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狐臭,是“腋臭”的俗称,又称为“臭汗症”,因气味刺鼻,类似于狐狸骚臭味,故被称为“狐臭”。腋臭是人体在运动、高温环境或精神紧张等因素作用下,双侧腋区顶泌汗腺 ( 也称大汗腺 ) 活跃分泌汗液进而汗液被皮肤表面细菌分解后产生的一种辛辣刺鼻气味[1]。大多自青春期发病,亚洲地区腋臭发病率约5%左右,有明显家族史及遗传性,严重影响社交[2]。
1、汗腺分泌:研究表明,与正常人群相比,腋臭患者腋部顶泌汗腺的数量多且体积更大 [3]。到青春期后受激素影响才能变大,进入旺盛分泌期,分泌物为黏稠的乳状液,含蛋白质,碳水化合物、脂类等,排出到皮肤表面后,人体腋区正常菌群将其分解成可挥发性的支链不饱和脂肪酸,挥发后形成具有刺鼻气味的物质[4]。
2、遗传:多数腋臭患者具有明显家族史。流行病学调查显示,西方国家的成年人当中95%是腋臭患者[5]。
3、性激素:多在青春期发病,与性激素分泌相关
4、精神状态:人体情绪或生理状态变化时,体内肾上腺素水平发生变化,可影响5汗腺分泌水平[6]。
No.2 西医常见疗法止汗剂、局部药物注射治疗(肉毒毒素)、激光治疗、高频电针、微波、射频微针、微创手术祛除或破坏大汗腺及其导管等。
No.3 中医对狐臭的认识狐臭最早记载于《肘后备急方》,历代医家称为“胡臭”、“体气”、“腋臭”、“腋气漏”等。《诸病源候论》:“此亦是气血不和,为风邪所搏,津液蕴瘀,故气湿臭。”《三因方》:“夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,故清气道中受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必竟然”。
中医认为,狐臭病常见湿热内蕴证,与肝胆、脾胃相关,脾胃运化不足,水湿内聚,郁而化热,湿热蕴结肝胆,肝胆疏泄失职,湿热熏蒸于体表,皮肤腠理大开,迫使津液外溢,发而为汗[7-9] 。从经络上而言,腋为足厥阴肝经循经部位,肝经邪气郁于内,而出于腋下之窍 [10];肝经循行过胸胁,肝胆互为表里,胆过毛际,过胸胁和腋下。因此中医治疗多采用清热利湿,疏肝利胆等治法,可用龙胆泻肝汤加减。中医也常见外治法,采用中药外洗、外敷等方法,起到清热解毒、芳香避秽、燥湿杀虫、化湿利水功效。
参考文献:
[1] 梅小霞,刘文飞,杨思奋.腋臭的优化治疗研究进展[J].感染、炎症、修复,2020,21(01):55-57.
[2] 王擎,柳大烈,王晋煌,等.保留蒂部真皮下血管网分支修剪法根治腋臭 [J]. 中国美容医学 , 2011, 20(5): 7-10.
[3] 栗颖利,陈辉.腋臭发病机制的研究进展[J].中国美容医学,2010,19(07):l082-1084
[4] 高伟玲,王英,师雅,等.腋臭症发病机制研究进展[J].中医临床研究,2019,11(35):129-131.
[5] Wang C, Wu H, Du F, et al. Axillary osmidrosis treatment using an aggressive suction–curettage technique: a clinical study on paired control[J]. Aesth Plast Surg, 2015, 39(04): 608-615.
[6] 陈辉,栗颖利,杜洁,等.腋臭患者 ApoD 表达变化及其分子机制的研究 [J]. 中国美容医学,2012, 21(15): 1956-1960
[7] 罗涛,周创,周继刚,等.狐臭外用古方用药分析[J].中医学报,2015,30(03):460-462.
[8] 吴文尧.浅谈腋臭及其治疗[J].贵阳中医学院学报,1980,27(02):77-78.
[9] 樊一桦,谷鑫桂,孟向文,等.运用名医古方治疗狐臭7例所感[J].天津中医药大学学报,2017,36(01):68-70.
[10] 禤炯华.小针刀治疗腋臭38例[A].中国中医药学会针刀医学会.第四届全国针刀医学学术交流大会论文集[C].中国中医药学会针刀医学会:山西省针刀医学会,1996:2.
@头条健康@湖南医聊@超级医生@中医小菊医生
夏天是个“有味道”的季节
柠檬在杯里沉浸的酸
雪糕在空中散开的甜
莲子在锅里熬得的苦
汽水在舌尖释放的咸
除此之外
随着气温的升高
在“蒸煮模式”下
在无数次的擦肩而过中
不难嗅到一丝特殊“体香”
这种时候
是捏鼻憋气
还是优雅一笑
是一门学问
但是
对于有这种特殊“体香”的人来说
这种异味常常成为他们的心理负担
影响交友、就业乃至婚姻
久而久之
极易产生心理疾病
别怕!
