• 1、腋臭味道不好闻？这个特殊职业靠闻别人的腋臭，年薪可达百万
• 2、腋臭很烦人影响恋爱和工作，你知道是怎么回事吗？医生分析一下
• 3、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭味道不好闻？这个特殊职业靠闻别人的腋臭，年薪可达百万

腋臭味道不好闻？

你可能不知道，这个特殊职业靠闻别人的腋臭，年薪可达百万！

腋臭很烦人影响恋爱和工作，你知道是怎么回事吗？医生分析一下

想象一下，你正步入一个重要的面试室，或是第一次与心仪的人约会。你穿着精心挑选的衣物，准备展现最好的自己。但就在这关键时刻，一种难以名状的不安开始蔓延——腋下的异味，这个似乎微不足道却又无处不在的问题，悄悄侵蚀着你的自信和魅力。腋臭，这个被许多人视为尴尬的秘密，真的只是个小问题吗？或许它对我们的影响比我们想象的要深远得多。

腋臭是什么？

腋臭，医学上被称为腋窝臭味，是由腋窝区域特有的汗腺——顶浆腺分泌的汗液在细菌作用下分解产生的一种特有的不愉快气味。不同于身体其他部位的汗液，顶浆腺分泌的汗液富含脂质和蛋白质，这为细菌提供了丰富的“食物”，使得这一区域成为异味的温床。

成因深探

遗传因素：研究显示，腋臭与遗传有很大关联。某些人天生就有更多的顶浆腺，或是这些腺体的活性异常高，这使得他们更易产生腋臭。

细菌作用：腋下的微环境为某些细菌提供了理想的生存条件。当这些细菌分解汗液中的脂质和蛋白质时，会产生臭味。

生活习惯与环境：穿着过于紧密的衣物、过高的环境温度或是不适当的个人卫生习惯都会增加腋下汗液的产生和细菌的繁殖，从而加剧腋臭。

饮食因素：某些食物和饮品，如大蒜、咖啡和辛辣食物，可能会通过汗液影响体味。

腋臭如何影响恋爱与工作：深入剖析

腋臭，医学上称为腋下异味，是一个被广泛讨论的话题，尤其是在社交和职场环境中。这种状况不仅影响个人的自信心，还可能成为人际关系发展的隐形障碍。

影响恋爱：感情的隐形阻碍

在恋爱关系中，腋臭可能成为双方亲密互动的一大障碍。初次约会时，个人的外表、谈吐、以及气味，都是构成第一印象的重要因素。腋臭可能在无形中影响另一方对自己的看法，甚至在关系的早期阶段形成障碍。长期来看，如果腋臭问题不被妥善处理，它可能成为伴侣之间不愉快的话题，影响双方的感情生活和亲密度。

影响工作：职场的无形压力

在职场环境中，腋臭同样是一个敏感且尴尬的话题。优秀的个人形象和职业素养对职场发展至关重要，而腋臭问题可能会在不经意间损害个人形象，影响同事间的关系，甚至成为职场晋升的隐形障碍。在紧张的工作环境或重要会议中，腋臭问题还可能导致个人感到焦虑和自卑，影响工作表现和沟通效率。

科学预防和治疗腋臭的方法：切实可行的解决方案

日常预防：基础却关键

个人卫生：每日洗澡，使用抗菌肥皂清洁腋下，可有效减少引起异味的细菌。

适当剃毛：腋毛是细菌滋生的温床。定期剃除或修剪腋毛可以减少腋下异味。

选用适当的止汗剂：选择对自己有效的止汗剂或抗汗剂，既可以控制汗液分泌，也能减少细菌生长。

穿着透气的衣物：穿着棉质或其他天然纤维材料的衣物，帮助皮肤呼吸，减少汗水积聚。

医学治疗：针对性强

外用药物：一些外用药物可以暂时性地改善腋下异味，例如含有铝盐的止汗剂，能有效控制汗腺的分泌。

微波治疗：通过微波技术破坏汗腺，达到减少汗水分泌和异味的目的。这种方法相对非侵入性，但需在医生指导下进行。

激光治疗：激光治疗可以破坏汗腺，减轻腋下异味。治疗效果持久，但可能需要多次治疗才能达到最佳效果。

外科手术：在一些极端案例中，如其他治疗方法无效，可以考虑进行手术治疗，例如腋下汗腺切除术。这种手术虽然效果显著，但是风险较大，需在专业医生的指导下进行。

心理调适：重视心理健康

除了身体上的治疗，心理调适也是重要的一环。腋臭问题可能会影响到个人的自尊心和自信心，因此需要关注心理健康，采取积极的心理应对策略。与心理医生或心理咨询师进行沟通和心理疏导，有助于缓解焦虑和压力，增强自信心。

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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