(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)
本文理论依据:《中华药海》、《千金方》
你好,我是中医药科普胡医师。
我继续给你讲讲往事吧。
我以前在农村工作的时候,被人当成座上宾。毕竟,在那里,真正读书、接受正规教育的人,不多。
有一回,我去临乡参加活动。负责接待我的,是一个干部。
但是没想到,等到了地方,接待方没来。
就这样,我们在原地等了一个多小时,这才把人给盼来。
负责接待的人姓黄,比我大了七八岁。他见到我,十分抱歉,也十分尴尬。
不过,通过一个来礼拜的接触,这黄哥跟我也算熟识了。
有一次,他跟我闲聊,说:“文儿啊,你知道我头一回接你那天,为啥去晚了不”?
我摇摇头。
他说:“我给我自己化妆呢”!
我一听,愣了。大男人,化妆干嘛?
见我不明白,他笑着指了指自己的腋下,然后说:“不瞒你说,我有狐臭的毛病。那天第一次见面,我正要出门接你,忽然发现这狐臭太不好了,我怕熏到你,所以就临时用点办法弄一弄。别说,这些天来还真管用”!
说完,他哈哈哈大笑起来。显然,这几天下来,大家都成哥们了。
我说,你用的啥办法?我还真就没察觉。
他说,就是到一些老房子那里,找那个灶心土,打碎了,涂一涂。嘿,果然好用!
我一听,恍然大悟。
他所说的这个灶心土,我早就知道了。严格地说,它是一味中药,学名叫做“伏龙肝”。这玩意儿就是久经柴草熏烧的灶底中心的土块。它入药,最早见于《名医别录》,被列为下品。此物性味辛,微温,入脾、胃、肝三经,善于温中止血、和胃止呕、温脾涩肠。一般来说,它是内服治消化系统疾病的。
那它用来治狐臭,这个事儿到底靠谱吗?
后来,我从农村回城工作,一头扎进书房,对这个问题进行考证。
后来,我在《千金方》七卷里头,找到了这个办法的原型。孙思邈在里头明确指出,“伏龙肝末,频敷之”,用于治疗腋狐臭。看起来,这在历史上是有记载的。
我仔细一琢磨,这个事儿确实有道理。
腋臭、狐臭这个病,夏天多见。它的病因病机,中医一般认为是湿热内积。而伏龙肝作为灶心土,经过熏烧多年,蕴含燥性,故而可以燥湿。这就好比一处低洼坑地有了积水,怎么办?撒一些土在上头填平一样。你的腋下不是有湿热之邪吗?那就外涂一点伏龙肝,就能燥湿、改善症状。
当然了,这个办法,严格讲,它也是治标不治本,是权宜之计。体内的湿热,需要清热利湿之法应对。只是外用灶心土,解决不了全部问题。
但是,这个简单的办法,蕴含了古人的思维特点,蕴含了中国传统医学对疾病的认识特点。所以我说,这也是不大不小的医学遗产。
只不过,这样的遗产,还有谁愿意继承呢?毕竟,现在谁家还用灶台做饭啊?灶心土作为一种中药,越来越稀少了。
所以,这就需要我这样的痴人,不断撰写文章,把此类的文化遗产传播出去。我坚信,这是一件利国利民的事儿,是对得起祖宗的事儿。
狐臭是一种由于汗腺分泌物有特殊气味导致的生理现象,但是也经常影响到人们的日常生活,因很多狐臭是先天性的,在治疗上很难彻底治愈,只能通过药物减轻其臭度,或者通过手术的方式将汗腺摘除,所以中医探讨如何防治狐臭有非常重要的意义。
汗大是狐臭的一大原因
1. 狐臭产生的原因现代医学认为狐臭的产生主要原因是汗腺分泌物,多汗症大多会导致狐臭产生,治疗上可以激光治疗,轻者不必治疗。中医认为狐臭原因有三,其一,天生即有。唐孙思邈所谓:“有天生狐臭”,明陈实功认为“因狐胎受生者,故不脱本来气质。”其二,传染而得。隋巢元方认为“此气能染易著于人,小儿多是乳养之人先有此病,染著小儿。”唐孙思邈所谓:“有为人所染臭者”。宋陈言认为“夫狐臭多因劳逸汗渍,以手摹而嗅之,致清气道中受此宿秽,故传而为病。方论有天生之臭说,恐未必皆然,多见为人相染者,盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。”《小儿卫生总微论方》认为狐臭有因“有乳养之人而有染著者”。其三有因病而致。巢元方所谓:“人腋下臭如葱豉之气者,亦言如狐狸之气者,故谓之狐臭,此皆血气不和蕴积,故气臭。”元王珪称:“且如方中云:狐臭者,皆因拔腋下之毛,为秽气入肺而然。”明徐春甫云:“腋属足厥阴肝经之分,肝气郁于内而出于腋,其臭如狐,又曰狐臭。腋之下有窍,肝气盛则窍寖开,而其气泄于外,盖不可近,实由肝经邪气”。另外,食用胡荽、胡葱、芸苔、羊肉、五辛等食物会加重。
中医典籍认为狐臭的产生主要是“血气不和蕴积”“ 论曰阴阳之在人,血与气尔,两者调适,则行流散徒,莫或底滞,达于形色,畅于肤理,无不得其和,苟失其宜,血气从而凝积,此所以有狐臭之病”、“肝气郁于内而出于腋,其臭如狐,又曰狐臭。腋之下有窍,肝气盛则窍寖开,而其气泄于外,盖不可近,实由肝经邪气”,而临床上的经验反馈,只需要通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭,这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。笔者认为,狐臭的产生是人体气血不和为根本原因,而湿气太重、汗出为狐臭发生的直接原因,所以在防治上必须结合两大因素。
