• 1、为什么一个人耳屎湿也易狐臭？30000年前东亚一个基因突变了
• 2、遗传性的狐臭可以彻底清除吗？
• 3、母亲自白：25岁女儿遗传爸爸狐臭，担心她嫁不出去

为什么一个人耳屎湿也易狐臭？30000年前东亚一个基因突变了

很多人喜欢掏耳垢，用火柴、棉签或挖耳勺在自己耳朵里捣来捣去，那种惬意，别提有多舒服了。

在成都，更是有专门的采耳人为人掏耳朵，已成为成都文化的一部分。外地人尤其是老外，很多人去成都都要专门体验一下这种“酸爽”的感觉，一位名叫邓禄普的英国女士在成都学习期间，第一次掏耳朵时，感觉“刺激又兴奋”，还有一种“愉悦的颤栗”，另一位加拿大人波特则形容，（掏耳朵）就像在公共场所解皮带。

然而，如果你对耳垢有足够的了解，你恐怕就再也不敢对自己的耳朵这么放肆了，尤其是中国人，用棉签掏耳朵可以说非常危险，这源于东亚人和西方人在基因上的一个重大不同。

耳垢，俗称耳屎，学名耵聍，是人类及哺乳动物外耳道内部内垢腺体分泌的蜡状物质，与外耳道皮肤混合后的产物。主要由死皮、毛发及耵聍腺、皮脂腺的分泌物组成，主要成分是脱落的皮屑，即角蛋白，占60%；长链饱和和不饱和脂肪酸、醇类、角鲨烯占12%到20%，胆固醇约6%到9%。

以上数据来自2004年发表在牛津学术上的一份研究，有趣的是，该研究指出，如果把耳垢放在滤纸上，15%的可能会在周围浸出一个油脂环。

是不是和你的经验完全相反？谁掏出的耳屎放在纸上会浸出油来呢？只怕一个几百斤的大胖子都不可能吧。

这就要说到我们前文所说的，东亚人和西方人在形成耳垢基因上的不同了。

耳垢分为湿性和干性两种，湿性耳垢为黄褐色到暗褐色的黏性物质，干性耳垢为灰色至棕褐色的碎性物质。让人匪夷所思的是，决定耳垢干湿的，竟然不是你的饮食或生活习惯，而是你基因中与生俱来的，无法改变。

并且湿性耳垢为显性遗传，干性耳垢为隐性遗传，科学家们已确定了一个特定基因负责人体耳垢的干湿。这个基因位于16号染色体中部的第538码位，称作ABCC11，湿性耳垢对应鸟嘌呤（G），干性耳垢对应腺嘌呤（A），表达为蛋白质时则分别对应了甘氨酸与精氨酸。是不是觉得很神奇？一个碱基的变化，就决定了你的耳垢是干的还是湿的。

通过对这个基因的追踪，科学家们发现，人类的耳垢原来可能都是湿的，在大约3到5万年前（约2000代前，人类学和遗传学上通常使用25、20或15年为一代）的时候，出现了一次基因突变，导致干性耳垢的出现，由于比湿性耳垢多了约1%的相对适应性，干性耳垢就通过自然选择被保留下来了。所以至少在耳垢上，东亚人比西方人要先进1%。

由于耵聍腺是一种顶泌汗腺，和腋窝、乳晕、肛门和会阴等处的大汗腺一样，并且都与ABCC11基因表达相关，因而湿性耳垢的人更易有狐臭，乳腺癌发生率也显著更高。日本一项研究就发现，896名就医的狐臭患者中，有860人都是湿性耳垢。

而这次基因突变被认为来自东亚，之后干性耳垢随着混血被传播到世界各地，所以目前世界上大多数人是湿性耳垢，而东亚人则大多是干性耳垢。演化的最后结果，可能是干性耳垢完全取代湿性耳垢，狐臭可能也会越来越少。

其中日本人湿性耳垢者约占16%，白人则高达90%，而黑人更高达99.5%——这也证明了干性耳垢基因起源于东亚，因为黑人与黄种人的混血，确实比白人和黄种人的混血要少得多。