接下来
小编带你揭开腋臭的真面目
腋臭是从何而来的呢?
腋臭在医学上被称为
“臭汗症”,老百姓称之为“狐臭”
腋臭这种味道,跟汗有关
而汗又和汗腺有关
人体的汗腺主要分为大小两种
人体大约有330多万个汗腺
其中小汗腺占90%
排汗较稀
一般没有味道
大汗腺(又称顶浆腺)占10%
主要集中在腋下、胯下、乳晕、外耳道
而大汗腺的分泌物比较粘稠
其中夹带了各种蛋白质和脂肪酸
这些物质是细菌的最爱
但其本身是不臭的
目前
腋臭一般认为是由于
腋窝大汗腺产生的分泌物
排出体外后经细菌分解
产生的一种难闻的气味
受分泌影响
腋臭常在青春期开始
年老后逐渐消失
严重程度也随季节和气候的变化而变化
腋臭的发病机制?
遗传及地域因素:
腋臭的发病有多方面的影响因素,内在因素主要受基因遗传的影响,外在因素是受环境的干扰。临床观察发现多数腋臭患者具有明显家族史。
流行病学调查显示,西方国家的成年人当中只有不到5%的人不是腋臭患者,而在亚洲地区腋臭的发病率仅为5%左右;在国内,腋臭的发病以北方居多,有调查显示蒙古族人腋臭发病率是汉族人的1倍左右。
性激素:
腋臭患者大多伴随着青春期发育逐渐发病,与汗腺的生长期基本一致。中老年后,腋臭异味随年龄增长逐渐减轻,大多数女性在绝经期后腋臭消失,可见性激素对腋臭的发生发展具有明显的调控作用。
精神因素:
大汗腺上发现有大量的β2、β3肾上腺素受体分布,当人体情绪或生理状态变化时,体内肾上腺素水平发生变化,可影响大汗腺分泌水平, 这一发现与腋臭临床表现基本相符。
怎么判断自己的“体香”为腋臭呢?
根据以下狐臭的分级
可以自行判断狐臭的严重程度:
0级
在任何情况下
都无法闻到臭味
1级
剧烈运动后
仅自己才能闻到轻微臭味
2级
轻微活动后
可闻到较强烈臭味
但仅在30厘米内闻到
3级
休息状态下
可闻及强烈臭味
超30厘米外也可以闻到
如何治疗腋臭呢?
目前治疗狐臭的方法
一般为保守治疗和手术治疗
01保守治疗
保守治疗损伤小、恢复快。主要的保守治疗方案:
皮肤表面的对症性药物治疗:
如针对体表汗液、细菌、臭味的药物治疗,需要反复使用,并且效 果有限。
皮下局部药物注射治疗:
通过药物的化学作用破坏汗腺腺体或导管,从而减少汗液分泌。因药物缺乏特异性, 治疗深度及剂量难以控制,效果有限。
A型肉毒毒素注射:
A型肉毒毒素可阻断乙酰胆碱能神经纤维支配。一般每半年注射一次。
其他:
近年来不断有报道采用激光、高频电针、微波和射频微针等治疗腋臭,通过电热效应等物理作用破坏毛囊及汗腺。
02手术治疗
例如:腋臭微创手术
如果实在为腋臭所困扰
手术切除大汗腺
也是个一了百了的方法
治疗方法多种多样
但没有绝对的最理想的治疗方法
医生会结合患者自身情况
腋臭的轻重情况
患者的需求及治疗方法的利弊
从而决定采取的治疗方案
在日常生活中如何控制腋臭呢?
管理自己的情绪
保持心情愉悦
注意个人卫生
勤洗澡、勤换洗衣服
少吃辛辣刺激的食物
清淡为主
总之
腋臭不是病
多的是解决办法
祝再也没有腋臭的烦恼!#皮肤健康科普##颜值科学社超能团##清风计划#
【参考文献】
[1]Wang C, Wu H, Du F, et al. Axillary osmidrosis treatment using an aggressive suction–curettage technique: a clinical study on paired control[J]. Aesth Plast Surg, 2015, 39(04): 608-615.
[2]杨光荫,彭苏格 . 内蒙古伊克昭盟地区蒙古族、汉族人群腋臭 发病率调查报告 [J]. 人类学学报 , 1994, (1): 80-82.
[3]容勇贤 , 岑茂良 . 腋臭的治疗进展 [J]. 中国美容医学 , 2016, 25(4): 98-100.
[4]梅小霞 刘文飞 杨思奋.腋臭的优化治疗研究进展[J].感染、炎症、修复,2020,21(1):55-57.
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撰文 | 王 烁 黄 华 尤 嘉
责编 | Yuki酱
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天气太冷就关机?新材料让锂电池更抗冻
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https://www.nature.com/articles/s41598-020-67314-w
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