腋臭,也就是我们通常所说的“狐臭”,可以称的上是一种疾病吗?不至于,但是它确实给患者的生活带来了极大的烦恼。
为什么出汗会有异味?首先要科普一下皮肤组织,我们的腋下皮肤有三层,分别是表皮质、真皮质和皮下组织层,其中分布着我们的小汗腺和大汗腺。
大汗腺又叫做顶泌汗腺,位于真皮中层和皮下组织之间,大部分位于皮下组织层。主流观点认为腋臭的发生与大汗腺是相关的,但具体是怎么相关,说法也有分歧。
有人认为,顶泌汗腺分泌物中的有机物,被腋窝表面的表皮细菌分解成不饱和脂肪酸是导致腋臭的原因。
也有人认为,腋臭是顶泌汗腺过多的分泌物与腋下表皮细菌类白喉杆菌相互作用的结果,与其他皮肤菌群比如说需氧类白喉杆菌和丙酸杆菌类作用不大。
皮肤横切层
我为什么会得腋臭?临床上的腋臭患者几乎都有家族史,其遗传方式是常染色体显性遗传。
近年来有研究表明,腋臭相关基因ABCC11中单个核苷酸变异引起了DNA序列多态性,这很可能是腋臭发病的决定性因素。
其中AA基因型与干耳垢型腋臭有关,GA和GG基因型与湿耳垢型腋臭有关,而80~95%的东亚人此基因已经产生变异,也就是说出汗并不会产生强烈的味道,而其他人种中只有少数才具备此类变异的基因。
归根结底,就是因为没有遗传到这种变异基因,所以你才有腋臭。
腋臭遗传为常染色体显性遗传
那怎么治疗腋臭?治疗腋臭的方法就比较多了,简单介绍一些主流方法。
外用药物:
首先强调一点,外用药物是针对已经产生的汗液、细菌以及臭味进行针性的治疗,无法根治腋臭,疗效比较短暂且具有一定刺激性。
常用有四种:
①抑汗剂,比如氧化铝、氯化铝;
②抗菌剂,比如三氯二苯脲;
③除臭剂,植物类如地衣,茶树油等提取物;
④芳香剂。
注射治疗:
还可以将A类肉毒毒素局部注射到腋下的大汗腺部位,让大汗腺逐步萎缩,汗液分泌减少从而达到除臭的作用,这类方法简单安全,但是需要定期注射。若是注射不当,可能会造成局部肌无力、注射部位疼痛肿胀等不良反应。
物理治疗:
冷冻治疗:低温可以造成皮肤以及皮下组织的变性损伤,使得大汗腺的分泌减少。但是这种方法现在已经很少用了,不仅是冷冻缺乏针对性,过度冷冻可能会导致皮肤坏死,而不足又起不到治疗效果。
激光治疗:针对毛囊的光热效应对大汗腺及其导管有一定的损伤和破坏,减少汗液分泌,但是需要多次反复治疗。常用的有二氧化碳激光,ND:YAG激光;半导体激光结合超脉冲二氧化碳激光。
射频治疗:电离子、高频电针、微波治疗都可以,但是受操作者的主观因素和客观因素比较多,需要多次,难以根治,有一定的复发性。
手术治疗较为彻底
手术治疗:
手术治疗是目前较为彻底的治疗方法,梭形切除术最早应用于临床治疗,随着人们对于瘢痕美观要求的提高,50年代开始采用皮下剥离术,并且在临床应用中不断改进。
虽然腋臭的手术治疗方法有很多,但现在主要倾向于微创术式的手术,因为创伤小,伤口愈合情况好,传统的根据腋毛范围切除腋部皮肤以及皮下组织的方法已经不再使用。
具体操作有小切口大汗腺剪除术,小切口皮下搔刮手术,小切口负压抽吸术,皮下筋膜切除术还有交感神经切断法,不过交感神经切除法国内应用比较少,因为风险较大。
一点结语:
治疗腋臭的方法有很多,但具体治疗还是要因人而异。
要根据病人腋臭程度的不同,去选择最合适的治疗方式,比如说较轻患者,可以采取外用药物或者皮下注射,情况较严重患者可以选择手术予以治疗。
参考文献:
[1]丛琳,叶建洲,费猛,麻艺群,崔倩,蒋艳,汤諹.腋臭的治疗概况[A].皮肤病与性病.2017
[2]张威,朱礼昆,何永静,杨蔚琪,王继华.腋臭的治疗进展 [A].皮肤病与性病.2016.