狐臭防治常用方法1外敷法
在中国古代典籍中,用以防治狐臭的药物、方剂比比皆是,如《食疗本草》记载生姜有去胸中臭气、狐臭的作用,有根绝之功。通常用以治疗狐臭的还有矾石、伏龙肝,《外台秘要》记载“有天生狐臭,有为人所染臭者。天生臭者难治,为人所染者易治。然须三年酢敷矾石散,勿止,并服五香丸,乃可得瘥。勿言一度敷药即瘥,即一敷药时暂得一瘥耳。凡狐臭人通忌食芸薹、五辛,食之终身不瘥”,在外敷法中不外使用两种类型的药物,一是芳香类型者,如麝香、青木香、沉香的药物,《冯氏锦囊秘录》认为“凡脏腑之情,遇香则营卫通行,遇臭则营卫凝塞”;其二是使用白矾、伏龙肝、铜绿等具有除湿功能的药物,可以敛汗,降低狐臭的发病程度。
2内服法
《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分,肝气郁于内而出于腋,其臭如狐,又曰狐臭。腋之下有窍,肝气盛则窍寖开,而其气泄于外,盖不可近,实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香,仅疗一时之急,不终日而气复如旧者,何也?此皆不知治本也。治本者何?内以疏其肝脏之邪,则气自息,如泻肝汤、龙荟丸之类是也”,治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。
蘑菇也可以治疗
狐臭防治辨证根据狐臭发病的规律,可以将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和,具体又可以分为多个证型,如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。
1风水在表证
狐臭出现的时候,很多伴随着汗大,对应于中医药则是风水证,《金匮要略》记载“风湿,脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之”,《金匮名医验案精选》记载“阮士军医案:孙某某,女,24岁,学生,1982年8月3日诊治。身患狐臭,内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手,黄染衣服,臊气甚浓,经来加重,四季如此,尤以夏季为甚。口淡,食谷不香,肢懒身倦,便溏,月经后期,色淡。素体肥胖,嗜喜厚味。时值炎夏,用“西施兰”无效。舌淡苔白浊,脉浮滑。治宜回表阳,祛风湿,用防己黄芪汤加减:汉防己30克,生黄芪30克,炒白术15克,生苍术15克,茯苓皮20克,泽泻20克,车前子(包)、车前草各12克,生甘草6克。3剂。”并按语说“ 素体肥胖,每多表阳不足。嗜喜厚味,湿邪必定内存。表虚湿着,而见汗出腋下,潮湿粘手,发为狐臭。用防己黄芪汤治疗,可谓方证相对,投之果效。本方治狐臭,思路正确,值得研究。”
2湿毒蕴表证
《经方一百首》记载麻黄连翘赤小豆汤“以皮肤瘙痒、水疱、糜烂、渗出等为特征的皮肤科疾病。如荨麻疹、急性湿疹、红皮病、脂溢性皮炎、寻常性痤疮、水痘、玫瑰糠疹、病毒性疱疹、过敏性皮炎、汗腺闭塞证、皮肤瘙痒症、狐臭等。”
3营卫不和证
因狐臭患者大多有汗大的特点,同时也有臭味,是气血不和导致的,《走近中医》认为“ 狐臭,是汗腺分泌过于旺盛的表现”,所以在临床上可以用桂枝汤治疗营卫不和导致的汗出怕风,在临床中使用,能够达到比较好的疗效。
抹香水
狐臭是多种原因导致的身体有气味,在防治上一直是用外敷的方法或者使用经验方,并没有从病因病机上进行探讨,所以一直以来治疗狐臭的效果都不理想。
经过临床及理论的探讨,我们会发现,狐臭产生的原因有两个一是气血不和,才会导致大量的臭气味产生,一是汗出,因为有汗的渗出,才会有狐臭的产生,所以在治疗上终止汗出、调节营卫就可以达到治疗的效果。其中,列举的黄芪防己汤、麻黄连翘赤小豆汤、桂枝汤、龙胆泻肝汤等方剂的使用就是从这个角度加以考虑。
SME按:狐臭作为一种体臭,极其容易令人感到不适和作呕。这种味道是否就是狐狸身上的臭味呢?本文以此为切入点,叙述了狐臭产生的机制,狐臭的发生概率以及去除狐臭的方法,相信看完本文你会对狐臭有一个全新的认识。
狐臭又名胡臭、腋臭,属于局限性臭汗症,主要表现为腋下多汗,汗液发黄,出汗后会散发难闻的气味。传统印象里,狐臭就是跟狐狸一样的臭味。
笔者为了验证这一说法,找到了有狐臭的朋友跟养狐狸(未摘除臭腺)的朋友,亲自用鼻子进行了一场科学严谨(丧心病狂)的实验。
图为朋友家无辜的小狐狸
为了实验的科学性,笔者还特地嘱咐有狐臭的朋友实验前一天不能洗澡,当然养狐狸的朋友也不能给狐狸洗澡。
结果发现,两者气味的相识度极低,唯一的共同点就是确实都很臭。如果狐狸的臭味是2级的话,那么我这位不愿意透露姓名与照片的热心朋友恐怕有10级。
那么为什么还叫狐臭?而不称作鼠牛虎兔龙蛇马羊猴鸡狗猪臭呢?
