• 1、科学护肤｜腋臭会传染吗，如何防治腋臭
• 2、腋臭患者的“针”爱—A型肉毒毒素
• 3、99%的欧美人都有狐臭，而中国人只有6%，为何我们没有这个烦恼？

科学护肤｜腋臭会传染吗，如何防治腋臭

腋臭也称狐臭，是发生在人体腋窝部位的特殊难闻的臭味，医学上称为局部汗臭症。有人认为腋臭会传染，而远离腋臭患者。其实，腋臭是不会传染的。

腋臭的主要因素是遗传，大多数腋臭患者有家族遗传史，根据调查，双亲皆有腋臭，下一代有腋臭的概率为80%，若父母只有一方有腋臭，那遗传概率则为50%。

此外，腋臭因人种、性别、年龄及气候条件不同而差别较大。东方黄种人较欧美白种人腋臭较轻，因此除臭类产品在欧美深受青睐。例如，美国1991年除臭类产品的销售额近15亿美元，仅次于香皂和护发化妆品的销售额。

据国内医学资料统计，腋臭发病平均年龄在16~17岁，女性高于男性两倍以上，夏秋季节天气炎热，臭味加重。

腋臭给人的相互交往带来不便，使患者精神苦恼。传统治疗腋臭的方法是局部对症治疗，防治原则是防臭除臭。

具体防治方法如下。

01 讲究卫生

应加强个人卫生，多洗澡勤换衣，保持皮肤干燥。

洗澡后可使用除臭类产品，也可用适量香水掩盖轻微的臭味。

平时要少吃或忌食葱、蒜等刺激性大或易于发汗的食物。

02 药物治疗

局部使用除臭类外用药物予以治疗。

例如，使用乌洛托品溶液、新洁尔灭消毒液、硫酸新霉素擦剂等涂搽均可达到一定的治疗效果。

药物治疗需要长期施药，较为麻烦，而且化学药物常有一定的刺激性，有的患者会出现皮肤过敏、瘙痒等副作用。

此外，轻症患者也可以使用除臭类化妆品以达到效果，这类产品通常含有除臭功效成分。

03 手术治疗

对于药物治疗效果不明显的重症患者可进行手术治疗。

例如，采用冰冻法、激光疗法等。

手术切除腋窝大汗腺有痛苦，易复发，甚至产生后遗症，因此现在一般不推荐使用。

04 肉毒素注射

肉毒素又称肉毒杆菌内毒素，近年来使用范围逐渐扩大，深受爱美人士的喜爱。

人类的汗腺受胆碱能神经支配，当肉毒素被注射到汗腺处后能够作用于胆碱能神经末梢，使汗腺分泌功能减退，从而达到治疗腋臭的目的。

文/ 朱英 杨艳伟

来源/微信公众号“科普酱紫蛙”

腋臭患者的“针”爱—A型肉毒毒素

说起腋臭（民间也叫狐臭），相信大多数人的第一反应一定就是皱着眉头、捂住鼻子、咧着嘴巴，还要发出“咦~”的嫌弃声。腋臭自带让人难以启齿的尴尬，炎炎夏日，当一股浓郁的无法抵挡的刺鼻臭味从腋窝部散出，大家的窃窃私语、公共场所异样的目光、家人的冷嘲热讽、相亲对象的夹包狂逃、就连自己也会不免收缩鼻孔想抵御那味道的刺激……有狐臭的人深深知道，自己有多么受挫、痛苦、自卑和沮丧。

近期随着气温回升，汗液分泌增多，不少人就开始因随之而来的腋臭问题而苦不堪言。自然而然，如何去除腋臭就成了当季关注热点！那么，这个夏天，怎样才能不尴尬？ 本期特邀医科院整形外科医院的于浩教授为您科普一下关于“腋臭”的那些您该知道的事儿，让您清清爽爽过一夏！

