唐山市古冶区的李女士每年夏天都会发现自己身上出现异味,因此不敢接近别人,怕遭到人家的白眼。李女士通过网络查询,得知自己这是狐臭,想要根治的话需要手术治疗,特来找田主任咨询。
人的腋窝下有丰富的大汗腺,这是身体产生异味的主要部位,体味严重的又被称为“腋臭”。因为这种气味和和狐狸肛门排出的气味相似,所以又被称作狐臭。虽说腋臭不会对人健康造成影响,也不是疾病,却严重影响人际交往,给人造成极大的心理压力,甚至影响日常的生活和工作。
治疗狐臭的方法有很多,手术治疗是其中的一种。但是像李女士这种只在夏天出现,而且味道并不明显的异味,是不需要借助手术来治疗的,做好日常护理,就可以轻松解决这个烦恼。
一、穿衣要宽松
夏季温度高,闷闷的天气让人烦躁,动一下就会汗流浃背,如果你穿的是非常紧身的衣服,那么就不好挥发汗液。如果没有及时的将浸湿的衣服换掉的话,汗液就会被细菌分解,散发出难闻的臭味。
二、调整作息
现代人工作压力大,熬夜加班已经成了常态,有些人甚至只睡三四个小时,养成了不规律的生活,长此以往就会影响身体代谢速,加重狐臭问题。建议有狐臭的人群要调整生活规律,早些入睡,减少熬夜次数,对健康才有好处。
三、注意饮食
建议大家要从饮食上下手,平时不要吃刺激、辛辣、气味重的食物,这些食物会干扰一部分生理功能,造成内分泌失调,加重狐臭问题。
四、注意卫生
运动时间过长会导致大量流汗,给细菌生长创造有利的条件。有腋臭的人在运动过后要及时洗澡,清洁皮肤,勤换衣物。
五、保持心态平和
心情激动或者是情绪的起伏都可以加速大汗腺的异常分泌,因此狐臭患者要及时对自己的心情进行调解,保持心态平和。
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什么是狐臭
臭汗症是指一种由于汗腺分泌液(汗液)具有特殊臭味,或者汗液中的有机物被细菌分解而释放臭味的疾病。大家常说的腋臭(狐臭)也就是腋窝的大汗腺引起的臭汗症,人群发病率约为6%。
腋臭发病与遗传因素有关,患者常常有家族史。人体的大汗腺受性激素影响,青春期时性激素分泌旺盛,所以青春期更容易发生腋臭。另外,肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张的情绪状态都会导致汗腺分泌旺盛,也是发生腋臭的危险因素。
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一根棉棒就可以知道狐臭的严重程度
临床上,我们根据棉棒置于患者腋下10分钟后的气味程度,把腋臭分为4级:I级为最轻度,棉棒上几乎没有气味;II级为轻度,距离棉棒15cm内可闻到;III级为中度,距离棉棒30cm内可闻到;IV级为重度,距离棉棒30cm外都可闻到。
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三种方法让你摆脱“难言之隐”
腋臭会让周围人在生活、学习、恋爱、就业中对患者避之不及,从而影响和伤害患者的心理健康,使患者受到很大的打击,需要引起我们的重视。
1、
最轻度和轻度患者,我们可以使用一些外用药物(比如高锰酸钾溶液),通过止汗、收敛和杀菌的作用达到暂时除臭的效果,还可以进行激光脱毛治疗,通过不同波长的激光对人体皮肤和皮下组织产生直接或间接的光热效应,破坏毛囊、大汗腺及其导管,在达到脱毛美容效果的同时改善腋臭症状。
2、
中度患者除了可以通过外用药物及激光脱毛治疗外,还可以采用电针破坏毛囊、皮下注射肉毒毒素等方法治疗。皮下注射肉毒毒素是目前最简单和方便的治疗方法,肉毒毒素可以阻断神经和腺体之间的传导,从而起到减轻腋臭的效果。皮下注射肉毒毒素是我科广泛开展的一种治疗技术,起效时间快,因其便捷安全、损伤小、术后不影响日常学习工作和生活,受到了患者的青睐,特别适合一些不能或不愿意手术的患者。
3、
对于上述治疗效果不佳,特别是中重度患者可以考虑采取外科手术切除或破坏大汗腺的方法。传统外科一般采取切除腋窝皮肤的方法,由于遗留瘢痕大而明显,给患者带来了术后不良影响。我科开展的改良式外科手术是小切口大汗腺去除术,目前这种微创手术治疗已被证实是腋臭确切可靠的治疗方法,而且术后瘢痕不明显。
