“在我的印象中,我好像是初中的时候就有狐臭了,但一直没有去治疗,后来越来越厉害。记得是高中开学,班主任安排座位,我同桌死活都要换位置, 理由是:’她臭死了,闻着都恶心,怎么学习啊!’当时我都恨不得找个地缝钻进去!我现在都不敢穿短袖,一直是长袍加身。”面对长沙中科皮肤病医院皮肤科陈洪副主任医师,20岁的小梅哭诉着困扰她多年的狐臭问题。#品质医声超能团##皮肤健康科普##健康真相馆#
生活中有许多朋友深受狐臭困扰,更是被一些心直口快的人直接指出过,甚至因此产生了自卑的情绪。狐臭不痛不痒,但它给患者一种「被排斥感」,觉得别人都没有,就我有,而且气味这个东西摸不着抓不住,我怎么掩饰得了?
其实狐臭基因从原始人时候就有,就和其它动物一样,也是人身上一种特殊的交流信息或者吸引异性的体味,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,经皮肤表面细菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
为什么会得狐臭?1.顶泌汗腺性臭汗症
顶泌汗腺主要存在于腋窝、乳晕、脐窝、外阴和外耳道等部位。有的人顶泌汗腺分泌的汗液比较多,汗液在皮肤表面的微生物分解作用下,其中的有机物分解产生了脂肪酸,脂肪酸就散发出了难闻的气味。
2.小汗腺性臭汗症
常发生于掌跖和间擦区。在多汗的情况下,汗液同样被分解产生脂肪酸,散发臭味。同时像大蒜、砷剂等物质也可通过小汗腺排泄产生臭味。
3.精神或神经系统受损时(如偏执狂、精神分裂等)也可产生臭汗症。
4.家族史。腋臭的发生可能由遗传所导致。
怎么医治?1、对于大部分轻度患者,建议仅仅外用止汗露即可。市面上的止汗产品繁多,大家可以选择:
日化类含有6%-20%氯化铝、5%明矾成分的,可以维持一天左右。
药用类含有5%-10%的乌洛托品溶液成分,可维持一周左右。(乌洛托品涂布后分解为甲醛产生效果,孕哺人群应避免)
2、对于程度比较重的患者来说可以选择做手术切除汗腺,但可能复发、留疤。
3、不想做手术还可以选择肉毒素治狐臭。肉毒素可以麻痹局部神经,抑制顶泌汗腺的分泌从而解决问题。
除了以上三种方法,陈洪主任还建议狐臭患者日常生活中要做到:
1.平时要注意个人卫生,勤沐浴、勤换衣。
2.衣服要穿宽松透气的,出汗后及时擦干,并外用爽身粉、外用药物。
3.忌辛辣刺激食物,忌烟忌酒。
4.每天可以用肥皂水清洗几次,破坏细菌生长环境。
5.平时保持心情的愉悦,情绪的起伏会促进汗腺分泌。同时尽量不要做剧烈运动。
最后提醒大家疾病就是疾病,更不要拿疾病去嘲笑别人哦!
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专业指导:长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任陈洪
编辑:钟轶
狐臭问题,不仅遭到周围人的白眼和嫌弃,时间久了还会让人自卑,造成心理问题,影响正常的工作和学习。一旦发现狐臭除了积极的治疗外,日常生活习惯和饮食调节也是非常重要的。
日常生活需要注意:
1、规律作息:早睡早起,建议晚上十点前睡觉,尽量不要超过11点,保持平和的心态。情绪激动、过度的压力也会加重狐臭的味道。
2、 勤洗澡:每天洗澡一次。如果有时间,可以早晚各洗一次,尤其是狐臭比较严重的患者。经常洗澡可以去除腋下的污垢以及汗液,减少细菌的滋生,减轻狐臭的味道。洗澡时建议用硫磺香皂清洗腋下。
3、勤换衣物:勤换洗衣物,穿宽松的衣服,通风透气,减少汗液大量分泌,保持腋下的干爽与洁净。
4、外用产品:选一款适合自己使用的外用除臭产品。外用产品琳琅满目,良莠不齐。有些产品使用后会出现皮肤发红、瘙痒,长期使用后出现皮肤变黑,很难消退。对于青少年或儿童,更要选择温和的、刺激性小的外用产品。关于外用产品,后面再详细介绍各种产品的优缺点。
饮食方面需要注意:
1、少吃牛、羊肉:牛、羊肉为高蛋白质食物,含有氮元素比较多,在消化的过程中,会形成一些胺类物质,一般这些胺类物质都会有一些特殊的气味,长期大量食用,身体就会产生一股奇怪的味道。这种味道会随着汗水释放出来,很难闻。从中医角度来讲,牛羊肉都属于厚重之味的食物,不宜多食。
2、少吃辛辣刺激的食物、少饮酒:很多人喜欢吃辛辣刺激性食物和饮酒,甚至无辣不欢,无酒不欢。辛辣刺激的食物和酒精,刺激交感神经兴奋,促进血液循环,促使人排汗增多,汗液增多后会加重狐臭的味道。
3、少吃味道厚重的食物,如大蒜、洋葱、韭菜等,本身就含有一种硫化合物,当被剥开的时候,这种气味就会随之出来。食用后,迅速在体内进行分解,气味会随之而来。
4、饮食要以清淡饮食为主,多吃新鲜的水果和蔬菜。比如生菜、冬瓜、白菜、苹果、香蕉、橙子、西瓜等食物,这类食物富含维生素及矿物质,可促进体内垃圾的排出,提高人体的新陈代谢。
养成良好的生活习惯和饮食习惯,可以减轻狐臭的味道。但是不能从根本上解决狐臭的问题,一旦发现狐臭,建议尽快接受治疗,尽早解决狐臭带来的困扰。
