• 1、这个夏天，送走“狐臭”
• 2、如果对象有狐臭，你会介意吗？
• 3、孕期有狐臭怎么办，该如何摆脱异味呢？

这个夏天，送走“狐臭”

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狐臭，是“腋臭”的俗称，又称为“臭汗症”，因气味刺鼻，类似于狐狸骚臭味，故被称为“狐臭”。腋臭是人体在运动、高温环境或精神紧张等因素作用下，双侧腋区顶泌汗腺 ( 也称大汗腺 ) 活跃分泌汗液进而汗液被皮肤表面细菌分解后产生的一种辛辣刺鼻气味[1]。大多自青春期发病，亚洲地区腋臭发病率约5%左右，有明显家族史及遗传性，严重影响社交[2]。

1、汗腺分泌：研究表明，与正常人群相比，腋臭患者腋部顶泌汗腺的数量多且体积更大 [3]。到青春期后受激素影响才能变大，进入旺盛分泌期，分泌物为黏稠的乳状液，含蛋白质，碳水化合物、脂类等，排出到皮肤表面后，人体腋区正常菌群将其分解成可挥发性的支链不饱和脂肪酸，挥发后形成具有刺鼻气味的物质[4]。

2、遗传：多数腋臭患者具有明显家族史。流行病学调查显示，西方国家的成年人当中95%是腋臭患者[5]。

3、性激素：多在青春期发病，与性激素分泌相关

4、精神状态：人体情绪或生理状态变化时，体内肾上腺素水平发生变化，可影响5汗腺分泌水平[6]。

止汗剂、局部药物注射治疗（肉毒毒素）、激光治疗、高频电针、微波、射频微针、微创手术祛除或破坏大汗腺及其导管等。

狐臭最早记载于《肘后备急方》，历代医家称为“胡臭”、“体气”、“腋臭”、“腋气漏”等。《诸病源候论》：“此亦是气血不和，为风邪所搏，津液蕴瘀，故气湿臭。”《三因方》：“夫胡臭者，多因劳逸汗渍，以手摸而嗅之，故清气道中受此宿秽，故传而为病。方论有天生臭之说，恐未必竟然”。

中医认为，狐臭病常见湿热内蕴证，与肝胆、脾胃相关，脾胃运化不足，水湿内聚，郁而化热，湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失职，湿热熏蒸于体表，皮肤腠理大开，迫使津液外溢，发而为汗[7-9] 。从经络上而言，腋为足厥阴肝经循经部位，肝经邪气郁于内，而出于腋下之窍 [10]；肝经循行过胸胁，肝胆互为表里，胆过毛际，过胸胁和腋下。因此中医治疗多采用清热利湿，疏肝利胆等治法，可用龙胆泻肝汤加减。中医也常见外治法，采用中药外洗、外敷等方法，起到清热解毒、芳香避秽、燥湿杀虫、化湿利水功效。

参考文献：

[1] 梅小霞,刘文飞,杨思奋.腋臭的优化治疗研究进展[J].感染、炎症、修复,2020,21(01):55-57.

[2] 王擎,柳大烈,王晋煌,等.保留蒂部真皮下血管网分支修剪法根治腋臭 [J]. 中国美容医学 , 2011, 20(5): 7-10.

[3] 栗颖利,陈辉.腋臭发病机制的研究进展[J].中国美容医学,2010,19(07):l082-1084

[4] 高伟玲,王英,师雅,等.腋臭症发病机制研究进展[J].中医临床研究,2019,11(35):129-131.

[5] Wang C, Wu H, Du F, et al. Axillary osmidrosis treatment using an aggressive suction–curettage technique: a clinical study on paired control[J]. Aesth Plast Surg, 2015, 39(04): 608-615.

[6] 陈辉,栗颖利,杜洁,等.腋臭患者 ApoD 表达变化及其分子机制的研究 [J]. 中国美容医学,2012, 21(15): 1956-1960

[7] 罗涛,周创,周继刚,等.狐臭外用古方用药分析[J].中医学报,2015,30(03):460-462.

[8] 吴文尧.浅谈腋臭及其治疗[J].贵阳中医学院学报,1980,27(02):77-78.

[9] 樊一桦,谷鑫桂,孟向文,等.运用名医古方治疗狐臭7例所感[J].天津中医药大学学报,2017,36(01):68-70.

[10] 禤炯华.小针刀治疗腋臭38例[A].中国中医药学会针刀医学会.第四届全国针刀医学学术交流大会论文集[C].中国中医药学会针刀医学会:山西省针刀医学会,1996:2.

@头条健康@湖南医聊@超级医生@中医小菊医生

如果对象有狐臭，你会介意吗？

一个男大夫，尤其是皮肤性病科的大夫，可以见到好多女性患者。前一阵子写了几篇关于男大夫为女患者看病的文章，引来大批留言者。这里面有理解的，有同情的，也有不解的。其实在妇产科，有很多男大夫做的很好，全国最为著名的妇产科大夫大多是男性，当然妇产科鼻祖林巧稚是女性。中医妇科有名的大夫，以男大夫为多。就在古代，男女授受不亲的时代，依然是男妇科大夫比较著名。比如撰写过《傅青主女科》的傅青主就是男性，还有现代的韩百灵、钱伯煊等妇科大家也都是男性。在大夫眼力，可以说都是患者，无论您美丑或者贫富贵贱都一样。当然，男大夫还能看出来女患者好看与否的，遇到气质佳的也会多看上几眼，我认为这是人之常情。

