随着气温升高,最令人恐惧的不是高温的天气,而是腋窝产生的臭味。在公交车上、地铁里,一抬手,周围的人都捂住鼻子,朝你投来异样的眼光,你恨不得地上马上出现一条缝,能让你钻进去;每次穿白色的衣服出门,晚上回家后,腋窝处总是遗留黄色汗渍。一到夏天,很多人都会经历这样的尴尬,那么,腋下有异味就是狐臭吗?有什么好方法可以去除异味。
狐臭也叫腋臭,是由于人体大汗腺排出的汗液中,脂肪酸含量比普通人高,当脂肪酸达到一定的浓度时,再经过皮肤表面的细菌分解作用后,产生了一种叫不饱和脂肪酸的物质而引发的特殊气味,特别是到了夏天,气温高,大汗腺更加活跃,排出的汗液更多,更容易出现汗臭味。狐臭一般见于青春期的女性,只发生在腋窝、脐窝、乳晕、外阴、肛门和外耳道等部位,只不过腋窝产生的汗液更多。
大部分的狐臭是遗传导致的,除此之外,剧烈运动、出汗多、经常吃油腻辛辣的食物,也可能会诱发。
汗臭还是狐臭?很多人难以区分自己身上的异味,搞不清楚是汗臭还是狐臭,两者之间的区别还是很大的,主要看是否有细菌参与分解。有些人剧烈运动后,腋下就会产生异味,这种异味有两种情况。
一是汗味,就是有机物质分解后散发的气味,一般不会有细菌参与。通常只有大量出汗后才会产生,气味一般不明显,并且通过洗澡换衣服,气味能有所改善。
二是狐臭,是由于人体内的脂肪酸经过细菌分解后,产生了不饱和脂肪酸而引发的一种难闻气味,气味更加浓烈,非常刺鼻,有的时候不出汗也会有臭味。并且狐臭患者腋下有黄色小颗粒结晶,夏天穿白色的衣服,还会残留黄色、灰色、黑色的汗渍,近距离时(一米以内),可以闻到明显的臭味,两三米时较少闻见。如果还不确定自己是否患有狐臭,就建议去皮肤科检查。
因此,腋下有异味不一定就是狐臭,要注意区分。
有什么方法能避免这种尴尬?1. 汗味
汗味一般在青春期过后,气味会减轻或者完全消失,平时如果运动后气味比较重,就可以勤洗澡勤换衣服,少吃辛辣等刺激性的食物,或者穿透气性好的宽松舒适的衣物,异味一般都能消退。
2. 狐臭
症状较轻的患者可以使用一些止汗剂,或者喷一点香水掩盖臭味,止汗剂可以减少汗液排出,臭味就会变淡,对于轻微的狐臭是有一定效果的。平时要注意调节自己的情绪,注意个人卫生,随身携带湿巾纸或者手帕,及时擦汗,勤洗澡,勤换衣服等,也有助于缓解狐臭症状。
症状比较严重的患者,就可以选择去医院治疗。主要有两种方法,肉毒素治疗和手术治疗。
肉毒素治疗:指在腋窝下注射肉毒素,抑制小汗腺分泌,汗液分泌减少,不饱和脂肪酸就会跟着减少,从而达到除臭的目的。注射后效果至少可以维持6-9个月,如果在这期间,仍然出现狐臭,就需要根据情况再进行一次补充注射。
手术治疗:通过手术在双侧腋下都切开一个小口,然后直接去除腋下的大汗腺,最后缝合,从根本上解决汗腺分泌过多的问题,一般手术后,就能彻底去除臭味,不过会遗留疤痕,且恢复时间比较长。
除此之外,还要注意,这些患者不宜手术治疗,青春期前,未满18岁的青少年,由于汗腺还未完全发育,做手术容易导致残留,复发率比较高;严重糖尿病患者,伤口愈合能力比较差;月经期的女性患者,容易加重出血,形成血肿。
在日常生活中,洗澡的时候用肥皂清洗腋下,每天清洗两到三次,能破坏细菌生长环境,也有助于缓解狐臭,如果因为上班或者上学不能清洗,出汗时就可以用湿巾纸擦洗腋下,还要注意在夏天的时候,不能因为有狐臭,而选择用长袖遮盖,这样只会使汗液分泌更多,且不透气,臭味会更加浓烈,因此要穿宽松、舒适的衣服。
