文章目录：

• 1、腋臭手术你需要了解的细节
• 2、知识科普 | 关于狐臭手术
• 3、有狐臭的人真的是太太太太心酸了

腋臭手术你需要了解的细节

一些网上咨询以及来门诊的腋臭患者朋友上来头一句话就是：医生，我要做腋臭手术，能帮我尽快安排吗？

我一般的回答是：你对腋臭手术了解吗，知道手术后需要面对什么吗？

1.手术后有1-2天的的时间生活没法自理，需要他人照顾，因为肩关节被弹力绑带固定着。

2.术后需要在家休息3-5天。

3.伤口完全愈合之前不建议洗澡，一般至少需要15天。

我讲完这3点，许多患者的反应就是：啊？我以为当天做完第二天就恢复了，随后陷入无尽的思考中———

在临床工作中，我发现前来就诊或咨询的患者中，可能只有10-20%是事先了解过一些关于腋臭的基本知识。而另外80-90%的朋友们则对腋臭手术并没有怎么了解过。

绕了那么大个圈子我其实想说的是患者最容易忽视的一个细节：你真的需要做手术吗？其实一些人不适合手术治疗的。

对于疤痕非常在意的患者：有的患者到门诊来咨询，20分钟的时间里有15分钟是在和我探讨疤痕究竟是50px还是75px这个问题。影响术后疤痕的因素有很多，我无法在术前就准确给出预后疤痕的长度。况且手术的主要目的是为了根除腋下异味，其次再兼顾伤口的美观，颠倒了主次，就注定会是一次“不成功”的手术。

有多次手术史的患者：有些患者的青春期就是一部漫长而复杂的腋臭手术史，踏遍全国各地，寻过多位“名医”，采取过多种治疗方式后还是达不到令自己满意的效果。照我的经验，这样的患者腋下正常结构已被多次破坏，要找到残留的汗腺组织就像在被推倒的房子里找一个插座一样困难。如果非得下定决定找到并且切除它，则需要做一个创面很大的手术。其次这些患者对“异味”异常敏感，有时候在闷热的诊室呆了很久我都没有闻到一丁点异味，患者却非说自己现在味道很重。这样的朋友一般会很在意别人的看法，这多少和过往因腋臭产生过不愉快的经历有关。她想要去除的并非这些轻微的或者早已不存在的异味，而是心中那些尴尬和不堪的回忆。

内分泌紊乱的患者：有许多青春期甲亢的女性存在燥热多汗，月经不调等症状。这时候首先要排查一些内分泌疾病以及神经功能失调相关疾病。如果全身性或局部性多汗的症状非常严重，有时候局部的大汗腺切除手术效果很难获得令人满意的效果。因为有些患者不但腋下存在异味，而且在头皮或者会阴部位也存在异味，这就不是腋下切除大汗腺能够治疗的了。

无法遵医嘱休息和换药的患者：有些朋友由于对于腋臭手术不够重视或者工作、学习的关系，无法遵照医嘱进行术后适当的休息和伤口的清洁换药。其预后效果也是得不到保障的。比如我就碰到过做完手术2天就去打架、泡温泉的患者朋友，有些患者的工作是厨师、教师以及建筑工人，因为需要频繁活动上肢，如果他们不能安排出一段时间休息的话，伤口预后将很难令人满意。

不是出于自愿的手术患者：部分学生朋友前来就诊并非自己所愿。你通常可以看到学生患者的家属在那和你滔滔不绝，患者自己却一言不发。每当我小心试探问问是不是他自己想做手术的时候，迎来的多是一阵沉默。处于叛逆期的青少年原本就不太愿意听父母的话，何况做得是手术，稍有不慎，将遗憾终生。

对手术抱有不切实际的过高期望的患者，这都会为将来的治疗埋下不满意、不成功的种子。一些患者术后会久久地纠结于疤痕和色素沉着，给自己造成不必要的心理负担。太高或太低的期望都不是一种健康的心态。

在传统医学的分类中腋臭甚至都不算疾病，所以称这些朋友为患者并不是很恰当。所以，再重申一下，不是每一位患者都需要治疗，而手术也并非适合每一位患者。但这些朋友由于异味所产生的烦恼是真真切切存在的，为此也痛苦不堪甚至抑郁过，如果不适合手术治疗，那么该采用何种治疗方式呢？随着医学技术的不断发展，一些微创技术应运而生。在国内这些技术主要应用于民营、私营医院及个人诊所，被冠于了一些饱含科技成分的手术名称。我们应该客观看待，这些技术本身肯定是好的，只是没有针对不同患者制定个性化的治疗方案，做到“因地制宜”。在这些医疗机构所有就诊的患者都千篇一律的接受微创治疗，术后的高复发率也就可想而知了。

知识科普 | 关于狐臭手术

很多人深受狐臭困扰

变得敏感，自卑，不敢与人交流

严重影响了生活与人际交往

他们有时会苦恼

为什么我有味道？

到底怎么才能解决这个问题啊?

