夏天来了,衣服穿少了,在地铁上、电梯里,空气中常会闻到一股“体味”,也就是腋臭。但你知道吗?腋臭的味道其实是五花八门的,九院黄浦分院的陈斌医生专注于研究腋臭很多年,他曾指出,临床上最多的是“孜然味”,其他还有小葱味、酸臭味、垃圾桶味、臭袜子味、铁锈味……
事实上,腋臭并非不讲卫生所致,而是一种病,还会遗传。在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心(社区医院),每周四为患者开设腋臭专病门诊,如选择外科手术治疗,那么在社区医院就能完成。日前,记者围观了一台“有味道”的手术,打浦桥街道社区医院的外科医生田陶然介绍了腋臭的科学治疗方法。
别把腋臭不当病,它可以治疗
腋臭,一个被“嫌弃”的词,仿佛看到字眼就能闻到味儿。很多人认为它不是病,但在中国有超过5000万腋臭患者。田陶然说,腋臭其实是大汗腺在“作怪”,腋窝部位的大汗腺(学名“顶浆腺”)过度发达,产生大量分泌物,与皮肤上的微生物发生化学反应,产生臭味,腋臭在天热多汗时更加明显。
腋臭要看什么科?一般来说,腋臭患者分散于皮肤科、普外科、整形外科等科室。腋臭可以手术治疗,也有非手术疗法,少数医院开设腋臭专科,更方便患者求医。
为满足辖区居民对外科门诊手术的就医需求,打浦桥社区医院外科率先在居民家门口开展了体表痣切除术、脂肪瘤切除术、皮脂囊肿切除术等门诊适宜手术。今年1月,经前期调研和周密筹备,由该院田陶然医生和九院黄浦分院的陈斌医生共同完成一例腋臭小切口根治型微创手术,这也是首例在上海社区开展的腋臭手术,随后社区便开设了腋臭专病门诊。迄今,在打浦桥社区医院已完成15例腋臭手术,费用比三甲医院和非公医疗机构低。
图说:首例在上海社区开展的腋臭手术患者术后 来源/采访对象提供
20岁的小丽从青春期开始就一直受到腋臭困扰。“我爸爸也有腋臭,但他从来没有去医院看过。没想到,我身上也出现了这种讨厌的味道。”小丽说,她时常感到自卑,明明很注重卫生,可身上味道怎么洗也洗不掉,一直以为腋臭将是伴随终生的“不治之症”。直到上大学后,她才知道,腋臭是可以治疗的。
最近,她看到打浦桥社区医院的公众号上有推送腋臭专病门诊,住在附近的她就立即赶来咨询。根据评估,小丽达到了手术治疗的指证,田陶然医生给她讲解了手术的利弊,她预约了暑假手术。
图说:图为打浦桥街道社区医院的医生为患者进行手术治疗 来源/左妍摄(下同)
腋臭可遗传,手术效果最好
“患者18岁,手术预计要2个小时。”看完门诊,记者跟随田陶然医生走进手术室,手患者小波已进行了局部麻醉,双臂外展,腋窝进行了刮毛处理。
医生在其双侧腋下分别作一个1.5-2厘米的小切口,用剪刀插入腋窝皮下,仔细将皮肤上的汗腺清除出体外。“这是一个慢工出细活的手术,每一侧腋下大概有400-600个大汗腺,要清理干净才能把味道消除。”为了提升效率,通常两个医生一起操作。“手术的创伤小、疤痕小、出血少,只是术后恢复还是需要一定的时间,另外还要防止术后感染。但这种手术是最有效、最彻底的治疗方法。”田医生说。
为什么要清除大汗腺?这就不得不说腋臭的来源。人体汗腺主要分为大汗腺和小汗腺,小汗腺遍布全身,排汗较稀,一般无味;但大汗腺分布在一些特殊的部位,如腋窝、乳晕、肛门、外耳道等,排出的汗里含有各种蛋白质和脂肪酸。
通常认为腋臭的产生跟体表的细菌有关,但陈斌医生表示,腋臭的根源是基因。由于汗腺分泌物本身是带有味道的,细菌促使症状加重,但不是产生味道的根本原因。
“腋臭为常染色体显性遗传,80%的腋臭与遗传有关,也有一部分腋臭患者并没有家族史。”田陶然介绍,3月初,家住松江区的年轻女性小陌前来就诊,小陌十年前做过传统的腋臭切除术,疤痕大,还有残留异味,田医生给她讲解了腋臭的各种治疗方案以及优缺点,建议她做腋臭微小切口根治型手术,最终决定当天就手术。由于患者是复发型腋臭,瘢痕粘连严重,术中需要精准的剥离和仔细的操作,最终手术耗时一个多小时完成。小陌经过后续的换药护理,没有了异味,还带她妈妈也来做了手术。
图为田陶然医生在做手术