腋臭是指人体在运动、高温环境或精神紧张等因素作用下,双侧腋区顶泌汗腺(也称大汗腺)活跃分泌汗液进而汗液被皮肤表面细菌分解后产生的一种辛辣刺鼻气味。
腋臭是一种常见病,大多自青春期发病,有明显家族史及遗传性。腋臭的临床诊治历史悠久,但至今没有统一的的诊疗方案,主要是因为以下几点原因:首先,病情分级和治疗效果评判缺乏客观指标,刺鼻气味作为一种主观症状,参考价值有限;其次,腋臭形成的影响因素较多,各种治疗方法都存在一定局限性;最后,大汗腺在腋区的分布位置广而浅,治疗时难以兼顾疗效和减小损伤。
腋臭产生的影响因素
遗传及地域因素,腋臭的发病有多方面的影响因素,内在因素主要受基因遗传的影响,外在因素是受环境的干扰。临床观察发现多数腋臭者具有明显家族史,在国内,腋臭的发病以北方居多。
性激素因素,临床观察发现,腋臭者大多伴随着青春期发育逐渐发病,与汗腺的生长期基本一致。中老年后,腋臭异味随年龄增长逐渐减轻,大多数女性在绝经期后腋臭消失。研究发现,性激素主要通过大汗腺细胞核表达的雄性激素受体,发挥其对大汗腺的无明显性别差异的内分泌调节作用,从而影响大汗腺的分泌功能。
精神因素,在组织学上,小汗腺周围可见有明显的神经纤维蛋白与周围肌肉交织,同时小汗腺的分泌功能受乙酰胆碱类神经递质的调节,说明小汗腺分泌功能是受神经肌肉因素调控;汗液分泌过多也可能是腋臭形成的重要因素之一。另一方面,当人体情绪或生理状态变化时,体内肾上腺素水平发生变化,可影响大汗腺分泌水平。
目前,腋臭的外科治疗方法在向微创治疗方向上不断发展进步,并在临床治疗中广泛应用。常用的微创手术方法:
(1)切口小、术后无明显癜痕的刮吸或抽吸术曾一度广受欢迎,但刮勺刮吸过程中会不可避免地对真皮下血管网造成机械性的钝性损伤,从而导致出血、表皮淤斑和糜烂等并发症,尤其是存在刮吸不彻底的情况,术后效果不佳。
(2)小切口翻转皮瓣直视下剪除大汗腺这一手术方式作为腋臭手术治疗的金标准,效果良好。
(3)近两年也有新的微创手术方法在使用。肿胀麻醉下行1~2mm的小切口,使用清创水刀治疗腋臭,治疗效果良好。
腋臭也叫狐臭,都是指腋下由于大汗腺的过度发达,在出汗后脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,脂肪酸达到一定浓度,经皮肤表面的葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。
腋臭对于日常的工作、生活、人际交往都有着很大的影响。日常面诊时经常有女士或者男士说在单位时,如果出汗后,就紧张,越紧张汗越多,就担心别人嫌弃自己腋下的异味。
在腋臭的治疗上,如果想要得到彻底的治愈,就需要将大汗腺彻底地清除掉。
将大汗腺清除掉,产生异味的根源就消失了,也就不再有异味的烦恼了。
大汗腺清除术,通过在腋下切开2~3厘米的小切口,在可视的状态下,在皮下进行剥离,将大汗腺彻底地清除掉,因为在剥离清除上需要精细化处理,双侧手术时间大约需要三个月小时左右。
大汗腺清除术
术后即刻异味消失,并且可以保持终生。手术后7~9天拆线,拆线后逐渐地就可以恢复到正常的工作、生活。很多人在手术后最大的感受是术后不再有任何社交的烦恼。感觉特别的轻松。
我是整形医生代礼先,关于腋臭的问题可以关注我!
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