• 1、“狐臭”微创你该怎么切？
• 2、狐臭手术是微创手术吗？动手术前，应具备3个条件
• 3、陈大夫AO工作室腋臭手术预约注意事项

“狐臭”微创你该怎么切？

腋臭俗称“狐臭”，当患者在闷热环境或情绪激动时，腋下大汗腺大量分泌汗液并被腋窝皮肤表面细菌分解后产生的一种类似狐臭的气味。

患者并无特殊不适，只是“狐臭”对大多数人生活质量和社交活动会产生不利影响。特别是在夏季腋下会有大量汗液分泌。腋臭患者的腋下会散发类似于狐狸的恶臭味，对患者的日常生活造成一定的影响，引起患者的自卑感，甚至对心理健康造成不利影响。青春期为发病高峰期，症状较明显，直至更年期后症状逐渐减轻或消失。发病特点女性显著高于男性患者，有明显家族史及遗传性。

目前腋臭的治疗主要是通过非手术和手术方法来抑制异味的产生。

非手术治疗包括药物和光电物理治疗。

非手术治疗虽然可以减少手术引起的并发症，但是也有个最大的弊端就是复发率较高。

而手术治疗是通过彻底清除和破坏腋窝顶泌汗腺腺体、腺管、毛囊等组织结构。相较于非手术治疗复发率较低。

手术治疗大致为三大类型：保留皮肤组织、去除部分皮肤和皮肤全切。随着人们对皮肤疤痕的要求越来越高，损伤大、疤痕明显的外科手术方式逐渐被淘汰。

现在随着手术方式的改进，小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术等各类微创手术成为患者手术方式的首选。

那么小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术是如何操作的呢？

小切口大汗腺剪除术

首先要患者平卧，双手举过头顶，充分暴露腋窝。用记号笔标记手术范围，边界超出腋毛区域外侧１cm左右。沿上臂与皮肤皱襞平行设计2-3cm长的切口。消毒铺巾后采用局部浸润麻醉。麻药起效后，沿标记线逐层切开皮肤、皮下脂肪，紧贴皮下脂肪层沿标记区域用组织剪顿性分离，翻转皮瓣，去除间隙间破碎的汗腺、脂肪组织、毛囊等，形成全厚皮瓣，注意保护真皮层毛细血管网，检查有无活动性出血后用生理盐水冲洗术区。在胸壁侧放置负压引流管，丝线间断缝合切口，无菌纱布加压包扎，“８”字弹力绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，术后2周拆线。

小切口皮下搔刮术

术前准备、消毒、麻醉与小切口大汗腺剪除术相同，在腋窝后缘中点切开约0.5cm切口，切至皮下脂肪层，用组织剪钝性分离皮下，游离皮下间隙，注意皮肤底侧保留薄层脂肪。组织剪顿性缓慢游离皮瓣，皮瓣范围超腋毛区1cm左右，用刮勺紧贴皮瓣从腔隙轻刮真皮层的汗腺组织汗腺、脂肪组织、毛囊等，搔刮轻柔注意保护真皮层毛细血管网，避免死角。交叉搔刮直到光整表皮潮红为止。挤出渗血，生理盐水反复冲洗手术腔隙，清除皮下积液及搔刮下来的汗腺、脂肪组织、毛囊等。检查无活动性出血后，丝线间断缝合切口。在胸壁侧放置负压引流管。术区无菌纱布加压包扎，“８”字绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，也是术后2周拆线。

狐臭手术是微创手术吗？动手术前，应具备3个条件

面对狐臭无法让人泰然自若，但是狐臭患者也无需矫枉过正，通常在不严重的情况下，是不需要去住院的。较为严重的狐臭患者也只需要在医院采取短时间的手术即可治疗。既然狐臭手术这么简单快捷，那它是不是微创手术呢？

1、术前检查患者身体状况，无明显出血性疾病。

2、患者需要在术前一个月停止使用狐臭药品。

3、局部清洗、消炎后备皮。

狐臭手术时间短，伤口小，且无需全身麻醉，所以患者不需要住院。患者只需要在皮肤外科、整形外科或普通外科挂号，在门诊手术或是日间手术病房（当天入院当天出院）就可以完成狐臭手术的治疗。狐臭手术仅需要局部麻醉，在患者的腋下切开3厘米左右的切口，一般手术时间在两个小时，患者术后四到十天就可以拆线。