#守护皮肤御病袭#
@头条健康
天气越来越热了,我们在生活中常常会遇到这些情况:当我们乘坐公交车或地铁上班时,你是否注意到,当我们就近男性坐或者站时,常常会闻到一股汗臭味或其他难闻的味道,而当我们就近一位女性站或者坐时,却会闻到一股淡淡的香味。
体香属于体味的一种,我们一般将这种味道称之为体香。那么体香究竟是从何而来的呢?
其实在世界上,关于体香的成因一直难以取下准确的结论。
有一种普遍的学说认为,女性的体香一般来源于她们的身体之内所蕴藏的一种“性香”,而这种“性香”不单单蕴藏在体内,它也可以释放出来。它通常随着人年龄的增长而发生相应的变化,尤其在青春期或发育期越发浓郁,其中异性的感受是最为明显的。
当两情相悦的两个异性在一块儿距离比较近的时候,两个人就会被这种很轻微的独特气味吸引。当这些味道被异性的嗅觉所接收的时候,这个人的呼吸中枢就被刺激到,呼吸进程加快,大脑中的氧供应就会增加,最终引起生理上的兴奋反应。
我们提到既然提到体香,就不得不说说它的另一个极端,就是体臭,而这种臭味里面最为常见的一种就是狐臭。
大家说的狐臭其实就是腋臭,那为什么被称作狐臭呢?这是因为狐臭的味道类似于狐狸肛门的气味。由于狐臭十分难闻,所以它不仅对于患者本人会造成影响,甚至也常常波及到周围的人。
狐臭的成因不同于体香,它有许多种因素,例如遗传因素、精神上的因素如压力过大,还有汗腺比较发达的人这种身体上的因素,以上这几种类型的人都是比较容易引起狐臭的症状的。
我下面给大家具体介绍一下容易引发狐臭的因素,
引发狐臭的因素有哪些:1、家族遗传
说到狐臭,引发这种症状的最直接原因就是家族遗传了。在社会上,其实有很大一部分狐臭患者是有家族的遗传史,医学研究发现,大约有百分之六十的狐臭患者都有明显的遗传倾向,大多数情况下,家族遗传所导致的狐臭患者年龄一般偏小,且程度比一般的患者要重,在治疗上需要更加留意。
2、顶泌汗腺性臭汗症
这种疾病一般只存在于腋窝、乳晕、脐窝和外耳道等部位,除了腋窝部位外,这种腺体在身体其他部位所产生的的影响非常弱,产生的汗液也非常少。
3、内分泌失调
人体内的内分泌失调容易导致交感神经过度兴奋,汗腺分泌汗液的神经冲动在一定程度上增加。
4、个人的卫生习惯
有些人的新城代谢比较旺盛,比如年轻的男女,尤其是其中的油性皮肤者,可能就会有比较重的身体异味,如果不去注重在平时保持一个良好的卫生习惯,很可能就会因为身体上的异味逐渐累积,最终导致狐臭的产生。
总结来说,形成狐臭需要同时具备两个条件,第一个条件是在人体内的汗腺分泌出来的汗液中需要带有大量油脂,另一个条件就是皮肤表面上有生存着的细菌,这两个必需的条件若同时存在,就会引发狐臭。
有许多人担心一件事,就是与患狐臭的人一起使用过某样东西,比如一起盖过被褥,或者使用过香皂等清洁用品,对方身体上的狐臭细菌会不会影响到自己,导致感染狐臭。这个想法其实是不正确的。通过上述可知,如果你自己身上所排的汗液中不带油脂或是只有少量的油脂,就不会出现狐臭的症状,或者狐臭的味道非常轻,几乎可以忽略不计。
还有的人会问,狐臭是不是基因缺陷呢?其实通过上述描述我们基本可以明白,这种说法也是不对的,狐臭的形成虽然和遗传因素有很大的关系,但是说这就是基因缺陷是很不妥的。它不是一种缺陷,只是人体不同遗传因素所表达出来的一种不同人体性状而已。
其实一般说到体味,大家第一时间想到的往往是老年人而不是年轻人,这是为什么呢?这是因为大部分老年人出现身体上的异味是因为人的年龄到了一定程度之后,由于身体抵抗力的降低,皮肤上就会产生很多的死皮,加上老年人由于身体原因一般洗澡间隔时间较长等综合因素,所以就会出现体味,我们在生活中一般把老年人身上的这种味道称作“老年味”。
然而还有一些体味,这些体味可就比狐臭要严重了,它们不再属于一般体味的范畴,而往往是身体上某些疾病的预兆。这些体味是从不同的器官发散出来而不仅仅是腋下。