今天的主角是个36岁漂亮女患者。这个女患者气质很好，整个人身材匀称，谈吐不凡。外貌上绝对不输电视上看到的任何一个明星。之所以形容这么多，就是想说，上帝给她一个靓丽的外表和高尚的气质，但也给她一个磨难。她奔四的人了，一直没有男朋友。全国最好的大学毕业，从读大学一直到现在没有一次真正的恋爱经历。原因其实很简单，她有严重的臭汗症，也就是我们常说的狐臭或者腋臭。

这个女患者的治疗经历是，从青春期开始出现狐臭，刚开始总感觉到自己身上有一种味道。后来周围的人也发现自己身上有股味道。然后父母带着其到当地医院治疗，大夫说她得的是狐臭。那时候比较轻，也没有怎么治疗，就交待她勤洗澡多换内衣裤就好了。到大学时候，她身上的味道渐渐严重，尤其是到了夏天一出汗，就更严重。刚开始的时候，她用药物喷洗。每天都上药，效果不是很好，没有除根。后来听说激光可以治疗，就用激光治疗。激光治疗后没有做彻底，依然有味道。然后就去做手术，当时的医疗条件，采取的传统的梭型切除术。很长一段时间，她的腋臭消失了，但是她腋下留下很明显的疤痕。过了一段时间，她依然觉得自己身上有异样的味道。为了治疗这个疾病，从中学起到工作，折腾了好多年，心灵上受到不少打击，加上腋下的疤痕，很是难受。她来找我并不是看这个问题的，原因是她基本上放弃治疗了。我说和我聊这么久，怎么没有闻到味道呢？她说她身上的香水味掩盖着腋臭的味道。其实我认为她腋臭并没有多大的问题了，问题在于她的心理阴影。

腋臭，学名叫臭汗症，也叫狐臭。这是一个很古老的疾病，其病因是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。臭汗症多见于腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等部位，以足部和腋窝臭汗症最为常见。在中国发病率挺高的，主要表现或者诊断标准为有家族史，父母一般有一方有腋臭；耵聍分泌呈油状（即油耳屎）；自觉或他人发现有明显的异味。腋臭的诊断并不难。治疗也很明确，有很多办法比如外用药物治疗，外科手术切除术以及激光治疗等，现在发展的各种微创手术等。每个治疗方法都有其适应症，也都有缺憾。而且每种治疗方法，都有其复发率，这很麻烦的。

严重的腋臭是有遗传性的，但并不传染。手术治疗，建议选择正规医院进行，因为腋臭手术花样太多，而且效果差别很大。

加点料：《传统婚俗中的狐臭禁忌考论〉中，李峰提到狐臭禁忌是传统婚俗禁忌的一种，曾在民间长期流行，在一些地区其影响甚至持续至今。狐臭之所以成为婚俗禁忌，原因有三：首先在于古代医学界普遍认为狐臭是一种可遗传、会传染、须忌讳的疾病；其次是一些汉人受“夷夏之防”观念影响排斥胡汉通婚，为此将狐臭作为区分胡汉的重要依据；最后，古人无论祭祀还是侍亲，都要求当事人身体洁净，这就难免使人对有狐臭者产生厌恶情绪。凡此种种，使狐臭逐渐成为一种婚俗禁忌而为社会广泛接受。图片来自网络。

想知道：您的对象有狐臭，您会介意吗？

孕期有狐臭怎么办，该如何摆脱异味呢？

很多准妈妈在孕期中发现，自己身上突然多了股难闻的味道，或是孕前体味较淡，怀孕后体味剧烈加重，究竟是怎么一回事?原来一切都是狐臭在作祟。奇记净味给大家分析孕妈体味加重四大成因。

1.雌性激素变化

因为准妈怀孕期间，体内雌性激素剧增，身体内分泌容易出现紊乱，影响大汗腺功能，增大大汗腺开口，导致突发性狐臭或狐臭加重。此为准妈体味加重的主要原因。

2.进食重口味食物

孕期准妈可能在饮食方面，与孕前有较大改变。如果吃了重口味的食物，也会加剧狐臭。

3.出汗多体温高

一般情况下，人的正常体温为36~37°C，而怀孕后因激素变化，准妈体温会上升约0.5°C。加上代谢加快等因素造成易出汗、出汗多的现象。高温潮湿的环境，更易诱发狐臭产生。

4.情绪波动大

因为体内激素变化等原因，孕期更容易产生忧伤、焦虑、恐惧、愤怒等情绪波动，部分孕妈的精神长期处于压抑、焦虑等状态，精神压力过大时，容易导致内分泌紊乱，影响大汗腺分泌，引发狐臭。

孕期狐臭怎么摆脱?

1.保持良好生活习惯

孕妈在孕期最好保持每天洗澡1~2次，勤换内衣物，时刻保持腋窝干净卫生，减少细菌滋生。

2.穿着透气舒适衣物

推荐孕妈穿着穿亚麻制成的衣物，这类衣物透气性强。在洗衣服时可添加一些白醋，清除衣物上残留的气味。

3. 饮食清淡多喝水

增加蔬菜水果摄入，多喝水，可以促进身体肠胃消化，加速新城代谢，同时也能给胎儿补充所需营养。避免食用大葱、大蒜、洋葱、辣椒等刺激性食物，以防加重狐臭。

4.情绪控制

通过多听轻松、缓慢