从医学的角度来说，微创手术是采用内窥镜在人体内部实施手术的技术，如腔镜、腹腔镜、胸腔镜等医疗器械。而狐臭手术无需使用这一系列医疗器材，所以严格来说狐臭手术并不属于真正的微创手术，但是创口是很微小的。

狐臭手术的根本目的在于解决分泌“臭汗”的腋下顶泌汗腺（分泌富含蛋白质、铁等的汗液，被皮肤表面的细菌分解之后产生刺鼻的异味），数厘米的切口足以完成手术。狐臭手术切口很微小甚至小于3厘米，肉眼不易察觉，也算是另一种意义上的“微创”吧。

狐臭很困扰生活，但是其实也是可以根治的。狐臭症状轻的患者可以通过勤加清洗腋下，或涂止汗露抑制汗腺分泌等方法短期内的缓解异味，但想要治疗。

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陈大夫AO工作室腋臭手术预约注意事项

您好，感谢您选择并信任陈大夫AO工作室的腋臭手术，您预约的手术全称为“腋下改良小切口顶泌汗腺切除术”。

请您仔细阅读以下注意事项，如有更改或疑问可通过文末联系方式与我们联系。

1) 请确认您留下的联系方式为正确、可靠的联系方式，建议留下可接受短信息的手机号码，以便于我们及时联系、通知以及确认！请在登记预约信息后与客服或医生共同确认所留联系方式是否有误。

2) 请确认预约手术患者已年满18周岁。

3) 若患者系女性请在术前确认手术当日为非月经期，因为月经期手术容易导致术中术后异常出血。

4) 手术日若恰逢感冒、发烧或同时合并其他疾病正在治疗（如糖尿病、贫血、活动期肝炎、大剂量激素使用等），须另择期手术。

5) 手术后绝大部分腋毛将不再生长，故男生预约手术前请慎重选择。

6) 手术当日请根据与医生或客服约定的时间到手术医院挂号及缴费。

7) 手术结束后即可离院，晚上不需要住院。离院过程请尽量避免乘坐拥挤的公交或地铁，以免磕伤创面。

8）如曾有任何药物过敏的病史，请事先向手术医生告知。

9）手术前可就近在医院进行血常规、出凝血时间（PT、APTT）的验血检测，若有异常不宜进行手术。

10) 术前适当进食，避免术中出现低血糖现象。

11) 手术当日请准备宽松的开衫，术后需要反穿衣服以减少肩关节的活动。

12) 手术日需要有家属陪同。

13) 术后请准备好至少3天左右的假期，因为期间需要来院拆除腋下包扎、伤口换药的。3天后可从事非体力工作，并根据手术医生的安排自行在家换药、回当地医院换药或继续来院换药。

14) 创面完全愈合一般情况下需2-3周，期间创面不能碰水，即不能洗淋浴。

15) 如果您有手术日期更改的需要请务必提前通过各种联系方式向我们告知，以便于您和其他患者的预约安排。

陈大夫AO工作室腋臭手术最常见问题及解答

1．改良小切口腋臭手术是不是微创？

答：改良小切口腋臭手术属于微创手术，手术切口在 2cm－3cm之间，沿着腋下的皮肤皱褶作切口，相对隐蔽，非疤痕体质患者术后疤痕不明显。

2．其他医院不是有1cm，甚至还有5mm的“微创”手术吗？

答：那种手术是在非直视下进行搔刮或仅作皮瓣游离，虽然切口很小但往往导致清除不干净，复发、残留概率相对较高，且一旦发生皮瓣下出血往往因无法处理影响视野而中断手术。我们采用的微创改良小切口手术切口长度2－3cm，术后效果好，是目前根治腋臭的最佳方法。

3．腋臭手术后多久能拆线，中间需不需要来医院换药？

答：术后两周拆线。手术后需要至少来院换药1－2次，路途遥远或外地患者术后不方便来院的可与手术医生商量、预约换药时间和地点（首次包扎拆掉之后可在居住当地自行或就近换药）。

4．腋臭手术费用多少呢？

答：手术费＋器械敷料＋药品 耗材＋术后换药等总费用在6600元左右（两侧，非医保），如系各种创伤治疗后复发性腋臭的手术收费将会相应提高。

5．腋臭手术前后需要注意哪些事情？

答：1.女孩接受手术需避开月经期。

2.手术后需要静养至少3-5天，所以需要向单位（或学校）请假。

3.术后需严格保证腋下创面清洁，定期消毒（遵医嘱），期间伤口不能碰水。

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