• 1、被狐臭困扰怎么办？别担心！这三种方法很有效→
• 2、狐臭手术后留下疤痕，味道难以消除？皮肤科主任分享一则案例
• 3、青春期出现的狐臭，年老时可以消失吗？

被狐臭困扰怎么办？别担心！这三种方法很有效→

（央视财经 《职场健康课》）人体腋下产生的特殊异味，让人在日常的交往中觉得很尴尬，用香水掩盖臭味想必也是多数人的选择。

23岁的秀秀今年大学刚毕业，是一朵初入职场的“小花”。俏丽的秀秀迅速得到了同事小韩的注意，并很快熟络起来。可是，在感情日渐升温的时候，小韩约秀秀看电影，却被秀秀一口回绝。这到底是怎么回事呢？

原来，秀秀自上大学起，就发现自己遇上了一种非常尴尬的事，那就是狐臭。身体上时不时散发出来的味道，让秀秀感到自卑，她怕被别人嘲笑，每天要换三套衣服，每两个小时去卫生间清洗一次腋下，而且没有香水坚决不出门，就算做完所有的准备工作，秀秀依然不敢和他人太接近，更别提像其他女孩一样谈恋爱了。

狐臭到底是怎么回事？

除了体味，狐臭还有哪些典型症状？

如果被狐臭惹上，到底应该怎么办呢？

狐臭，也叫腋臭，它主要是由于遗传以及基因等因素导致的一种汗腺分泌的特殊味道。虽然不是疾病，但是它往往更容易让有这种困扰的朋友在社交和精神方面碰到诸多困扰，甚至有很多狐臭特别严重的患者，因为没有进行积极有效的治疗，最后产生了悲观抑郁等严重的心理问题。

腋臭到底是怎么回事？还要从人体的汗腺说起。

人体有多少汗腺？

人体全身约有汗腺230万个，分布在全身各处，在手掌，足底、额面等处，汗腺特别多。汗腺在人体上分布不均，平均每个人身上1平方厘米（约1个指甲盖大小）的地方，会有100到400个汗腺。

汗腺的作用是什么？

汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。

小汗腺遍布于人体全身，主要分泌汗液、排泄废物、调节体温的作用。

大汗腺较小汗腺腺体大，腺体呈叶囊状，主要分布于腋窝、会阴部、乳头等，其导管短而直，开口于毛囊处。

为什么大汗腺有味道，而小汗腺没有？

人体的汗腺90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，主要成分为水、少量的无机盐、以及尿素等物质，一般是没有味道的。

大汗腺（又称顶泌汗腺），只集中分布在腋下，胯下，乳晕，外耳道里等，排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸。

大汗腺分泌物不仅仅有汗水，还带有好多细胞排泄废物，它会跟身体表面的细菌发酵，产生不饱和脂肪酸而发出特殊的臭味。腋窝处大汗腺大约有300到600个。

是什么因素控制大汗腺的分泌呢？

涉及到两层：

一是出汗的多少。当出汗量大时，一定会影响到散发的味道。

二是汗液的成分。在青春期、哺乳期以及特殊的雌孕激素分泌期，会导致身体表面细菌的分布，甚至一些细胞内蛋白质的成分也会有所改变，所以在这些阶段会特别地容易出现一拨性的狐臭，将来有可能会好转。

为什么有的人有腋臭，有的人没有？

腋臭其实是人体自然就有的。我们祖先从非洲迁移到亚洲的时候，也就是从热带到了亚热带，再到了温带，随着气候的改变，我们不需要排出那么多汗了，人体内的一个叫ABCC11基因发生了突变。生物界的适者生存，这种变异使得我们更好地适应了亚热带的环境。所以这一良好的变异就保留下来了，反而现在大多数人都成了没有味儿的人。

为什么狐臭的味道不一样？

大汗腺分泌的汗液中含有蛋白质、碳水化合物和脂类，它们和皮肤表面的细菌发酵后，产生不饱和脂肪酸而发出特殊的臭味，比如：咖喱味、洋葱味、奶酪味、醋酸味……

狐臭味道不同，跟每个人的饮食习惯有关系吗？

腋臭的产生和人们的饮食习惯也有很大的关系。比如肉类饮食可加重腋臭的程度，因为肉类的摄入会改变腋部脂肪酸的成分和分泌量，从而加重腋臭。

另外，有些人经常都抽烟喝酒，喜欢吃一些刺激性和重口味的食物，如：辣椒、胡椒粉、咖喱、大蒜等，患者食用后会导致气味加重。

除了味道，狐臭还有哪些症状？

如果在青春发育期前外耳道的分泌物很油，那狐臭发生的几率会比较大，因为外耳道也是大汗腺的分布区域。同理，大多数的狐臭患者伴有“油耳朵”。

狐臭严重程度分等级？

临床上根据症状，将腋臭分为三级：

重度：患者穿着衬衣0.5m以外能闻到气味；

中度：患者裸露腋部，距离0.5m以外能闻到气味；

轻度：患者裸露腋部，距离0.5m以内或用棉球、纱布擦拭后才能闻到气味。

过了30岁，狐臭的问题可以自行消退？

某种程度上来说，有一定的道理。因为腋臭的高发年龄阶段包括青春期，在生长发育阶段，体内激素水平会发生变化，腋臭可以自行消退，但因人而异。

狐臭遗传吗？

腋臭是X显性单遗传，只会在X上携带并遗传。男性染色体是XY，女性是XX。如果女性一个X携带那就是杂合子，两个X都携带就是纯合子。这就是为什么女性比男性要多见的原因。