腋臭会“复发”吗?与这些原因有关
需要指出的是,虽然外科手术效果好,但也并非所有人都能达到预期。田医生表示,有的患者做腋臭根治术后还觉得有味,怀疑腋臭复发,其实这不叫复发,因为大汗腺通过手术清除后是不可再生的。这种情况称之为异味残留,可能与手术不彻底有关。还有的患者未发育完好之前做了手术,手术后有新的汗腺发育。因此,一般至少要年满15周岁,症状明显,治疗意愿强烈,医生才会考虑手术方案。现在也可以通过各种非手术疗法治疗腋臭,比如微波治疗无创伤,效果好,不过价格较高,需要多次治疗。
田陶然说,门诊经常遇到年轻女性,明明味道只有一点点,但坚持要做手术。“我们也会劝说她外用止汗露、各种香水喷雾等来掩盖味道,没有必要做手术。”
如果是遗传型腋臭,一般从青春期开始就会出现症状,随着年龄增加,异味更明显。一般来说,通过减少摄入葱、蒜、咖喱类辛辣刺激的食物来减轻症状,勤洗澡、适当使用香水或止汗露也有一定效果。田陶然提醒,虽然肉类食物的体内代谢产物是汗腺排出物的来源,但对于青少年而言,不建议通过减少肉类饮食来控制体味,这种牺牲孩子生长发育来达到控制症状的方法是得不偿失的。(文中患者均为化名)
新民晚报记者 左妍
我10年祛狐臭的心酸经历,所有人都猜不到我究竟经历了什么样的痛苦.......
在狐臭这个问题上。我花了足足十年的时间尝试了上百种所谓的去狐臭方法,无一例外都以失败告终,才明白一个道理:想真正去狐臭,就找对方法!优先告诉你快速去狐臭的方法和注意事项。微信号:chinajktv
我是初中开始有狐臭的,那会每年一到夏天全班都穿短袖校服,就我还穿着长袖的,然后越捂越热,流汗多了人也变得更臭。班上的同学个个见到我都绕道走,我同桌更是宁愿被老师罚站在教室后面的垃圾桶旁边,也不肯跟我坐一桌!让我特别难过、尴尬!
我爸妈对狐臭认识不多,更不会帮我找,只告诉我如果觉得臭就多洗澡,可我一天洗4次澡也没用,狐臭还是越来越严重。原本是流汗才有臭味,后来流汗不仅有臭味,腋下还会有又黏又臭的黄色粘液。我有好多心爱的衣服,腋下的位置都被染成黄色的,洗也洗不掉!
我试过白醋去狐臭,用了一个月,整个人像行走的酸菜,酸臭酸臭的,狐臭没去成,皮肤严重过敏。
好多书上介绍的生姜去狐臭我也试过了,用生姜片擦腋下,皮肤火辣辣的,像被灼伤一样疼了好几天,但流汗照样有狐臭。
最坑人就是小苏打去狐臭!苏打粉把腋下的毛孔都堵死了,用水清洗,越洗堵得越厉害,最后皮肤发炎瘙痒,害得我要去美容院请专人帮我清洁,美容师边洗边感慨:现在的年轻人做事不经脑子……尴尬得我想找条缝钻进去…
后来学会在某宝上购物,我买了非常多去狐臭的产品,什么半x清、舒x阁、清爽露、止汗散,别人夸得天花乱坠,可用到我身上就是一点效果都没有,钱花出去了,流汗的时候还是照样发臭,把我给郁闷坏了!
实在“走投无路”之下,我跑去做了去铲除了大汗腺!
狐臭必须趁早干预,越拖越严重
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这些失败对我的打击太大了,我深深怀疑这个世界上没有能去狐臭的方法!没想到在一次聚会上,我同学跑来问我狐臭的情况,看我默不作声,她就什么也没说,直接拿出手机在微信里推荐了个人给我,她跟我解释说,大学的时候突然有狐臭,就是在这个人的帮助下才快速成功解决狐臭的。
我同学说这个人被叫做老师,她在老师的指导下,花了两个月的时间,改善狐臭,现在过去三年多,没有复发的迹象!
因为实在太好奇老师是怎么帮人去狐臭的,我加了她的微信。看她的朋友圈有了好多去狐臭的成功案例,越看越激动,重燃斗志。
老师了解了我的情况,我过往的去狐臭经历之后,帮我定制了去狐臭的方案。按照她的指导去处理狐臭,很快身体就变清爽没有臭味。
用老师的方案后,流汗的时候也闻不到臭味。用了一个段时间,腋下没有黄色分泌物,一整天都是干净舒爽的,衣服再也没有出现过黄色汗渍。耳垢从油腻块状变成干爽的粉末状!现在停用都快两年了,停用后每年整个夏天,我没有做任何干预,流汗特别严重的时候也没闻到过臭味!