会不会影响我以后的求职？

关于狐臭手术

首先我们要了解狐臭的产生原因

狐臭是大汗腺产生的脂肪酸过多，多余的脂肪酸随着汗液排出与腋窝表面的细菌酵解就产生了狐臭。

因此，只要破坏一些汗腺，制止部分分泌，就能得到改善

目前的狐臭手术是在腋下开一个小口，局部麻醉后，切除绝大多数腋下汗腺，从而达到去除狐臭的目的。

分为微创手术和传统手术两种，虽然都是一样的切汗腺，但微创伤口较小，费用高

什么季节做狐臭手术合适？

最好避开夏季，夏季出汗较多可能导致发炎感染等情况。

冬天的话，要穿很多衣服，术后因为手被绷带绑着，不敢乱动，穿衣服不是很方便

所以最好选择春秋季节

做了手术还会复发吗?

很多人因为这个问题纠结要不要做手术

会不会复发取决于大汗腺有没有切干净

和医生水平，个体因素有关

首先要思考清楚

做了手术如果复发

还有腋下的疤痕

是否能接受

术后恢复期换药吃饭睡觉等行为是否有困难

有一部分人通过手术顺利摆脱了狐臭的烦恼

也有一部分人术后复发，后悔做了手术

非手术治疗

目前治疗狐臭的方法一般分为手术治疗和非手术治疗

非手术治疗一般使用一些走珠液，止汗露，香体露等东西进行涂抹

对于狐臭不严重的患者

勤洗澡，保持身体干净清爽

注意饮食，按时睡眠

加上使用一些清洁去味的产品

基本对生活没有很大影响

日常护理措施

1.多食水果和蔬菜

狐臭患者可以选择一些含水分、维生素丰富的蔬菜水果

这些食物易消化，可以促进消化，将体内残留的有机物质排出体外，减少体内毒素，从而缓解臭味的产生。

2、多喝乳酸制品

乳酸类食物可以抑制体内细菌的产生，这是因为细菌在酸性环境下生长受到限制

因此，患者多喝一些乳酸制品对于减轻自身的体味有很大的帮助。

3.少吃辛辣油腻的食物

身上出现异味除了由细菌引起之外，还与自身的饮食有较大的关系，对于喜爱食用重口味食物的人群，身上的异味是较重的

如大蒜、辣椒等，其实这些食物本身就会加重人身上的异味，如果人再有喝酒的习惯，则身上的异味会更重。

最后希望大家早日摆脱狐臭的烦恼~

有狐臭的人真的是太太太太心酸了

炎炎夏日里

肯定有一种味道

让你记忆深刻

它是很多人

痛苦的源泉

它就是

狐 臭

~~~

每年到这个时候

网上又掀起了一股

讨论“狐臭”潮

而有“狐臭”的人

在大家的口水和目光“攻击”下

几乎成为“社交绝缘人”

“狐臭”

到底是什么

有没有办法“一治永逸”呢

别说，还真有

且听浙大二院皮肤科专家怎么说

明确第1点

狐臭不是病

狐臭，医学上称为腋臭，这严格意义上不算疾病！

但是有这个困扰的朋友们，感觉比生病还痛苦，因为伴随而来的，是自卑、孤僻和自信的丧失。

腋窝温暖潮湿，较不透风，常有大量葡萄球菌等细菌滋生，当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后容易受到其分解，就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”，从而发出难闻的臭味，夏季排汗增多时会加重。

从年龄分布来讲，青春期是腋臭最容易发生的时候，气味最浓烈，且女性较多。另外，腋臭有遗传性和家族性，在我国发生率高达6.41%。

明确第2点

狐臭可治

首先讲一个案例。

2020年7月的一天，皮肤科主任满孝勇专家门诊诊间来了一对母女，女孩很漂亮，而且母亲说她成绩非常优秀，但是看起来一点都不自信！

原来女孩已被身上的体味困扰多年，现在虽然考上了心仪的大学，但是一想到开学后的集体住宿和军训，就恐惧不安。

满主任根据情况，为这个女孩进行了微波治疗。

今年夏天，这对母女又来复诊了。如今，这个女孩一年前判若两人，没有腋臭后，军训、集体住宿、社团活动等人际交往完全无压力，更好地展现了她的优秀，越来越自信美丽！

