• 1、治腋臭，四大手段各有利弊
• 2、腋臭患者怎么做才能尽快摆脱有狐臭的生活呢？
• 3、腋臭日常饮食上吃什么好

治腋臭，四大手段各有利弊

来源：【环球时报健康客户端】

主讲人：复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金

每当夏天来临，一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”，也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病，可治可不治，但它带来的心理负担可能超过很多疾病。

1.腋臭从何而来？人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，一般没有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里，排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，就有了臭味。

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响，所以腋臭多在青春期发病，女性多于男性，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。

2.腋臭治疗方法有哪些？严格意义上来说，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺，一是不可能，二是没必要。临床上，几乎所有治疗都是针对腋下有毛区（主要异味产生部位），有部分患者在腋下以外部位（如胸部、乳晕、会阴、耳后等）也有较多大汗腺，也会产生异味。另外，腋下大汗腺成千上万，即使手术切除或剪除绝大部分汗腺，术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”，少量汗腺残留会导致局部复发。

尽管腋臭治疗效果因人而异，个体差异也很大（医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响），但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。

方法一：外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门，外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有：1.便捷。只需涂抹/喷于腋下，便可抑制异味的产生；2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应，但通常停药后可恢复。

但是，外用药物无法根治腋臭，只能达到抑制效果，需长期反复使用。所以，外用药物的缺点也显而易见：1.因无法根治，所以患者需长期使用，而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用，而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。

方法二：注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段，受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。

其中，硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂，和无水酒精的原理一样，其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此，是否能够恰到好处地把药给到靶点周围，是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期，费用相对较低。其劣势为：1. 注射治疗对于操作医生要求较高，若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死；2. 无法彻底破坏大汗腺，疗效不持久。

注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物，可选择性地作用于周围神经末梢，抑制突触间隙乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌，达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点：1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛，哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射，通常费用2000~4000元/次，对于很多患者来说是笔不菲的费用。

外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果，但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常，16岁以下的患者，因其年龄较小，大汗腺并没有发育成熟，建议暂不采取任何破坏性治疗，早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗，如必要再加以注射治疗辅助。

方法三：手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。

微创腋臭手术，是指切口控制在1厘米以内，通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。缺点在于，因为过于追求切口的长度，使得这种手术只能在盲视下进行，清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉，而大汗腺只要仍有残留，味道就无法彻底清除，复发率高。

小切口手术/改良型小切口手术，结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点，尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口，通过翻转皮瓣，在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%，疗效保证，外观兼顾。其劣势为：1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高，技术难以在基层广泛普及。

方法四：无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效，临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备，在疗效和安全性上均有较大提升。

微波无创治疗的优势：1.不开刀，无疤痕。2.无恢复期，治疗结束后，第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。

微波无创治疗的劣势：1.非根治性治疗手段，一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。

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腋臭患者怎么做才能尽快摆脱有狐臭的生活呢？

你对产后狐臭了解多少吗？获得性狐臭在临床上也可称为腋臭。如果不及时治疗，会给病人造成很大的伤害。腋臭患者如何尽快摆脱臭生活？

一、腋臭的病因是什么？

腋臭又称体味，需要两种条件：汗腺分泌和体表细菌分泌。因为腋窝、会阴和背部的汗腺会分泌一种不饱和脂肪酸，经过体表细菌的腐蚀和分解，会产生气味难闻的小分子有机物。

二、腋臭是遗传性的吗？

它不会是一种常见的皮肤病。因为腋臭的常染色体基因表达是显性的，也就是说，如果父母中有一方患有腋臭，那么大约一半的孩子也可能有腋臭；如果父母双方都有腋臭，那么孩子患腋臭的几率会更高；但如果父母有腋臭，而且他们没有遗传，那么后代很可能不再有腋臭。

三、腋臭有什么危害？

有狐臭的人会散发出一种特殊的气味，会使正常人感到窒息、恶心，甚至眩晕，使人远离有体味的病人，从而可能导致友谊、爱情、事业等的丧失。狐臭患者可能会变得孤独无助，这可能导致患者的人格长期存在心理障碍、抑郁和自杀。

四、腋臭会持续一辈子吗？

腋臭通常出现在青春期，持续到大约40-50岁。之后，随着顶分泌腺开始萎缩，气味会明显减少。

五、腋臭出现在什么症状之前？

青春期前，如果外耳道分泌物是油性的，那么腋臭的发病率会比较大，因为外耳道也是汗腺的分布区，所以绝大多数腋臭患者都会伴有“油耳”。

六、““土方”能治腋臭吗？

很多用过“土方”无效或导致其他疾病的患者，如用生姜、酸橙、茶等擦拭腋窝的患者，要么无效，要么引起皮肤过敏，这是不可取的。

七、腋臭应该如何治疗？

注意养成良好的生活习惯，保持清洁，可使用香精剂预防。当然，要彻底治疗腋臭，最后通过手术途径切除顶泌腺，从而从根本上消除腋臭的病因。

腋臭日常饮食上吃什么好

腋臭日常饮食吃什么？我觉得这是比较关心腋臭的患者的问题，腋臭大多是腋臭散发出来的臭味。一般来说，腋臭的日常饮食应多吃水分充足的食物，少食辛辣和油炸食品。

腋臭俗称狐臭。主要症状是腋窝等起皱部位散发异味，影响患者的社交生活，严重者可导致心理障碍。腋臭患者环境温度高，或情绪较紧张，腋下会异常出汗，并散发出难闻的味道。这种症状在青春期最为明显，夏季易加重。对于腋臭的日常饮食要吃的食物，我们可以通过下面的介绍来了解。

一、饮食要清淡，多吃新鲜蔬果，避免辛辣鱼等流窜风，少吃油炸品，热辣的人应服用清热解毒、健脾利湿的产品，如冬瓜、扁豆、绿豆汤、薏苡仁粥等。

二、不要吃“调味”食物。浓烈或辛辣的食物，如洋葱、大蒜和辛辣食物，含有硫磺化学物质，会干扰细菌的生长。不过，它们被吸收后，气味会随着汗腺排出，所以最好少吃。

三、花生仁忌多油，人们吃含油脂量高的食物时，部分油脂会随血液排出，并与汗腺相连，将油脂腺排出体外。如果你吃了太多的油，你的身体会有油腻的气味。

四、少吃红肉，也不要吃太多红肉。红肉，即猪肉、牛肉和羊肉，含有较多的蛋白质，但细菌最喜欢蛋白质，因为它能为它们提供营养。

五、患者应多吃富含水分的蔬菜、水果和瓜类，如生菜、卷心菜、橘子、西瓜和冬瓜都含有丰富的水分，还需要吸收一些高纤维和高水分的食物，这样可以增加排便的速度，然后肠胃中的有机物被排到体内。