腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
欢迎大家关注《皮肤科普讲堂》石狮现代医院腋臭狐臭科主任指出:有人说天生自带体“香”的人有足够吸引力,但这种体“香”让人退避三舍,难以忍受。香水、止汗剂、包裹严实,各种方式都试过了,与其躲避它,不如直面问题。
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为什么会有狐臭?
狐臭大多数和遗传有关。我国的腋臭发病率约为4%~8%,具有显著的遗传特征,与性激素水平有关,受神经精神因素调控等特点,并与性别、种族差异有关。
腋臭会影响日常生活和人际交往,常常会给患者带来严重的心理负担。多见于青壮年,随着年龄的增长,人体的衰老,大汗腺也逐渐退化,症状可以减轻或消失。
人体汗腺有两种:小汗腺和大汗腺。小汗腺遍布全身,分泌无异味的液体调节体温。
大汗腺主要分布在腋窝、泌尿生殖器等区,经过皮肤表面的细菌、主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸,分泌的汗液与皮肤表面的细菌接触后,就会产生一种强烈异味,俗称腋臭。
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三大类除腋臭法,任你选择!
腋臭的治疗,随着问题严重性的不同,也有差异。简单来说,腋臭可分为三型:
轻度:脱下衣服自己凑近能够闻到;
中度:正常社交距离(1.5米),对方都能闻到;
重度:一进屋子,整屋子的人都能闻到。
如何有效去除腋臭三分天注定,七分靠自己。既然大汗腺是引起腋臭的罪魁祸首,那我们就来搞定它!
方法一、MINI除腋臭
技术原理:通过超微创手术沿着皮肤纹路做mini切口,清除大汗腺,术后配合光疗治疗,促进血液循环,加速伤口愈合,避免创面感染。
技术优点:超微创、疤痕隐蔽、消除95%腋臭。缺点是术后需要制动休息7-10天。
方法二、无创除腋臭
技术原理:肉毒素抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放,从而导致大汗腺逐渐萎缩,汗液分泌量逐渐减少,达到除腋臭的目的。
技术优点:不用开刀、无疤、随治随走。
炎症阶段表现为局部红、肿、热、痛。需清创伤口此期会持续1~5天。若感染或有坏死组织存在,则此期延长会使伤口愈合延迟。在对抗感染的过程中,巨噬细胞及嗜中性白细胞大量死亡,即成为伤口渗液或脓液。
注射前敷麻药,注射中疼痛轻微。缺点是一次注射管6个月左右,需多次注射。同时注射的部位、深度,药物是否正规、足量也会影响疗效。
肉毒素属于国家严格管理的毒麻类药物,所以请选择正规有资质的医院治疗!
方法三、激光除腋臭
技术原理:通过激光所产生的能量,破坏掉大汗腺和毛囊,减少毛发和汗液的排出,消除异味。
技术优点:创伤小、无明显疤痕,腋毛数量随之减少。缺点是容易损伤皮肤,有一定的复发率。
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哪些人可以接受手术呢?
1.具有明显腋部异味者,年龄≥18岁,尚未满18岁的青少年,腋臭严重者也可以选择手术,但不应低于16岁,年龄过小者,可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留,手术后复发的风险提高;
2.女性避开月经期,以免加重出血,形成血肿;
3.曾经接受过激光或冷冻治疗的病例,应在上一次治疗3到6个月后再接受微创手术。
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术后注意事项
1.术后两周内双上肢限制剧烈活动:避免手臂外展动作(如搭公车拉手环、穿脱套头衣物、骑车、开车转方向盘等),剧烈活动可能会导致血肿形成、皮瓣坏死、伤口愈合不良等并发症;
2.忌烟酒、辛辣刺激饮食;
3.术后第5-7天至门诊由医护人员换药;
4.如有突发或持续加重的腋窝肿胀疼痛感、液体渗出及异味,请及时至门诊就诊处置。
生活中我们会经常偶遇有狐臭的人,地铁上、公交车、电梯里人多且空气不流通,只要有一个人患有狐臭,整个空间可能都会被熏陶,气味刺鼻异常难闻。
患有狐臭的人也因此苦恼不堪。那么狐臭是怎么产生的?该怎么去除呢?石狮现代医院腋臭狐臭科主任带大家一起来看看。
狐臭是怎么产生的?
