• 1、夏季腋下多汗有异味，怎么办？
• 2、夏天让人尴尬的腋臭，该如何应对？
• 3、为何欧美人多有狐臭，而亚洲人很少有？狐臭是不是病？告诉你答案

夏季腋下多汗有异味，怎么办？

医学指导/广东省妇幼保健院美容科副主任医师 夏学颖

文/羊城晚报全媒体记者 郭思 通讯员 林惠芳

图/视觉中国

炎热的夏天，在没有空调的地方总是特别容易出汗。一些腋下出汗多的朋友就开始烦恼了：两腋下总是湿湿的，如果这个时候又散发出一些味道，难免会让人在社交场所感到各种尴尬。

为什么腋下会特别多汗，而且还容易产生异味呢？

其实，这主要跟腋下分布的汗腺有关，腋窝处主要有外泌汗腺（也称小汗腺）与顶泌汗腺（也称大汗腺）。外泌汗腺位于真皮内，主要受胆碱能神经分泌的乙酰胆碱递质支配，分泌物以水为主；顶泌汗腺主要位于皮下浅层，紧邻真皮，其除了受胆碱能神经支配外，还受其他肾上腺素能神经支配。顶泌汗腺主要是分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸，这些分泌出来的物质，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）分解后可散发出特殊气味，在夏季或活动出汗后，腋窝异味就更明显了，这种特殊气味与狐狸肛门排出的气味相似，所以又被形象地称为“狐臭”。

腋臭严格来说其实并不是一种疾病，而是一种症状，由于大汗腺是在青春期才开始发育的，到年老的时候又会慢慢退化，因此，腋臭在青壮年中多见。腋臭的发生与遗传有一定的关系，一般来说，父母中有腋臭的，孩子发生腋臭的几率也会高一些，另外，有认为这种腋窝的特殊味道也与荷尔蒙分泌有关，女性在月经前后或怀孕期间，腋臭会更明显一些。

那么，炎炎夏日下，该如何缓解这种尴尬呢？

注意个人卫生，勤洗澡、勤换洗衣物，尤其是注意保持腋窝、会阴、乳房等部位的清洁，运动出汗后，如果条件允许的话，可以及时洗个澡。

有些美眉可能会提出疑问：剃掉腋毛或者激光腋下脱毛可以减轻腋下的异味吗？像前面说提到的，腋下异味，是因为腋窝大汗腺分泌的物质，经皮肤表面的细菌分解后所散发出来的。因此，剃掉腋毛或者激光腋下脱毛时，其实并不能完全解决腋下异味，但从另外一个角度来看，当腋毛少时，腋窝部位也相对容易清洁一些，腋窝部位清洁干净了，残留在腋窝皮肤表面的细菌也就相对少一些，对改善腋窝异味也就有些帮助。当然，重要的还是要做好清洁。

止汗剂为有较强收敛作用的化学物质，它通过减少汗液分泌到皮肤表面而起到除臭的作用，常见的有氧化铝、氯化铝等。因此，在腋窝处涂抹止汗剂不失为一种简便的方法，目前市面上也有各类祛除腋臭的药物及化妆品，但这种方法持续的时间较短，需要频繁使用，而且长期使用的话还可引起接触性皮炎等过敏反应。

A型肉毒毒素是一种神经毒素，它通过真皮内注射，可特异性阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，从而达到抑制汗腺分泌的效果，对于腋下有异味者，抑制住了其腋下出汗的问题后，也可因细菌无法继续分解产生异味而达到减少异味的效果，因此，是治疗多汗症及腋臭合理的一个选择。而且这种治疗持续时间也比较长，也较少并发症，一般在注射48-72小时后，可出现出汗明显减少，1周后多汗基本消失，疗效通常可维持6-9个月，部分还可持续更长的时间。因此，对于只是在夏天有这困惑的朋友，一年打一次肉毒素A即可，如果是整年都有这困惑的朋友，则需一年注射两次左右。

