夏季腋下多汗有异味，怎么办？
医学指导/广东省妇幼保健院美容科副主任医师 夏学颖
文/羊城晚报全媒体记者 郭思 通讯员 林惠芳
图/视觉中国
炎热的夏天，在没有空调的地方总是特别容易出汗。一些腋下出汗多的朋友就开始烦恼了：两腋下总是湿湿的，如果这个时候又散发出一些味道，难免会让人在社交场所感到各种尴尬。
为什么腋下会特别多汗，而且还容易产生异味呢？
其实，这主要跟腋下分布的汗腺有关，腋窝处主要有外泌汗腺（也称小汗腺）与顶泌汗腺（也称大汗腺）。外泌汗腺位于真皮内，主要受胆碱能神经分泌的乙酰胆碱递质支配，分泌物以水为主；顶泌汗腺主要位于皮下浅层，紧邻真皮，其除了受胆碱能神经支配外，还受其他肾上腺素能神经支配。顶泌汗腺主要是分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸，这些分泌出来的物质，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）分解后可散发出特殊气味，在夏季或活动出汗后，腋窝异味就更明显了，这种特殊气味与狐狸肛门排出的气味相似，所以又被形象地称为“狐臭”。
腋臭严格来说其实并不是一种疾病，而是一种症状，由于大汗腺是在青春期才开始发育的，到年老的时候又会慢慢退化，因此，腋臭在青壮年中多见。腋臭的发生与遗传有一定的关系，一般来说，父母中有腋臭的，孩子发生腋臭的几率也会高一些，另外，有认为这种腋窝的特殊味道也与荷尔蒙分泌有关，女性在月经前后或怀孕期间，腋臭会更明显一些。
那么，炎炎夏日下，该如何缓解这种尴尬呢？
注意个人卫生，保持腋下清洁注意个人卫生，勤洗澡、勤换洗衣物，尤其是注意保持腋窝、会阴、乳房等部位的清洁，运动出汗后，如果条件允许的话，可以及时洗个澡。
有些美眉可能会提出疑问：剃掉腋毛或者激光腋下脱毛可以减轻腋下的异味吗？像前面说提到的，腋下异味，是因为腋窝大汗腺分泌的物质，经皮肤表面的细菌分解后所散发出来的。因此，剃掉腋毛或者激光腋下脱毛时，其实并不能完全解决腋下异味，但从另外一个角度来看，当腋毛少时，腋窝部位也相对容易清洁一些，腋窝部位清洁干净了，残留在腋窝皮肤表面的细菌也就相对少一些，对改善腋窝异味也就有些帮助。当然，重要的还是要做好清洁。
止汗剂简便，但持续时间不长止汗剂为有较强收敛作用的化学物质，它通过减少汗液分泌到皮肤表面而起到除臭的作用，常见的有氧化铝、氯化铝等。因此，在腋窝处涂抹止汗剂不失为一种简便的方法，目前市面上也有各类祛除腋臭的药物及化妆品，但这种方法持续的时间较短，需要频繁使用，而且长期使用的话还可引起接触性皮炎等过敏反应。
肉毒注射，安全有效，持续时间长A型肉毒毒素是一种神经毒素，它通过真皮内注射，可特异性阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，从而达到抑制汗腺分泌的效果，对于腋下有异味者，抑制住了其腋下出汗的问题后，也可因细菌无法继续分解产生异味而达到减少异味的效果，因此，是治疗多汗症及腋臭合理的一个选择。而且这种治疗持续时间也比较长，也较少并发症，一般在注射48-72小时后，可出现出汗明显减少，1周后多汗基本消失，疗效通常可维持6-9个月，部分还可持续更长的时间。因此，对于只是在夏天有这困惑的朋友，一年打一次肉毒素A即可，如果是整年都有这困惑的朋友，则需一年注射两次左右。
手术治疗如果气味比较重，也可采用手术处理。传统的手术方法就是简单地将带有腋毛的一片区域连皮带肉整个切掉，然后再缝合起来，但这种手术瘢痕较大，目前也有通过微创的方法，在腋下皮肤皱褶处开一个小口，通过特定的手术操作清除皮下会产生异味的大汗腺组织，从而达到治疗的效果，也是腋臭治疗的一个理想选择。
出汗多会导致腋臭？有味道就是腋臭？都不是
夏天来了，高温持续，衣服越穿越少，却动不动就大汗淋漓。相较于外表，很多人最害怕的名场面应该是：夏风一吹，异味扑鼻，毕竟谁都怕自己变成别人眼中的移动“香”熏机。
今天企鹅在此写下这篇有味道的科普。
一 出汗多就有腋臭吗很多精致女孩认为出汗多会导致腋臭，在夏天来临之前就着手准备各种外用止汗剂、香体凝露等，担心出汗多了，会让自己变成“腋臭患者”。