小切口大汗腺清除治疗方法:在腋毛分布区后缘作约3cm长的“W”形切口,分离皮肤,去除大汗腺等组织。术后缝合切口,加压包扎,10天拆线。此法技术要求高,操作复杂,但由于是在直视条件下手术,效果肯定,术后瘢痕也较小。
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手术治疗健康教育处方
腋臭小切口大汗腺去除术,是通过微小的皮肤切口,将大汗腺去除,以达到消除身体异味的一种手术方式,手术本身切口虽小,但皮下组织剥离范围较大,术后需加压包扎,加压包扎直至拆线。
术后注意事项
术后注意保持手术部位的清洁干燥,术后双侧上肢不可上抬以及外展保持功能位。穿开襟纯棉内衣至少2周,禁止穿紧身的套头衫,避免上肢抬举。家属协助穿脱衣服,两臂轻慢地向外向后伸直,使手臂与腋中线呈45度角,轻慢穿脱衣服,避免手臂摆动范围过大。
定期换药:术后第一天,伤口换药,以后每2-3天换药一次或遵医嘱。如果出现手部冰凉、麻木持续加重不缓解或肿胀疼痛,可及时联系医生或来我院复诊。
拆线时间:术后10-14天拆线或遵医嘱,拆线后淋浴时间遵医嘱。术后换药或拆线建议来本院,如遇特殊情况应就近找当地正规医院。
术后遵医嘱用药。
饮食:合理饮食以高蛋白、高维生素为宜,禁烟禁酒,少食辛辣刺激性食物。
复诊随访:遵医嘱复诊,如有不适及时就诊。
术后短期内应尽量避免上肢剧烈运动。伤口愈合后,局部皮肤感觉恢复需要3-6个月的时间,肩关节活动可能略感僵硬,渐进功能锻炼1-3个月可恢复。
夏日炎炎,
你有过被腋下支配的“恐惧”吗?
29岁的李先生最讨厌夏天,
在高温下,双手、腋下就像藏了洒水器,
汗水浸透和充满浓郁“酸爽”味道腋窝让人敬而远之,
也让李先生提心吊胆,羞愧难当……
直到最近,李先生看到广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)官方公众号的推送文章——《15分钟日间手术,解决20年困扰!以为是皮肤病,却是手汗症惹祸》,通过文末专家介绍,联系上广东省第二人民医院心胸外科医师刘瑞健进行咨询。
“在省二医,现在可以通过微创手术,治愈手汗症、腋汗症,当天手术,当天出院回家。”刘瑞健医生的一番话,使得李先生这才明白,原来困扰多年的“腋来香”,只需15分钟日间手术就能轻松解决!在详细了解了手术方式、风险及并发症之后,李先生决定前来手术。
▍手汗、腋汗挡不住,青年“自闭20年”
李先生是一名公共交通司机,才29岁却已有20多年的多汗症病史了。为此,他尝试过很多办法来止住自己的手汗和腋汗,中药、西药用个遍,止汗药、中医疗法都试了,依然没有效果。
特别是到了夏天,手汗、腋汗尤其明显,衣服上总有明显的湿渍,腋下的衣服总是加深颜色,手机指纹解锁全靠缘分。特别是腋臭明显的时候,李先生总会避着人群,自己一个人待在小角落。“选择这个职业一部分原因也是因为不用跟人面对面打交道,因为这个病我实在是太‘自闭’了!”李先生无奈地说。
李先生腋下总是湿漉漉
两年前,为了解决腋汗太多和腋臭问题,李先生还曾痛下决心专门在当地医院进行了双侧腋窝汗腺激光治疗,术后双肩缠绕了绷带好几天不能动,非常难受。可比这更让他郁闷的是,手术完全没有效果,没过多久就又复发了,腋汗、腋臭丝毫没有减少。
▍腋臭有救啦!15分钟日间手术从此告别苦恼
由于李先生的多汗症以腋汗为主,手术当日,广东省第二人民医院心胸外科主任医师王明智和医师刘瑞健团队为李先生量身定制了手术方案。手术在双侧腋下隐蔽部位,开一个5-8毫米的小孔,应用5毫米高清胸腔镜,将控制手汗和腋汗的R4/5交感神经切断,用时短,手术便捷,见效快,创口小。
李先生手术醒来后,发现汗就这么消失了,双手和腋下变干了,连他自己都没有想到手术效果这么好,这么快!“这个效果快得简直是立竿见影了!”
“手术全称叫做胸腔镜交感神经切断术,这是我院目前开展的一项非常成熟的手术,用时仅15-30分钟,手汗、腋汗治愈率接近百分之百,并且对部分合并足汗过多者也有效。”刘瑞健医师介绍,采用微创手术治疗手汗症、腋汗症疗效确切,基本不会复发。
手术很成功,术后李先生恢复良好,各项生命体征正常,手术当天下午就办理了出院手续。
来源:广东省第二人民医院
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