我们人体大概有330多万个汗腺，有两种类型：小汗腺和大汗腺。其中小汗腺约占90%，大汗腺约10%。小汗腺，又称外泌汗腺，几乎遍及全身，一般在手掌、足底、面额部最多，其直接开口于皮面的汗孔，排出清澈汗液；大汗腺，又称顶泌汗腺，分布范围较窄，仅分布于腋窝、脐窝、会阴部、乳头、口角、外耳道及眼睑等地，由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成，其出产的汗液因含蛋白质、脂质等成分较多而显得相对浓稠，质感似牛奶，经由皮肤表面滋生的细菌分解可产生具有异味的多种小分子有机物，如挥发性脂肪酸、硫醇以及类固醇，正是这些物质造成了腋臭患者散发出一种特殊难闻、闻了之后感觉恶心想吐的刺鼻气味。腋窝丰富的大汗腺是体味产生的最主要部位，所以称为“腋臭”，中医称“体气”、“狐气”、“狐燥”等，因为这气味近似狐狸身上的特殊臭味，故俗称“狐臭”。腋臭是不会传染的，它对健康也不会造成危害。

据于浩大夫介绍，有腋臭是非常正常的，腋臭的发生受种族和遗传因素的影响。在西方人种80%身上都会有，而东方人种因基因突变，发生率仅有25%，白种人和黑种人多于黄种人。腋臭在中国的发病率为6.41%左右。大多数患者有家族遗传史，美国一项研究表明，体味由基因决定，你的出厂设置是这种味道了，不去处理，后天多半就被它终身包围了。腋臭的遗传是显性基因遗传，如果父母一方有腋臭，孩子有腋臭的可能是50%；如果父母双方有腋臭，子女发生的可能则上升到80%。调查发现，94%的腋臭患者都有阳性家族史。

因为大汗腺在青春期才开始发育，所以腋臭一般在青春期开始，多见于青壮年，女性多于男性。随着年龄的增长，大汗腺逐渐退化、症状可以减轻或消失，一般到50岁就会慢慢消退。女性患者在月经期及妊娠期由于大汗腺分泌旺盛，异味加重。当外界气温高、饮酒、紧张或情绪激动时，汗液分泌就会增多，臭味也会更加浓烈。

一、日常护理

• 勤沐浴，勤换衣物；
• 每天用肥皂清洗患处，破坏细菌生长环境；
• 出汗后及时擦干，经常保持胳肢窝处干燥、清洁；
• 气温高时不宜做剧烈运动，防止出汗过多，加重病情；
• 衣服透气：宜穿全棉透气性好的衣服，忌穿让人感到闷热的衣服，夏季忌穿长袖衣服。有些人以为穿着长袖衣服能掩盖狐臭气味，其实，只会令臭味更烈。因为长袖衣服会增加出汗，而且臭味无法散开，愈来愈臭。
• 饮食要清淡，忌油腻，忌辛辣刺激，特别是大蒜、大葱、葱洋、浓茶、咖啡等。少吃肉类食物，少吃高糖、过咸、高脂肪食物，忌食海鲜；
• 多喝水，多吃蔬菜水果：一天的饮水量要在2升左右，同时多吃富含水分和膳食纤维的蔬果，从而有利于排便，将胃肠道的有机物质排出体外，自然可减低狐臭味。
• 忌烟酒；
• 控制体重，因为肥胖的人更容易出汗；
• 剃腋毛：剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。
• 良好的睡眠：疲劳是腋臭发作的诱因，因此良好的睡眠很重要。
• 调节心情：因为心情激动或者是情绪的起伏都可以加速大汗腺的异常分泌，所以要对自己的心情进行调节。

二、专业治疗

(一)微创手术治疗

主要是在腋窝中央的皱襞处做一个切口，将皮肤剥离开，然后把大汗腺剪除或者破坏，优点就是伤口位于腋窝皱襞，愈合好后痕迹非常不明显，缺点就是为了减少术后出现血肿的风险以及促进皮肤与深层组织的愈合，术后要加压包扎并尽量制动，有点像五花大绑的感觉，一般要持续一到两周，会轻微影响工作与生活。