如果气味比较重，也可采用手术处理。传统的手术方法就是简单地将带有腋毛的一片区域连皮带肉整个切掉，然后再缝合起来，但这种手术瘢痕较大，目前也有通过微创的方法，在腋下皮肤皱褶处开一个小口，通过特定的手术操作清除皮下会产生异味的大汗腺组织，从而达到治疗的效果，也是腋臭治疗的一个理想选择。

夏天让人尴尬的腋臭，该如何应对？

天一热出汗变多，一个尴尬的问题随之而来——腋臭。患者可能因腋部异常气味而出现社交恐惧，导致社交障碍和严重的心理问题。那么，腋臭该如何应对？本期节目我们就来说说这方面的话题。

（点击图片看大医生在线讲解）

上线大医生：方芳

福建医科大学附属第一医院 皮肤学科

皮肤外科及美容中心 副主任医师

本期话题：

夏天让人尴尬的腋臭，该如何应对？

什么是腋臭

腋臭是腋部的臭汗症，俗称“狐臭”。腋臭是由于汗腺分泌液具有特殊臭味或汗液被皮肤定植的细菌（如梭状杆菌、棒状杆菌等）分解而释放出臭味，天热多汗或运动后最为明显。

腋臭本身对机体没有直接危害，但由于其产生刺鼻难闻的气味，在人际交往频繁的现代社会容易给患者带来极大的心理压力和自卑感，甚至影响到患者的工作、学习和生活。

由哪些因素引起

遗传因素：腋臭有一定的遗传性，家族成员中患腋臭的人数越多，被遗传的可能也越高。

饮食因素：在进食一些刺激性气味的食物（如大蒜、生葱等）后，可能排出带着有臭味的汗液，从而导致腋臭。

环境及情绪因素：温度高或心情较紧张时，腋下大汗腺的分泌物在局部细菌（主要为棒状杆菌）的作用下，产生刺鼻臭味。

会遗传和传染吗

目前研究显示，腋臭会遗传，但不是每个腋臭患者的父母或孩子都患有腋臭。

腋臭不会传染，不是传染病。腋臭是遗传和环境因素共同作用的结果，和性别、种族、情绪、生理状态等众多因素有关。

什么情况下需就诊

腋部多汗且分泌物有明显臭味。

腋臭严重影响社会交往。

腋臭给患者带来极大精神压力，甚至产生焦虑、抑郁。

如何治疗

一般治疗：适用于病情较轻者，平时经常洗澡、更换衣物，保持腋部干燥与清洁。可以将腋毛刮去，减少局部寄生菌的数量，注意清洁。

外用药物：可以在腋部涂抹止汗、杀菌的药物，或者超市可以买到的止汗露等，都有助于局部杀菌和减轻臭味。

物理治疗：可以通过液氮、激光、射频等治疗方法，破坏腋窝处的汗腺，从根本上解决问题。

腋部发出的臭味刺鼻，影响了正常社会交往和日常生活，有强烈除臭愿望的人，推荐进行腋臭的手术治疗。

免 责 声 明

本文旨在健康科普，帮助大家了解疾病以及用药，科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考，如有相关健康问题，请及时咨询医生。

来源： FM1036福建新闻广播

为何欧美人多有狐臭，而亚洲人很少有？狐臭是不是病？告诉你答案

小李是一个在美国留学的大学生，这年暑假，因为疫情的缘故选择回到国内度过假期。在和朋友聚会的时候，大家纷纷询问小李对外国的感受。而小李的回答则很让人意外：国内的“空气”实在是比欧美要清新太多了。

这番话把大家听的云里雾里，原来，小李对欧美最大的印象，就是狐臭人群实在是太多了，无论是等公交一阵还是坐地铁，尤其到了夏天，狐臭的奇怪味道一阵接着一阵，是在让小李难以忍受。

“还是咱们国家好，欧美的狐臭简直泛滥成灾。”小李感慨道。

为什么有的人身上有狐臭，有的人身上没有?