在老师的帮助下,用对方法,去狐臭就是这么简单,只花两个月的时间,就处理了我过去十年都甩不掉的狐臭!如果你也想尽快摆脱狐臭困扰,建议可以加下她的微信,去咨询一下。 微信号:chinajktv
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为什么90%的西方人都有狐臭,但中国人却很少有?
看完涨知识,据粗略估计,白人大约有90%的人都有狐臭,而黑人99.5%都有狐臭,大洋洲土著居民约70%的人有狐臭,日本16%的人有狐臭,但中国有狐臭的人大约只占了6%,相当于除了东亚人,其他老外基本都有狐臭,以至于在生活中,欧美人总是习惯早上洗澡,而不是像我们一样晚上洗澡。一位白人曾经讲述,自己一夜睡醒以后,身上就会产生明显的异味,所以早上洗完澡才能清爽的出去见人。
此外,早期的香水,就是因为法国上层社会的人士基本不洗澡,为了遮盖身上的体臭,当时的医生和药剂师们,才研制出一种能够遮盖体臭的气味水,如今的欧美人不论男女,也喜欢往自己身上喷香水,如果他们不洗澡也不喷香水,在夏天大量出汗的情况下,走在街上就会像一个行走的垃圾桶。
要知道老外身上为啥会有狐臭,还得从人的汗腺说起,人有小汗腺和大汗腺两种,小汗腺遍布我们全身90%的位置,流出来的汗比较稀,一般没啥味道,而大汗腺住在我们的胯下、腋下,乳晕还有外耳道里,排出的汗水含有蛋白质和脂肪酸,本来没有什么味道,但这些东西被人体表面的细菌分解掉以后,产生大量不饱和脂肪酸从而产生臭味。
你有没有闻到过白人或黑人身上,散发的奇怪味道?
欧美人狐臭多、中国人狐臭少,主要原因就是大汗腺有所差异,其实原本人类普遍都有狐臭,但是当人类祖先走出非洲热带,到亚洲温带生活以后,第16号染色体上的基因(ABCC11)发生突变,导致大汗腺分泌的物质减少,而发生基因突变的人主要集中在东亚,因为出汗更少,能够更好的适应温带气候,具有遗传方面的优势,经过4万年的自然演变,没有狐臭的突变基因在东亚占据了主流,而生活在欧美的白人,毛发比我们更旺盛,更容易滋生汗水和细菌,自然体味更重。
而且他们的饮食习惯也和我们不一样,他们的主食不是米饭而是面包,常年吃胡萝卜、土豆、洋葱、奶酪、黄油,培根、咸鱼等食物,其中不少都是气味大的发物,吃了这些东西以后运动出汗,产生的体味更难让人接受,至于黑人则是因为黑色吸热,为了更好的散热,他们的汗腺要比一般人更发达,代谢和恢复能力更强,这也是黑人在参加运动会时,拥有的一个先天优势,有意思的是,有狐臭的人往往都有一个共同特点。
外国人的日常饮食
为什么说一个人身上有狐臭,那TA很可能也有油耳?
干耳指的是这种,淡黄色或白色的屑状耳屎,干燥而且容易脱落,油耳则是黄棕色、油腻的耳屎,有时候还会自己流到耳朵外面,由于油耳和狐臭的决定性因素,都是16号染色体上的ABCC11基因控制,所以具有遗传性,这个基因能够调控大汗腺的分泌数量,不光我们的腋下存在大汗腺,而我们的外耳道也存在一个,叫做耵聍腺的大汗腺,当它的分泌物过多的时候,就变成了油耳,所以一个人有狐臭那TA很有可能会有油耳。
不过有油耳并不等于有狐臭,而且油耳不是一种病,只是一种正常的生理现象,据统计,我国大约有10%-20%的人是油耳朵,干耳的人平时可以不掏耳朵,等到耳屎积累到一定程度,就会因为重力自动脱落,随着你走路、咳嗽被排出体外,而油耳朵则需要定期清理,否则耳屎在耳朵堆积,可能会让你听不清外界的声音,油耳唯一的好处,就是让耳朵环境更湿润,不会像干耳一样因为干燥耳朵很痒,当细菌和灰尘闯进来的时候,更容易被吸附到耳朵里,一定程度抑制微生物和虫子进入耳朵内部,屏幕前的你是什么类型的耳朵呢?

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