重度狐臭的正确治疗方法

目前常用有三种方法：一是激光治疗；二是手术，如微创大汗腺切除术、小切口吸刮术；三是肉毒素法。

狐臭饮食禁忌

忌过多吃红肉、忌吃“有味”食品、忌食多油花生果仁、少饮酒。

狐臭生活注意事项

注意个人卫生、健康饮食、排便通畅、多锻炼、调节情绪。

今晚的《职场健康课》邀请了北京协和医院整形外科副主任龙笑大夫，和整形外科医师俞楠泽博士跟我们一起聊聊远离“尴尬癌”。

狐臭手术后留下疤痕，味道难以消除？皮肤科主任分享一则案例

在门诊里，有不少狐臭腋臭患者，经常会提出这样一个问题：程博士，为什么我在进行狐臭手术后会留下疤痕，味道难以消除？

我的回答是：因人而异，即使同一种治疗方法，由不同的医生操作，那么产生的效果也有很大的差别。

因为设备参数设置的不同，医生技术水平的高低，直接影响治疗后的效果。下面，我来给大家分享一个狐臭患者案例，希望可以帮助到大家。

有一天，我在医院接诊了一位特殊的狐臭女性患者。

她不是第一次进行狐臭手术，早十年前就在当地医院采取了手术治疗的方式，结果却不如人意，给她带来了两个问题：

1、挛缩性疤痕：腋下手术处有明显疤痕，外形不美观，平时不敢穿无袖的衣服，上肢不能正常抬起，对日常生活带来了影响。

2、术后残留味道：除了上述的问题，最令女患者困扰的一点，在于手术治疗后仍有很大的味道，和治疗前的差别并不大。

为了改善这一情况，女患者在网上看了我的科普内容后，来医院找到我，希望采取黄金微针射频治疗。

黄金微针射频治疗：该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。黄金微针射频创伤小，术后恢复快，在临床上已得到广泛应用。

目前，腋臭狐臭的治疗方式有许多种选择，当我给这个女患者做了一番详细的检查后，却认为她不适合采取射频技术来进行治疗。

原因，主要有以下这几点：

其一，女患者的腋下皮肤，广泛存在疤痕组织，韧度较强，微针较难刺入皮肤。

其二，她的腋下皮肤与皮下组织粘连，肿胀麻醉层次不易掌控。

其三，患者完全抬举上肢困难，操作时伤及血管和神经的概率增大。

所以，为了能够帮助患者更安全、舒适的改善狐臭带来的困扰，我给她更换了另一种治疗方式：采用肉毒毒素局部注射治疗。

肉毒素局部注射治疗：在腋窝处注射肉毒素不但能止汗，还可阻止细菌分解产生异味，最终达到去除狐臭异味的作用。但须注意的是，肉毒素注射的效果维持时间较短，并不是永久性治疗。

采取肉毒毒素局部注射治疗的方式，上面提到的三点风险可以避免，并且还有效消除狐臭味道。

女患者权衡了一下，最终还是欣然接受，整个操作过程不到一小时，风险低，改善腋臭明显。

青春期出现的狐臭，年老时可以消失吗？

有人问，狐臭是在青春期发育时出现的，那么是不是等人老了，狐臭就会消失呢？

大家都知道狐臭的病因是大汗腺，大汗腺受交感神经神经支配，并且受性激素水平的调节。大汗腺在青春期前没有发育成熟，是没有分泌功能的，就不会有狐臭味。到了青春期随着性腺逐步发育，体内性激素水平的升高，大汗腺也随之发育，开始分泌脂肪酸，分泌的脂肪酸增多，经细菌分解后产生大量不饱和脂肪酸和氨而散发出狐臭味。异味的大小与大汗腺的数量和体积呈正相关，也就是大汗腺数量越多，大汗腺体积越大，则分泌的物质也越多，味道也就越重。异味的大小还和运动、精神紧张、情绪激动、兴奋等因素有关。女性还会因为怀孕时体内激素水平的变化，使狐臭的味道更加严重。

狐臭虽然不影响健康，不传染，但影响社交，遭到周围人的白眼和嫌弃，时间久了产生自卑的心理，影响正常的学习、工作，严重的还会引起性格的改变，甚至造成严重的心理疾病。狐臭一般都是在青春期发现的，所以发现狐臭后，一定要早治疗，不要因为狐臭问题，给孩子心理上造成伤害，影响终身。

大汗腺数量的多少和体积的大小，受到性激素水平的影响，青春期开始出现狐臭，并且随着青春期的发育，气味也会越来越严重，当发育成熟后，大汗腺的数量和体积就不再发生变化。但分泌量会随着运动、心情、精神等因素的变化而有所变化，比如激动、兴奋时分泌量增多等。

成人后，大汗腺的数量和体积是不会随着年龄的增长而变化，但对于女性来讲，怀孕后体内激素水平的变化，会再次刺激大汗腺的二次发育，这也是为什么怀孕后气味有所加重的原因。当女性绝经后，体内激素水平有所下降，大汗腺的体积可能会有所减小，气味也有所减轻，但依然会很明显。对于男性来讲，则不存在上述的变化。因此，不管是男女老少，只要发现有狐臭，尽早治疗才是正确的选择。

关于狐臭，还有什么问题，欢迎在评论区留言，我来告诉你答案。

我是程锋刚医生，专注于无创治疗狐臭的皮肤科博士，致力于让每一位狐臭患者自信生活！