小小的狐臭治疗

真的可以极大影响

一个人的未来

那确诊狐臭后

该如何选择合适且正确的治疗方式呢？

浙大二院皮肤科拥有成熟的腋臭治疗方式。下面简单介绍和比较一下三种治疗方式：

01

手术治疗

手术无疑是最能彻底的清除异味的手段了。

通过1～3cm的切口，那些芝麻粒大小的大汗腺可以被清除80～90%，适合味道特别重（例如间隔2m以上就能闻到），以及不在乎疤痕，只需要永久彻底的去处味道的同学。

不过要注意，手术一定会遗留疤痕，有的人可能不明显，但也有人会很明显甚至会增生，因此疤痕体质和非常在意疤痕的同学就要慎重考虑啦。

手术治疗的优势：最经典，清除率高。

手术治疗需要加压包扎制动两周左右，如果有出去玩的计划，那要提前好好规划一下哦~

02

无创微波热凝治疗—微波治疗

微波是目前最先进的治疗腋臭多汗的神器，也是全球唯一通过中国CFDA、美国FDA认证的仪器。

它通过微波的作用将热量聚集在大小汗腺所在的真皮和脂肪的交集区域，让组织凝固坏死，同时通过探头的冷却作用保护真表皮不受伤。

通过微波的治疗，能让异味改善70～80%，治疗满意率高达90%以上。

与肉毒素不同，微波的疗效是永久的，仅有极少数患者选择在半年后进行2次治疗。

微波治疗的优势：完全没有疤痕，不会有人知道你曾经做过祛味的治疗，并且疗效是确切的并且永久的，做完微波无需加压包扎伤口换药等，想出去玩还是可以尽情玩，术后两周内避免剧烈运动即可。

浙大二院皮肤科自2016年开始运用微波治疗腋臭和多汗症，到现在已经治疗了近500例患者，绝大部分都是一次就终结了狐臭，只有13位患者复做了一次，其中有1例做了三次。

03

注射治疗—肉毒素

肉毒毒素可以附着在神经刺激大汗腺分泌的接头上，这样需要分泌的信号就无法传递给大汗腺了。失去了指令的大汗腺动弹不得，根本无法工作，这样特殊的“气味”就无法再生产，所以肉毒素效果是非常好的。

不过，当4-9个月后肉毒素被代谢掉，新的神经接头生长出来，大汗腺就会复工，味道也会再次出来，此时就需要做第2次注射了。

长此以往经过3-4次注射，大汗腺在长期瘫痪的状态下会萎缩掉，因此可能有很长一段时间都不用再来注射啦~~~

不过，由于大汗腺并没有被去除，以后还是可能需要再来注射。

肉毒素的优点：非常方便，看完门诊即可注射，疗效确切而且起效快，一般一周左右起效，非常适用于江湖救急。并且肉毒素治疗是仅在双侧腋下有些针眼，完全不会影响大家暑假各种出去玩的计划。

是时候

和这特殊的“体味”说再见了

从此开启一段

能自信地、无忧无虑地

与人交往的崭新人生

专家简介

满孝勇

皮肤科主任

主任医师，博士生导师，医学博士

擅长皮肤外科体表各种常见肿物色素痣切除手术，还有综合治疗瘢痕疙瘩；还擅长微波无创和手术微创治疗腋臭和多汗症；尤其对皮肤恶性肿物如鳞癌、细胞基底癌以及指甲趾甲等甲病和四肢终末端皮肤异常有丰富手术治疗经验。

门诊时间：

周一下午、周三全天，周五全天（解放路院区）

周二上午、周日上午（滨江院区）

张宪旗

皮肤科副主任医师，医学博士

擅长皮肤肿物切除手术，包括色素痣、脂肪瘤、囊肿等；面部痣及小肿物微创美容切除；Miradry微波无创和手术微创治疗腋臭、多汗症有丰富的临床经验。

门诊时间：

周一上午、周四下午、周日上午（解放路院区）

周三上午（滨江院区）

周炯

皮肤科副主任医师，医学博士

擅长皮肤激光治疗、果酸/水杨酸焕肤剥脱美容及微波腋臭和多汗症治疗，以及肉毒素注射。

门诊时间：

周二下午、周日上午（解放路院区）

周三下午（滨江院区）

作者丨皮肤科 王婷婷

审核丨皮肤科 满孝勇

责编丨童小仙

部分图片来源于网络，如有侵权，请留言联系