(二)注射A型肉毒毒素

在出汗多的部位，只需要打个小针，生活将重新掀开新的一页,受到很多人的青睐。

1.肉毒素到底是种什么样的“毒”？

它其实是一种神经毒素，是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，共有8 个血清型，其中 A 型的作用最强，也是临床最常用的类型。目前国内使用的肉毒素均为A 型肉毒毒素。它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果，也就是通过阻断神经的传导作用，从而抑制汗腺分泌汗液，导致腋窝大汗腺逐渐萎缩。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。虽然是“毒”大家也别害怕，现代医学能够很好地控制这种毒素，扬长避短地发挥它好的作用。从1989年，美国FDA首次批准肉毒毒素用于治疗眼睑痉挛和斜视以来，肉毒毒素已经应用于多种疾病的治疗。肉毒毒素不仅可以起到瘦脸除皱瘦小腿的作用，效果很好，同样也能通过这种方法治疗腋臭。据美国《皮肤病学文献》上刊载的科学实验表明，肉毒素能有效解决腋臭问题。它可为那些因腋臭而烦恼的人带来福音，帮助他们去掉这个难以消除的痛苦。

2.局部多点注射肉毒素

肉毒毒素治疗腋臭的过程首先是医生配好药之后，在腋窝周围标记好药物注射的范围，然后按照标记的注射点进行注射。注射的时候是不需要打麻药的，注射完毕之后轻轻的压迫腋窝几分钟即可。治疗当天就可以回家，对生活、工作、学习无太大影响。能有效地抑制了汗腺的分泌，从而消除臭味。注射后数小时内不进行局部按摩，避免双上肢剧烈活动。有些患者治疗之后表示效果好的超乎想象。

3.优点

1)注射用时短，注射仅需10分钟左右；

2)治疗后不需要吃药，也不需要打针输液；

3)注射当天腋下不能碰水，第二天就可以洗澡了；

4)见效快，注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻；

5)多次治疗后汗腺会逐渐萎缩，对于腋臭人群来说是非常省时省力又有效的选择；

6)它创伤小，痛苦小，恢复快，患者容易接受；

7)一般不会有什么副作用，注射后不会留下任何伤痕；

8)肉毒毒素治疗腋臭从已有报道来看，是十分安全有效的；

9)避免了手术治疗有可能带来的并发症；

10)恢复快，患者稍事休息即可投入正常的生活与工作当中，不需要住院观察，只需要在家多饮水、多观察即可。尤其对于暂时不宜手术的青少年或排斥手术的患者可选此治疗方法。

4.缺点

1)随着药物的代谢，需要每年重复注射。注射一次肉毒素疗效可维持6个月左右，一般来说，如果冬季出汗不多气味不重的话，可以选择每年6月或7月份注射一次即可；

2)有备孕计划和已怀孕的宝妈不能做；

3)有的患者需要进行多次注射才能达到最佳疗效

这个夏天，如果您不想承受手术痛苦又想轻松搞定狐臭，那么注射A型肉毒毒素无疑是一个很不错的选择。只需注射小小的“一针”，就可以轻松赶走狐臭！让您摆脱痛苦和尴尬，恢复自信和快乐，能够清清爽爽过个夏天，何乐而不为呢？

于浩

于浩

中国医学科学院整形外科医院面颈部整形美容中心

副主任医师 副教授 医学博士

美国斯坦福大学医学中心整形外科访问学者

中国整形美容协会医美与艺术分会 常务理事

中国女医师协会整形美容专业委员会 常务委员

北京地区医疗卫生机构伦理管理评估工作专家组成员

美国Aesthetic Plastic Surgery(美容整形外科)杂志审稿专家

想要了解更多靠谱、有趣、精彩的健康科普，请关注我们的微信公众号“百年协和讲堂”（微信号：bnxhjt100）

99%的欧美人都有狐臭，而中国人只有6%，为何我们没有这个烦恼？

每个人都会散发出独属于自己的气味，这会因地域和人种而存在差异。比如说非洲裔美国人全部都有狐臭，印度男人狐臭比率也达到了惊人的80%，而中国女性非但很少有狐臭，还有少数女性身上带着让人沉迷的体香，这是怎么回事呢？

你知道吗？早在4万年前，所有人都是臭的。

当时的人类尚且没能走出非洲，身上带有ABCC11基因以及极为发达的大汗腺，这种大汗腺除了会分泌汗液之外，还会分泌一定的“狐臭液”，相隔数米就能熏得人坐立难安。

形象地说，这种狐臭液就像是变质的鸡蛋，因为其中含有的主要成分就是脂类和蛋白质粘稠液以及一些弱碱性物质，这些物质能轻松透过大汗腺管壁上75纳米至100纳米之间的细胞间隙，再经过细菌分解形成不饱和脂肪酸后，原本的臭味会进一步加重。