其实，出汗多并不是导致腋臭的根本原因。
腋臭，又称狐臭， 是由于腋窝大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解，产生不饱和脂肪酸后，才会产生的特殊气味。 常有家族遗传史，但并不具备传染性。
腋臭和汗臭的区别很明显，腋臭气味特殊，闻起来可能会让人感觉恶心，近距离时更加明显，在夏天时味道更浓。
腋臭，在生活中非常常见：东方人的腋臭发病率达到10%，约1.62亿中国人饱受出汗和异味干扰，在西方，因体毛和基因的影响，患者群体更加庞大，发病率高达80%。
before
after
二 常见问题答疑即使腋臭很常见，但大多人对腋臭，都不太了解。
有人认为油耳朵的人，一定有腋臭；还有人认为腋臭是因为拔腋毛引起的，这些观点对不对呢？
1.油耳朵的人，一定有腋臭吗？
外耳道内大汗腺有强烈的分泌能力，造成耳垢油性高，即油性耳垢。腋臭和油耳有强相关性,有腋臭也常伴有油耳，但也并不是100% 。
腋臭的诊断仍需根据气味、腋下分泌物、家族遗传史等情况综合诊断。
2.拔腋毛会导致腋臭吗？
拔腋毛有可能会减弱皮肤的抗病能力，引起细菌感染，从而导致大汗腺发生变异，进而导致异味的产生或者是加重。
因此，拔腋毛是可能导致后天性腋臭行成的原因之一。
3.腋臭能不能手术治疗？什么季节做手术最好？
手术治疗是治疗腋臭的常用方法之一。
季节对于手术的影响是微乎其微的，关键是要准备好充足的休息时间及恢复时间。
很多腋臭患者觉得，自己使用抑制排汗的药物或化妆品，掩盖住异味就可以了。
其实，自行外用抑汗剂或除臭剂，只能作为生活中的辅助手段，治疗腋臭的方法主要还是注射治疗、物理疗法和手术治疗。
目前公认的根治腋臭的最好方法仍然是手术治疗。
出汗多会导致腋臭？有味道就是腋臭？都不是
夏天来了，高温持续，衣服越穿越少，却动不动就大汗淋漓。相较于外表，很多人最害怕的名场面应该是：夏风一吹，异味扑鼻，毕竟谁都怕自己变成别人眼中的移动“香”熏机。
今天企鹅在此写下这篇有味道的科普。
一 出汗多就有腋臭吗很多精致女孩认为出汗多会导致腋臭，在夏天来临之前就着手准备各种外用止汗剂、香体凝露等，担心出汗多了，会让自己变成“腋臭患者”。
其实，出汗多并不是导致腋臭的根本原因。
腋臭，又称狐臭， 是由于腋窝大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解，产生不饱和脂肪酸后，才会产生的特殊气味。 常有家族遗传史，但并不具备传染性。
腋臭和汗臭的区别很明显，腋臭气味特殊，闻起来可能会让人感觉恶心，近距离时更加明显，在夏天时味道更浓。
腋臭，在生活中非常常见：东方人的腋臭发病率达到10%，约1.62亿中国人饱受出汗和异味干扰，在西方，因体毛和基因的影响，患者群体更加庞大，发病率高达80%。
二 常见问题答疑即使腋臭很常见，但大多人对腋臭，都不太了解。
有人认为油耳朵的人，一定有腋臭；还有人认为腋臭是因为拔腋毛引起的，这些观点对不对呢？
1.油耳朵的人，一定有腋臭吗？
外耳道内大汗腺有强烈的分泌能力，造成耳垢油性高，即油性耳垢。腋臭和油耳有强相关性,有腋臭也常伴有油耳，但也并不是100% 。
腋臭的诊断仍需根据气味、腋下分泌物、家族遗传史等情况综合诊断。
2.拔腋毛会导致腋臭吗？
拔腋毛有可能会减弱皮肤的抗病能力，引起细菌感染，从而导致大汗腺发生变异，进而导致异味的产生或者是加重。
因此，拔腋毛是可能导致后天性腋臭行成的原因之一。
3.腋臭能不能手术治疗？什么季节做手术最好？
手术治疗是治疗腋臭的常用方法之一。
季节对于手术的影响是微乎其微的，关键是要准备好充足的休息时间及恢复时间。
很多腋臭患者觉得，自己使用抑制排汗的药物或化妆品，掩盖住异味就可以了。
其实，自行外用抑汗剂或除臭剂，只能作为生活中的辅助手段，治疗腋臭的方法主要还是注射治疗、物理疗法和手术治疗。
目前公认的根治腋臭的最好方法仍然是手术治疗。
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