• 1、关于“腋来香”你了解多少？
• 2、狐臭究竟是怎么来的？皮肤专家为你揭秘狐臭面纱
• 3、腋臭的原因取决于人的大汗腺

关于“腋来香”你了解多少？

榴莲并不是臭，只是香味太过浓郁了！

一、腋臭的发病机制那么腋臭是怎么来的呢？

腋臭的发病机制尚未完全阐明，目前的研究表明其是细菌与腋窝顶泌汗腺分泌物相互作用产生的一种生理状态。

1、人种与遗传患者多有家族史，气味强度也存在一定的种族差异：研究发现，80%-95%的东亚人缺乏产生强烈体味的基因。越来越多的证据表明腋臭的发病与ABCC11基因的多态性位点538G/A(rs17822931)联系密切。相同的等位基因频率在不同种族间也表现出广泛差异，这与不同人种气味水平表现亦不相同的事实一致。

2、腺体与激素腋臭患者的汗腺明显发达：人体的汗腺可分为小汗腺(即外泌汗腺)和大汗腺(即顶泌汗腺)，小汗腺负责调节体温，大汗腺连接毛囊排脂肪性汗。人体皮肤顶泌汗腺多分布于腋窝、乳晕、腹股沟等处的真皮网状层、浅脂肪层及两者交界区，在腋窝，多数大汗腺分布于腋毛区外1.0cm的范围内，腋臭患者的腺体大小和腺管数目均为正常人的几倍。腋窝菌群(主要是棒状杆菌、葡萄球菌和厌氧菌)将无臭的顶泌汗液转化为挥发性气味分子，达到或超过人的嗅觉阈值，即所谓的“腋臭”。

3、性激素：腋臭普遍始于青春期，中年后逐渐减轻，女性发病以月经期和妊娠期较为明显，这也意味着性激素可能是影响腋臭水平的因素之一。实际上，顶泌汗腺在性成熟前多静止，青春期后因性激素的刺激而分泌活跃。

4、神经与饮食：出汗是正常的生理反应，汗液的分泌受神经精神因素影响，精神亢奋和运动过多都可以使汗液分泌增加，而汗液聚集为细菌提供了绝佳的生长环境，细菌快速增殖，大量汗液使产物扩散，挥发性气味溢出更多，这可能是许多腋臭患者伴有多汗的原因。局部注射肉毒毒素能抑制汗腺分泌，从而直接和间接地降低腋臭水平。

5、饮食因素：早期研究声称食用肉类可能使腋臭加重，但是后续相关的研究又给出了完全相反的结论。目前学界尚无定论，可能与食用肉类的数量有关，也就是“中庸”为最佳状态。

二、腋臭的非手术治疗方式

上述因素是不是看得云里雾里的？没关系，我们不需要知道它是怎么来的，我们只需要知道它是怎么没的。那么，腋臭都有哪些常见的治疗方式呢？

注射治疗：A型肉毒毒素注射，想不到吧？肉毒素不仅能除皱，还能除臭！肉毒毒素局部注射是目前最常用的非手术治疗方案，在青少年患者的长期随访中也被证实是安全有效的，且有痛苦少、起效快、副作用小、不影响工作及上学等优点，缺点是维持时间短，需定期注射，但反复注射是可以延长疗效。

黄金微针射频消融：黄金微针刺入真皮层后，抽入的射频可局部产生高温，破坏气味源头大汗腺，促进大汗腺萎缩坏死，从而达到治疗腋臭的效果。治疗风险低，无术后出血、感染率低，无需手术，非手术治疗，无需包扎、无痛、见效快！

三、腋臭的手术治疗

1、腋窝皮肤梭形切除术：梭形切除也叫整块切除，是最早的手术疗法，即沿腋毛分布长轴梭形切除腋毛区皮肤及皮下组织。但术后可能出现瘢痕增生或挛缩产生牵拉，限制上肢的活动。

2、微创小切口大汗腺翻剪术：此种手术相比于上一条最大的亮点就是“小切口”。即在腋窝中间开一条长约3cm的切口，翻开两侧皮肤后，通过小剪刀剪除较大的汗腺，优点就是术后瘢痕小，手术效果较皮肤切除术也不遑多让，是目前应用最为广泛的术式。

3、微创剪刮术：此术式相比于上一条的优势就是“切口更小”！切口更小意味着恢复也更快。当然缺点也是有的，缺点也是“切口太小”，导致手术视野差，容易清理不干净汗腺或者误伤血管及神经。

4、微创吸刮术：看名字就知道，这个术式创伤更小，别人小切口，它微创；别人剪，它吸。对抽脂有一定了解的小伙伴可能已经明白过来怎么回事了——没错！和抽脂的操作大同小异，也是通过肿胀麻醉后通过钝针来刮除和抽吸皮下组织来达到破坏汗腺的目的。当然低风险也带来了低回报，你懂的。