狐臭的治疗方法也有很多种,各有利弊,要根据自身的特点来选择适合自己的方法,不可盲目的相信广告,做出让自己后悔的选择!
建议您到正规的三甲公立医院,找经验丰富的医生进行治疗!
我的使命:让每一位狐臭患者自信生活!
我的夙愿:让天下无狐臭,还世界以清香!
暑期即将来临,腋臭(也称为狐臭)在夏季会有加重现象,因为出汗也较多,所以气味也会更明显,因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节,不过也不必过于烦恼,有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。
Q
医生,我家孩子上初中了,现在腋窝的异味很重,同学都嘲笑她,不愿意靠近她,这个年纪的孩子本来就非常敏感,又正是小女孩爱美的年纪,导致这孩子现在非常自卑,不愿意上学,甚至不愿意接触人,总是躲在房间里哭,我们当家长的看在眼里急在心里,这病有什么办法吗?
家长
A
请问以下内容,您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响?
1级:出汗从来不显著,并不会干扰我的日常生活
2级:出汗是可以容忍的,但有时会干扰我的日常生活
3级:出汗是勉强可以容忍的,常常干扰我的日常生活
4级:出汗是不能容忍的,总是干扰我的日常生活
医生
Q
医生,我好像是4级。
患儿
A
根据你的描述,4级可以采用肉毒素治疗,事实上根据文献,腋臭严重程度一般采用如下分级法,0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。
0级:无气味
1级:仅在体力劳动后有轻微气味
2级:距腋部 1 m 内有轻微气味
3级:距腋部 1 m 外可闻及气味
肉毒素?我没听错吧!这不是我前两天除皱纹注射的东西吗,这个可以治疗腋臭吗?
放心,您没听错。腋臭(armpit odor)也称为狐臭,是臭汗症的一种,青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃,其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸,从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素,它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱,从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导,因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。
请问这个一般需要治疗几次?多久起效?能维持多久?
大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻,疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。
请问这个药有什么副作用吗?我们家孩子才14岁,安全吗?哪些人不能注射?
肉毒素治疗腋臭应用非常广泛,10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者;②局部感染或炎症;③重症肌无力或 Lambrt-Eaton 综合征患者;④孕期、哺乳期女性;⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病;⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递,应避免在患者治疗前后2 周内使用。
可能产生的不良反应有 :(1)注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等,注射前的表面麻醉,用小的注射针头,以及注射后即刻的冷敷,或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。(2)特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应,包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等,一般不需要干预,短期内可自行痊愈。(3)长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。
请问还有什么更好的办法或根治的办法吗?
18周岁以后可以行微波,黄金微针等治疗,这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久,患者满意度高,但价格昂贵。手术治疗相对可以根治,但一点不残留也不是很现实,出汗仍可能会有异味,但达到社交安全是没有问题的。
医生
文图:皮肤科
编辑:李艳红
校审:钱秋芳
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