后来一部分非洲人向亚欧两州迁徙，随着基因突变和生活环境的变化，逐渐有一部分人身上的ABCC11基因转变为ABTT11基因，大汗腺的功能减弱了，管壁间细胞间隙受到压缩，分泌出来的狐臭液少了，所谓的狐臭自然也就逐步消失了。

当然了，这次基因突变主要发生于中亚地区，所以今天的亚洲人体味普遍要比非洲和欧洲人要轻。据研究报告显示，非洲裔美国人出现狐臭的概率是100%，欧洲、非洲以及拉丁美洲人群出现狐臭的概率都在80%以上，可以说相当高了。

纵观亚洲地区，结果却截然不同。韩国人带有狐臭的概率仅有3%，中国人为6%，唯有印度和日本这些国家会稍微高一些，不过也都能稳定地控制在50%以下。从这个角度看，亚洲人在国际上应该很受欢迎才对，可为什么不少国人都表示，自己在体味不重的情况下，仍旧被国外友人嫌弃“臭”呢？

其实原因很简单，那就是世界各地的人们不仅在体味上有差别，在嗅觉方面也存在差异。

在外国人的鼻子里，中国人的身上大多都带着一股樟脑丸的气味，亦或者是铁腥味。前者很容易理解，中国人时常在衣柜中放樟脑丸来驱虫祛湿，后者就比较奇怪了，迄今为止也没有一个很好的解释。

除此之外，在生理学上还有一个专门术语叫做嗅觉疲劳，也跟这个问题有关。人们在长时间感知到某种气味后，对这种气味的感知力就会越来越弱，所以那些有狐臭的外国人本身是几乎感受不到自己身上的狐臭的，反而会对中国人身上的味道异常敏锐。就像一个喷香水的人很难意识到自己身上的香水有多浓烈一样。

那么部分中国女性身上的体香又从何而来呢？

我们前面也提到，人类腋下分泌出来的物质主要包括汗液、狐臭液两类，可事实上还有一类非常容易被人们忽视的存在，那就是荷尔蒙。

当人体分泌出较多的狐臭液，很容易会将荷尔蒙的气味给盖住，所以非洲或者欧洲的女性身上并非没有这种“体香”，只不过有很多人都被遮掩住了而已。而中国人在经历过4万年前的那次基因突变后，将近94%的人分泌的狐臭液都几近于无，这种时候荷尔蒙的气味自然就暴露了出来，在其他人闻起来就是一种别样的“体香”。

有相当多的论证结果都可以证明这一点，比如说像一件喷染过荷尔蒙的衬衫和一件没穿过的普通衬衫放在一块，很多人都会觉得前者带有一种独特的“体香”，这种香味在异性闻来尤其突出。据德国实验室实验，在其他条件等同时，添加这种独特的体香，能够让一个人对异性的吸引力增加80%以上。

吴王夫差沉溺于与西施作乐，唐玄宗钟情于杨玉环，其实都有体香方面的原因。而清朝的香妃更是因为身上带有独特幽香，而被乾隆恩宠28载春秋，一个异域女子能够凭香气迷住皇帝，由此可见，这体香是多么的摄人心魄。

其实无论是狐臭还是体香，都是体味的一部分，而且在我们的日常生活中起到了极为重要的作用。很多人都将“男女搭配，干活不累”看着一句戏谈，可实际上当人们长期身处于同性集中的工作环境中时，的确更容易感觉到疲惫和焦虑，工作效率也会大大降低，这时候只要有微弱的异性气味扩散开来，很快就会抚平人心中的焦虑。

之前就有新闻报道，太空站宇航员经常会出现身体疼痛以及其他不适情况，具体问题检查了很久都没检查出来，直到后来增加了一位女性宇航员这些症状很快就自己消失了，人们才逐渐搞明白，这是因为宇航员长期脱离了异性的“体味”所带来的不良症状。

因此，体香比较淡乃至于闻不出来的朋友也不必介怀，总有恰好对的人能闻出你身上的味道；身上有一些狐臭也没有关系，只要勤洗澡，注意卫生，也不会给生活带来太大影响。