而在中国，华北汉族湿性耳垢比例不足5%，东北为10到15%，福建汉族为20%，广东汉族达35%，台湾原住民在70%以上，维吾尔族、哈萨克族等接近90%。

看到这里，耳垢的来龙去脉你应该已经彻底搞清楚了，那么耳垢究竟有什么作用，是好是坏，能不能时常清除耳垢呢？

耳垢既然存在于人体这么多年这么多代，当然就是一种好东西了，它可以保持耳道清洁，防止昆虫和细菌侵入，抑制真菌生长，比如研究就已发现，耳垢可以降低多种细菌的活力，包括流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和很多大肠杆菌的变种，有时降低高达99%。当然，也有研究称耳垢会支持微生物的生长，不过主要是一些共生菌。

存在即合理，耳垢既然有这么重要的作用，当然就不宜时时刻刻掏之而后快，事实上人体自己已建立了陈年老耳垢的清除机制。这就是在人类下巴运动，包括咀嚼、说话、打呵欠等的辅助下，耳道内的上皮细胞会像传送带一样，不断将耳垢移向外迁移，并带走耳道中出现的任何颗粒物，其速度和指甲生长的速度差不多。这些耳垢到达外耳道口后，会因为人体的运动而自然掉落。

所以掏耳朵是一种不好的习惯，而且会带来风险和危害。

一些人喜欢用棉签掏耳朵，这样做风险很大。欧美人家中棉签是必备工具，这是因为他们的耳垢大都是湿性的，棉签可以吸收油脂将其带出；而东亚人耳垢是干性，用棉签反容易将耳垢推到耳道更深处。

即使如此，美国耳鼻喉学会专家也不建议清除耳垢，因为经常清除耳垢，会导致腺体分泌旺盛，形成更多的耳垢。很多人可能都有这样的体验，掏耳朵会上瘾，越掏耳垢越多 ，耳朵越痒，到最后就只好不停地掏，这就是腺体受到刺激，分泌了更多的耳垢。而你转移注意力，根本不要管它后，慢慢地耳朵就不会痒了，也不会觉得有耳垢影响自己了，这就是耳朵的自洁系统在起作用了。

掏耳朵还有其它方面的很多风险，比如：

掏耳朵用力过猛，可能导致耳膜穿孔，甚至并发中耳炎；

耳道皮肤娇嫩，掏耳器具容易导致损伤；不卫生的器具，也容易导致细菌侵入，引发感染。尤其是多人共用的掏耳器材，风险更大，容易引发交叉感染，甚至引发外耳道乳头状瘤等疾病。

掏耳垢容易将耳垢推到更深的地方，滋生细菌，形成耵聍栓塞，导致听力衰退。最好不要用棉签，大多数东亚人都是干性耳垢，棉签很难掏出来，只会推得更深。

另外，长期使用入耳式耳塞或助听器，也可能阻止耳垢从耳道中的自然移出，导致耵聍栓塞，引发耳鸣、耳闷、耳痛及听力损失。

如果确实因各种原因，导致耳道不适、疼痛甚至栓塞，正确的姿势是去医院，请医生帮助处理。鉴于东亚人干性耳垢的体质，如果有轻微不适，也可用耳匙轻轻刮擦，让耳垢碎裂掉出，但切不可用力过猛，或图舒适经常掏，反而形成更多耳垢。

遗传性的狐臭可以彻底清除吗？

小王今年25岁，在初中时就发现了腋下异味的问题，家里父亲有腋臭，他这种情况基本就可以确定是遗传性的狐臭。他认为狐臭是遗传性的疾病，是不能彻底清除的，对治疗没有信心。

遗传性的狐臭真的不能彻底清除吗？

遗传性狐臭是有家族病史，家里父母或其他亲属有狐臭病史，经遗传导致的狐臭。如果父母一方有狐臭，遗传的几率是50%，如果父母双方都有遗传的几率是75%。

后天引起狐臭的因素有很多，常见的有饮食习惯、生活习惯等。日常生活中喜欢饮酒、长期食用辛辣刺激的食物、喜欢吃牛羊类食物或大蒜中含有非常多的油脂和刺鼻气味，长期食用会导致分泌过多产生臭味。另外，平时不注意卫生习惯，不经常洗澡，不勤换衣物等不良的生活习惯也会导致狐臭。