有人认为,“狐臭”通“胡臭”,可能是因为通假字的缘故,慢慢叫习惯了。
而陈寅恪先生在《狐臭与胡臭》一文中指出,“然则腋气古代实有“狐臭”及“胡臭”不同之二名可知也。但二名孰较原始正确,颇不易决。”
也就是说,先有“狐臭”还是先有“胡臭”,未曾得知。
在隋代太医巢元方所著的《诸病源候论》中提到:“人腋下臭,如葱豉之气者,亦言诏狐狸之气者,故谓之狐臭。此皆血气不和,蕴积故气臭。”
书中认为,人体的腋臭,像大葱豆豉一般的气味,也叫做招揽了狐狸的味道,所以叫狐臭。
纳尼….看到这里我就方了。古人也认为狐臭就是跟狐狸一样的味道,怎么跟我闻的不太一样。
查找了一番原因之后,我发现家养狐狸跟野生狐狸味道有所不同,并且每个人的狐臭有所区别,我的实验犯了一个严重的错误——样本没有代表性!
人为什么会有狐臭?
狐臭是一种遗传性症状,大都发生于青春期,受情绪和荷尔蒙所影响,患者腋窝部的大汗腺排泄的汗液,经过皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。
汗腺示意图
也就是说,狐臭的根本原因,是细菌和大汗腺分泌物的共同作用。
根据调查,狐臭可以遗传。父母都有狐臭的人 80% 会被遗传,如果双亲只有一方有狐臭,那么遗传的几率是 50% *。
但讲道理,人人都有大汗腺,人人都有细菌,为什么只有部分人有狐臭?
其实呢,本来应该是每个人都有狐臭的。
几万年前,几个原始人聚在大草原上一起打猎的时候,可以算是一场芳香四溢的气味侵袭了,几里外都能闻得到。
但当时,狐臭是保命的重要武器,能起到警告作用,能传达出散发者的身份,气味强烈往往意味着能力强大、身份尊贵。远古时期,浓郁的狐臭是属于王者的荣耀。
当我们的原始祖先走出非洲,进入亚洲东部的温带定居之后,他们逐渐适应了温带的环境和气候,出汗越来越少,第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上第 538 位碱基发生了基因突变,导致大汗腺减少了分泌。
染色体图示
据统计,中国人当中,90% 以上都是基因突变的变种人,汉族人口中,93% 到 95% 都是变种人,华北中原地区的人口中,99% 以上都是变种人。
大洋洲土著里,只有 30% 没有狐臭,白人里面只有 10% 没有狐臭,黑人中只有 0.5% 没有狐臭。
全世界狐臭分布图(蓝色:有狐臭,黄色:没狐臭)
去除狐臭的方法
李时珍在《本草纲目》中记载了一个治疗狐臭的方子“腋下胡臭,鸡子(即鸡蛋)两枚,煮熟去壳,热夹,待冷,弃之三叉路口,勿回顾。如此三次效”。
翻译成大白话就是,如果腋下有狐臭,就取两个鸡蛋,煮熟剥壳之后,趁热夹在腋下,等到鸡蛋冷了就取下来,再把它扔在马路三岔口,走回家的时候不要回头看。
这个方子看着不像是普通的中草药配方,更像是一种去狐臭的仪式:鸡蛋是道具,“热夹,待冷,弃之三叉路口,勿回顾”是整个“作法”的过程,看起来仪式感很强,但却无法解决狐臭问题。首先,鸡蛋没有能够修复大汗腺漏洞的有效成分;再者,高温状态下无法舒缓异味,反而会提高大汗腺活性,导致异物分泌增加,加剧狐臭。
因此,这个方子曾也被罗振宇在《逻辑思维》节目中当作反驳中医的例子。(用孤证来反驳中医的地位,同样犯了样本没有代表性的错误)
现代而言,临床上治疗狐臭的方法,主要分为保守疗法和手术法。
保守疗法主要包括:外用药物、注射和物理疗法(微波、冷冻、激光和同位素)等,硫酸铝溶液可以缓解异味,但对皮肤刺激大。皮下注射肉毒毒素可抑制各种汗腺分泌,但是效果不持久,需要反复注射。
肉毒毒素
目前,公认根治腋臭症的最佳方法是通过手术摘除部分腋部皮肤组织。
怕疼的话,只能跟西方人一样喷香水了。
参考资料
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