人体有两种汗腺,其中小汗腺,约占汗液总量的90%,分布在全身各处,排出的汗比较清稀,一般没有味道。
图源网络,仅作科普
大汗腺,主要集中分布在腋窝,会阴处,乳晕,肚脐周围,外耳道内等。
排出的汗本身也没有什么气味,但是在细菌的作用下,生成不饱和脂肪酸,这才产生了难闻的气味——狐臭。
▲ 遗传
狐臭有一定的遗传特性,如果你的父母都有狐臭,那么你患狐臭的概率高达80%,如果只是一方有狐臭,遗传概率也有50%。
图源网络,仅作科普
而导致狐臭出现的根源就是身体汗腺过于发达有关,一般在婴幼儿时期并不明显,在20岁到50岁最为明显。
▲ 生活环境、饮食
一般生活在温热潮湿的地区,人体容易滋生细菌,分泌出的汗液和体表细菌互相分解就会形成一种难闻的气味
饮食辛辣刺激、油腻厚重、抽烟、喝酒时,会增加汗液的分泌,进而导致腋臭更加严重。
▲ 毛囊肥大
经常拔、刮腋毛或者使用外用药物来刺激腋下会使毛囊增生肥大,从而分泌出较多的汗液。特别是对于有狐臭的患者,就会导致狐臭更加严重。
有医生指出,若是过于频繁地剔除腋毛,就会造成对腋下毛囊以及大汗腺的刺激,进而导致大汗腺的异常分泌,出现臭味。
▲ 激素
狐臭往往是从青春期开始体现,而到了老年会渐渐消退。
因为汗腺的分泌功能受到激素的控制,而处于青春期的人身体生长发育迅速,激素分泌旺盛,狐臭自然也就比较严重。
狐臭怎么祛除?
狐臭是一种现象,它并不是一种疾病。皮肤医生表示,狐臭是有办法治好的,前提是去正规的医院进行治疗。
目前祛除腋臭的方法主要有以下几种:
1
外用药物治疗
对于一些轻度的腋臭患者,可以通过外搽止汗水、抗菌药物,使汗液的分泌减少,皮肤表面的细菌减少,从而达到缓解作用。
但这种方法只能缓解症状,不能根治狐臭,是一种治标不治本的治疗方法。
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传统手术
由于大汗腺位于真皮深层及脂肪浅层, 外用药物和表浅治疗很难达到根治效果,所以就需要手术治疗。
手术祛除腋臭主要是通过彻底破坏、毁损和去除腋窝局部的大汗腺和腺管,所以目前成为根除腋臭较为可靠和有效的方法。
但缺点是传统手术有伤口较大,恢复慢、容易留疤。很多患者在做完腋臭手术后还需要再做疤痕修复。
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微创手术
微创手术比起传统的手术具有创伤小、不留疤的优点,只在腋下开出一条0.5厘米的切口。
开出切口以后,通过高科技腋臭微创清除仪器,把毛囊和汗腺组织吸收破坏掉,从而达到治好狐臭的目的。
此外,日常护理也是狐臭的治疗手段,不管采用什么样的治疗方式,在日常生活中都要积极的做好相关的护理工作,让治疗成果得以巩固。
平日里要注意清洁卫生,不管天气炎热还是天气寒冷,都不能放松。要每天都更换衣物,尤其是内衣,必须一天一更换。
要穿的宽松一些,不要穿一些紧身的不透气的衣物,这些衣物会让狐臭的问题更加严重。
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