• 1、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得
• 2、青少年腋臭 不只 “异味”一点小事儿
• 3、该如何摆脱难闻又尴尬的狐臭

盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮

青少年腋臭 不只 “异味”一点小事儿

青少年属于腋臭高发人群，且近些年腋臭低龄化愈发严重，很多家长并不清楚了解腋臭影响，而孩子往往自尊心强，觉得难以启齿，也不愿与父母沟通。这就导致腋臭越拖越严重，承受了巨大的心理压力，延误了治疗时机。青少年有腋臭，不只 “异味”一点小事儿！

狐臭是怎么形成的？

腋下的大汗腺（也叫顶浆腺） 开口于毛囊，主要分布在腋窝、乳晕、阴部及肛门周围，青春期时才开始分泌。大汗腺的分泌物含有蛋白质、脂类、葡萄糖等成分，在刚分泌出来时并没有气味，排到皮肤表面后被细菌分解产生不饱和脂肪酸而放出异常气味，一部分人还合并有多汗。腋窝丰富的大汗腺是体味产生的最主要部位，所以称为“腋臭”，也称为“多汗症”“臭汗症”，也是大家所说的“狐臭”。

形成“狐臭”有三大因素：

1. 大汗腺发达，分泌了大量的蛋白质，脂类和葡萄糖。

2. 腋下局部环境不流通，细菌繁殖增多。

3. 细菌分解分泌物，产生不饱和脂肪酸，产生异常气味。

“狐臭”的症状：

1. 发生部位：狐臭注意多发生在腋下，少数患者的外阴、肛门和乳晕等部位也可累及。

2. 特殊臭味：轻者仅在活动出汗时散发出特殊的臭味，重者安静时也可闻到臭味。伴随症状;狐臭多伴多汗，表现为腋窝处出汗量异常增多，可把腋窝处衣服浸温。可伴随有色汗，主要表现为腋窝处。

“狐臭”的日常护理：

1. 保持腋下清洁、干燥，勤洗澡、勤换衣物，尤其是炎热的夏季。

2. 改变饮食，多吃蔬菜水果，少吃脂肪含量较高的和辛辣性食物。

3. 刮去腋毛，减少寄生菌的数量，适当使用外用喷雾，抑味止汗。

温馨提示，对于“狐臭”，有的朋友也不要焦虑，正确看待，做好清洁，保持好的心态，必要时及时看医生！（通讯员 谭盼盼）

该如何摆脱难闻又尴尬的狐臭

狐臭又叫臭汗症，是一种分泌带有臭味汗液的疾病，狐臭主要由大汗腺分泌物和局部的细菌作用引起，发病区域主要分布在腋下、外阴及其肛门周围，腋下是狐臭最严重的部位，尤其在夏季或剧烈运动以后，臭味会随汗液排出，狐臭具有遗传性，但并不会影响人体健康，只需注意个人卫生就可减轻病情

狐臭的症状

1.狐臭患者通常会伴发腋下多汗症，一旦周围环境中温度稍高，或出现紧张等不良情绪，腋下就会出现出汗现象，并发出难闻的气味

2.狐臭和流汗过多也会使腋部衣服被染黄，并会留下很难散去的异昧，不仅会让自己很不舒服，而且也会影响到周围的人

狐臭是怎么产生的?

1.一般而言，汗腺有两种：一种是外分泌腺，又名小汗腺，这种腺体分布于全身，分泌99％的水分和0.5％的盐分；另一种为顶浆腺，又名大汗腺，位于皮肤真皮层，只分布在腋下或阴部和眉毛，会分泌较浓稠之液体，含有油脂、蛋白质及淀粉。分泌汗液被腋下的细菌分解后形成恶臭

2.一般狐臭患者的大汗腺管壁细胞的间隙较大，所以从大汗腺排泄出来的汗液，含有较多的油脂、蛋白质及铁等，这些有养分的汗液经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的发酵分解后，会产生一种叫作不饱和脂肪酸的物质而发出狐臭味

3.引起狐臭的因素还包括遗传因素、生长发育过程中激素的分泌失常、气候变化、过度劳累、精神与神经系统受损等因素也会引起

4.个人卫生与身体的气味也有密切关系，不良生活卫生习惯往往导致狐臭

5.许多青年男女喜欢穿紧身衣、牛仔裤等，导致皮肤与衣服紧贴，阻止了分泌液的挥发，使这些局部温度高、湿度大，一些细菌便在这里滋生、分解，并产生特殊的异味

哪些人会有狐臭?

1.由于大汗腺在青春期分泌旺盛，所以狐臭患者大多是青壮年，随着年龄的增长、人体的衰老，大汗腺也逐渐退化，狐臭的症状也可以减轻或消失

2.狐臭具有遗传性，大多数患者有家族遗传史，根据调查，父母双方都有狐臭的，后代80％会遗传到狐臭，父母有一方有狐臭的，那么后代遗传的几率为50％

3.狐臭还与性别、种族有关，一般女性多于男性，白种人和黑种人多于黄种人，在西方人中，80％的人身上都会有狐臭，所以，在西方国家，狐臭并不算疾病

狐臭的预防应注意以下几点

1.患者应注重个人卫生，如果出汗则应尽快擦干或洗澡，以尽量减轻狐臭

2.经常洗澡，洗澡时可适量使用消毒液或有消毒作用的药皂，以减少细菌的滋生

3.经常出汗的人应穿着宽松、透气的衣服，气温较高时尽量不要穿长袖和厚衣服

4.最好不要以香水遮盖臭味，这样容易引起皮肤的过敏，此外，香气与臭味混合会使气味难闻

5.如果使用止汗剂则最好在皮肤干燥或洗澡时使用，出汗后最好禁用

6.多食用新鲜的蔬菜、水果和清淡的食物，少食用肉类、油炸类食物，对抑制狐臭的产生有一定的作用，如羊肉、香菜、韭菜及一些辛辣刺激性食物，都是狐臭气味加重的因素

狐臭的治疗可采取以下几种方法

1.在医生的指导下涂抹外用药剂，这种方法简单易行，但效果比较短暂

2.患者也可采取手术切除的方法治疗狐臭，这种方法虽效果比较显著，但疤痕较长，对上肢的行动有较大影响

3.患者可采用腋臭剥离术，这种方法是手术中最好的选择。对上肢活动与腋部皮肤的影响都很小

4.患者也可进行激光脱毛，同时封闭大汗腺，这种方法疗效显著，但需多次治疗，通常每隔两月就需要治疗一次，进行约4～5次方能痊愈

如果别人有狐臭你该怎么做

1.不要回避这个话题，这个话题确实让人难以启口，但试想一下，如果别人在你的背后议论纷纷，你会多么希望受伤的不是你啊

2.要善解人意，选对时机，狐臭可不是个可以公开讨论的话题

3.给朋友提供应对狐臭的切实可行的建议

参考书籍

1.健康生活图书编委会编著,女性健康大百科,吉林科学技术出版社,2012.03.

2.张新成编著,很灵很灵的老偏方112个女人健康美丽小偏方,辽宁科学技术出版社,2014.06.

3.（英）道恩·哈波著；龙华，祝凤英译,道恩医生的健康箴言,山东科学技术出版社,2011.09.

4.刘小涵，张松著,我知道你不知道 奇妙的身体,华夏出版社,2013.02.

5.秦旭东编著,很久很久的老偏方 男人养生特效秘方,天津科学技术出版社,2013.05.

6.蒋艳青编著,青年健康指南,中国农业科学技术出版社,2005.06.

注：图片来自网络