其实不管是遗传性狐臭还是后天性狐臭，都是因为大汗腺分泌的脂肪酸比普通人高，脂肪酸达到一定浓度， 经皮肤表面的细菌分解后产生大量不饱和脂肪酸和氨而散发出狐臭味。异味的大小与大汗腺的数量和体积呈正相关，也就是大汗腺数量越多，大汗腺体积越大，则分泌的物质也越多，味道也就越重。

由此可见，引起异味的原因主要是大汗腺的问题，那么我们可以通过破坏腋下大汗腺的方式，达到彻底清除异味的目的。随着科技进步，无创治疗代替有创手术已成为历史的必然。虽说狐臭是遗传病，目前我们尚无法改变遗传基因的情况下，通过无创的治疗方式，完全清除大汗腺，达到治愈目的，还是能够实现的。最重要的是，无创治疗后无需包扎，没有恢复期，不留任何疤痕，随做随走，不影响正常的工作和学习。

关于狐臭，还有什么问题，欢迎在评论区留言，我来告诉你答案。

我是程锋刚医生，专注于无创治疗狐臭的皮肤科博士，致力于让每一位狐臭患者自信生活！

#腋臭##日常医学科普#

母亲自白：25岁女儿遗传爸爸狐臭，担心她嫁不出去

9月份的时候，有一对母女来到我的诊室，说是XX医院的皮肤科医生转介绍过来的。

让我帮忙看一下腋臭的问题。一开始我以为是这位“母亲”想要进行治疗，后面了解了一下，才知道真正需要缓解狐臭问题的，是她25岁的女儿——小倩（化名）。

（图片为真实拍摄照片，请勿搬运使用~）

原来，小倩本人在平日里倒不觉得自己体味过重，只是有时候出汗了闻到味道时，会使用一些止汗露进行缓解，但对于治疗狐臭这件事并不是很放在心上。

倒是小倩的母亲比较重视这一点，觉得女儿今年已经25岁，很快就要到谈婚论嫁的年纪，担心这个体味过大的问题没有事先解决好，会导致女儿日后同男朋友交往时陷入尴尬困境。

在接诊过程中，小倩的母亲多次提到：“她爸爸也是有这个问题，以前谈恋爱的时候，靠近他身边能闻到味道挺大的……”

“我很担心我女儿会因为这个狐臭，被别人背地里说三道四。”

“医生，能不能帮她看一下，我觉得我女儿处理好这个味道之后，真的就很完美了，不愁嫁的……”小倩的妈妈很着急地说。

当时我先宽慰一下这位女士：“放心，现在治疗狐臭的医学技术都挺先进的，不用过度担心。”

后面我对小倩的双侧腋下进行检测，发现确实是有比较严重的遗传性狐臭问题。建议是做两次黄金微针治疗，观察效果。

（图片为真实拍摄照片，请勿搬运使用~）

另外，在这里要借机同大家讲解一下，什么是遗传性狐臭？

要知道，狐臭是一种可遗传的疾病。依据临床大数据统计，超过95%的狐臭患者都是由遗传造成的。

且狐臭属于常染色体显性遗传，如果父母中有一人是狐臭患者，其子女受遗传患有狐臭的几率就有50%。

可以说，我接诊过的70%~80%狐臭患者，在与他们进行沟通的时候都能了解到，他们的父母或是家族中有亲属也是有相关病史的。且狐臭遗传是不分男女的，所生育子女被遗传的几率相等。

（图片为真实拍摄照片，请勿搬运使用~）

狐臭的治疗目的是消除臭味对自己工作生活的影响，而不是把臭味完全从身上清除，也就是说完全清除这一点是任何一个治疗方法都做不到的。

所以，建议广大患者朋友们，选择适合自己的治疗方法，选择正规的三甲医院，不要病急乱投医。