想要搞清楚这个原因，就要明白狐臭是怎么来的。

狐臭的来源，其实是蛋白被细菌分解时所形成的腐败气体。一般来说，人流出的汗液并没有明显的气味，但大汗腺分泌的汗液中会夹杂蛋白质成分。

如果一个人天生大汗腺分布较多，流出“蛋白质汗液”的数量也会更多，例如腋下，脖子等位置，细菌繁殖并且分解蛋白质就会产生明显的气味，也就是狐臭;

如果大汗腺分布得比较少，蛋白质汗液流出的比较少，气味出现的少，自然也就没有了狐臭。

而大汗腺的数量，则是根据基因来决定的，这也是为什么有的人身上有狐臭，有的人身上没有的原因。

那么，为什么欧美人大多有狐臭，亚洲人身上没有?

一方面，是因为基因的种类不同。

虽然欧美人和亚洲人都是人类，但因为祖先以及生活环境的不同，基因也会有些许不同。

大多数欧美人的大汗腺比亚洲人更多，所以狐臭的情况更多。

另一方面，和两方的饮食差异有关.

欧美人的饮食以肉类，牛奶等蛋白质丰富的食物为主，蛋白质摄入多，汗液中蛋白质含量也会更高，狐臭产生的气味也会更浓重。

除此之外，欧美人体毛浓密，社会条件等因素，也会成为狐臭症状显著的原因。

不过话说回来，虽然亚洲乃至我国的狐臭人群比较少，但依旧是存在的，一些有狐臭的朋友一直对此耿耿于怀，甚至怀疑自己得了疾病。

狐臭算不算疾病?能不能治好?

这里明确告诉有狐臭的朋友，狐臭其实并不能算是疾病。

上文有提到，狐臭的本质，是身体大汗腺比普通人分布更多一些，这并不会给健康带来损伤，反而会加速汗液代谢排毒的效率。

简单来说，就好像一个人是双眼皮，一个人是单眼皮一样，狐臭并非病，反而是人类进化的一种结果，有狐臭的朋友没有必要太过在意和自卑。

如果在生活和工作中，有消除狐臭的需求，其实也是有方法的，在现代医学中，通过手术切断大汗腺神经，或者通过激光治疗方式缓解，都是非常不错的选择，有需求的朋友可以尝试。

除此之外，如果不想做手术，也可以通过日常生活的方式进行缓解，同样能起到不错的效果。

烦恼狐臭?这3种方式能够帮你有效缓解

方法一：适当的将自己的腋毛剪短

腋下是大汗腺分布密集，并且细菌容易滋生的地方，也是狐臭最大的根源。而腋毛越长，皮肤密封程度越高，越容易流汗并且造成细菌繁殖。

如果觉得自己有狐臭的朋友，可以适当将腋毛剪短一些，减少流汗的同时减少细菌滋生，能起到一定的缓解作用。

方法二：勤洗澡

这是最“笨”的一种方法，同样也是最直接最有效的方法，勤于洗澡，将身体清洁的干干净净，细菌和汗液无法长时间在皮肤表面繁殖，狐臭的情况也会减轻许多。

方法三：通过药物治疗

如果狐臭的情况比较严重，药物治疗的方式也是可以的：

例如尿囊素碱，氧化铝等汗液抑制剂;

抑或是吡啶硫铜锌等细菌抑制剂等，针对汗液来源的位置，能起到有效的遏制作用。不过需要注意的是，药物使用仍然要谨慎，需要在医生和药师的监督下进行。

总而言之，狐臭并非是疾病，如果有狐臭的朋友，正常对待即可，切勿因为可有可无的身体特征，而影响了自己的生活和工作。只要在生活中适当采取缓解措施，抑或是选择手术方式治疗，均可解决问题。并非是什么难事，只要积极乐观的面对，总能得到圆满的解决。

参考资料:

[1]陈辉. 腋臭的临床治疗及展望[C]// 全国中西医结合医学美容学术会议暨海峡两岸微整形学术研讨会. 2014.

[2]李怡. 关于狐臭皮下大汗腺清除术术后护理的要点[J]. 2021.

[3]邱星, 邹先彪. 狐臭与传染无关与遗传有关[J]. 医药前沿, 2019(4):3.