四、总结

讲了这么多，相信大家对腋臭也有了基本的了解。如果觉得腋臭对工作、学习、生活有了负面的影响，那就需要考虑治疗了。当然每种治疗方式都有各自存在的价值，依据腋臭的严重程度“因病施治”。这么多种治疗我们都能做哪些？那当然是——都能做啦！

狐臭究竟是怎么来的？皮肤专家为你揭秘狐臭面纱

相信很多人对狐臭的印象，大多只停留在“气味难闻”上，对于狐臭到底是个什么样的疾病，并无太多了解。为了让大众更好地认识狐臭，家庭医生在线编辑采访了南方医科大学皮肤病医院医学美容科业务副主任陈勇军。

南方医科大学皮肤病医院医学美容科业务副主任陈勇军

腋臭，俗称“狐臭”，也叫臭汗症，是指人体的腋窝、乳房周边、会阴等部位出现的刺鼻异味，多以腋窝为主。陈勇军强调，“狐臭与汗腺的分泌有关，尤其是在天热多汗或运动完时，味道会加重。”

“随着汗腺的发育成熟，特别是在青春期，狐臭会越来越明显，这也是为什么有些人以前没有狐臭，突然就有了狐臭的原因之一，但随着年龄的增长，由于汗腺分泌减少，其狐臭也会减轻，甚至会消失。”

很多女性并不理解为何乳房周边也会出现狐臭，陈勇军解释，其实这也是因为女性胸部的腺体发育较为旺盛，进而容易产生异味。

“除此之外，狐臭与家族遗传也有一定关系”，陈勇军认为，狐臭虽带有遗传倾向，但由于其与腺体的分泌直接相关，在刚出生时未必会表现，等到青春期腺体完全发育后，狐臭症状才可能会凸显。同时，由于个体差异性大，狐臭也并非具有绝对的遗传性，有相关数据显示，父母双方均有狐臭，遗传给下一代的几率在75%左右，父母一方有狐臭，其遗传的几率在50%左右。

“但狐臭不会传染，因为它是个人的腺体分泌，与细菌感染并无关系。”

“狐臭的原因虽然简单明显，但狐臭的程度并未有完全公认的标准”，陈勇军坦言，不过，在临床上，狐臭会分为轻、中、重三个程度，轻度是指在剧烈运动后，才出现一点点异味；中度是指稍稍活动一下，就会出现异味；重度是指不运动，甚至在天气凉爽的情况下，也能闻到刺鼻的味道。

陈勇军提醒，“狐臭患者应根据自身狐臭的程度，选择最适合的治疗方式。目前在临床上，关于狐臭的治疗，有药物治疗、局部注射药物、激光治疗、手术治疗等四大类。”

很多人分不清汗臭味与狐臭味之间的不同，对此，陈勇军表示，汗臭和狐臭的气味相似，但范围不同；汗臭味是指人体各个部位出汗后出现的异味，如头发、腋窝、手、脚等；狐臭大多指的是腋窝、乳房周边或会阴等部位的臭味，较为局限，可以说，汗臭味包含狐臭味，其范围更广。

最后，陈勇军也提到，关于油性耳朵与狐臭，这两者之间并不能直接划等号，原因是汗腺分大汗腺和小汗腺，耳朵里有大汗腺，狐臭患者的腺体分泌较为旺盛，有可能会伴有油性耳朵，但油性耳朵患者并不一定有狐臭，因为油性耳朵只是耳部腺体旺盛，并不代表腋窝腺体也旺盛。

腋臭的原因取决于人的大汗腺

腋臭有很多原因。目前，引起腋臭的主要原因是细菌分解的结果。腋臭的常见病因是什么？腋臭的具体原因是什么？

因为腋下的体温和分泌物中的有机物是细菌生存的最佳环境，这也是导致腋臭的原因之一。腋臭的具体原因如下：

其次，大量细菌的形成和繁殖是导致腋臭的原因。同时，腋臭患者的顶泌腺组织数量和体积均高于正常人。

分泌细胞体大，分泌旺盛。而且，腺腔大，可见一个人是否会患上腋臭与腋臭的遗传有关，而腋臭的主要病因则取决于人的汗腺。如果父母双方都有腋臭，孩子几乎都有体味，可以说是遗传病。

大多数发生在青春期。受情绪和激素的影响，患者腋窝区汗腺分泌的汗液以及皮肤表面的细菌是导致腋臭的主要原因，而腋臭是葡萄球菌分解和产生不饱和脂肪酸所致。