医生告诉你,有三种体味预示着不同疾病:1、尿液中氨的气味变重
患有肝病的病人,肝脏受到疾病的影响导致代谢功能在一定程度上减弱,分解毒素的能力也在一定程度上下降,血氨升高,尿液中氨的气味就会加重。
2、胸口散发出的气味
如果能闻到从胸口部位散发出来的气味,洗澡后也没见明显的减少,那么这可能就是身体缺镁的迹象。
镁是一种矿物质,它对于给内脏除臭和减轻体味有很大的帮助。在人体缺镁的时候,就会有一些异味从胸口散发出来,并且有时还伴随着其他症状,比如肌肉抽筋、麻木或刺痛,遇到这种情况时,建议可以去医院查一下自身的镁含量。
3、口中含有氨气的味道
口气中含有闻起来类似鱼腥味的氨的气味,有可能是慢性肾功能衰竭的预兆。人体肾脏的功能是清理血液中的无用物质,当肾脏出现问题,无法正常排毒,这些废弃物在体内累积,最终就会导致一些异味通过呼吸系统发散出来,也就是患者嘴里会含有氨味。
以上我介绍了三种不同的靠气味来辨别三种不同疾病的方法,但是在这里我们也要注意,尽管通过气味能在一定程度上反映患者身体上某些潜在的疾病,但普通人自己一般不易辨别,也不能仅仅靠气味就说一定患上了某某疾病,因为人和人的情况是不一样的,体味形成的因素也可能多种多样,病人仍然需到到医院经过医生诊断后才能确诊。
言而总之,体香我们知道它是从何而来了,狐臭我们也了解了它的成因,并不能说这就是基因缺陷,最后我们也学习了三种体味与不同疾病的关系。盼望大家能够通过这篇文章对自己的身体健康能有更好的把握与认识,最后祝愿广大朋友都能够有一个幸福健康的生活!
夏天一到,在公交、地铁上人头攒动的地方,最怕汗味夹杂缕缕「腋来香」。
精致的妆发、时髦的服饰,腋下有汗就一秒破功,连抬个胳膊都是奢侈的,腋臭到底该咋搞?
「腋来香」从何而来?
腋臭俗称狐臭、臭汗症,主要是腋窝处的大汗腺(顶泌汗腺)分泌功能异常旺盛,分泌的有机物经皮肤表层细菌分解,产生难闻的臭味。
在夏季或活动出汗后,气味尤其明显。
古代典籍《外台秘要》卷二十三有记载「病源人腋下臭,如葱豉之气者,亦言如狐狸之气者,故谓之狐臭,此皆血气不和蕴积,故气臭。」「肘后疗人体及腋下状如狐狸气,世谓之胡臭。」
腋臭常见于青壮年,因为腋窝的大汗腺在青春期分泌尤为旺盛。
随着年龄增长会逐渐退化,年纪上来了,腋臭自然减轻或消退了。
腋臭还与基因、性别有关。西方人称之为body odor,意指身上的味道(体味)。
白种人和黑种人出现腋臭的机率较高多于黄种人,而且女性多于男性。
通常情况下,父母有腋臭,子女有80%机率可能遗传(腋臭的遗传方式表现为孟德尔常染色体显性遗传)。
而有腋臭的朋友也不必过分焦虑或自卑,不必因此影响学习、交际和工作,先天的不足可以靠后天改变,而且人无完人。
此处插播沉鱼落雁,羞花闭月的四大美人传说:
杨贵妃爱浓妆粉黛,是因为其有腋臭;貂蝉爱穿宽肩衣(果然是个弄潮儿),是吊肩膀的缘故;西施常捂心口,病态美的背后竟是心绞痛;王昭君总爱长裙拖地掩饰大小脚。
在医学匮乏的古代,都学会想到扬长避短,何况是如今医疗科技发达的新时代,一样有办法让我们清爽不留味,开心度盛夏的。
如何摆脱腋臭的困扰?
在这个问题上,千万别病急乱投医,一股脑试遍号称能断根的偏方,到头来钱花了还没效果,即使是短期有效也得担心得不偿失。
因为腋臭容易复发,需要一定耐心以及科学应对。
日常要勤洗澡,勤换衣,保持腋窝皮肤干燥与清洁。
如果味道较轻微,可以借助走珠止汗露,常备常抹,一定程度上可减少汗味、减轻体味。但效果因人而异,至于牌子啥子,喜欢就好。
手术治疗是目前的最佳治疗方案,通过小切口微创切除双侧腋窝大汗腺,以达除臭目的。
不建议夏季进行,不然术后不方便换药和难以坚持穿弹力衣。
此外,注射肉毒素、电针、激光治疗、外用药物等方法受季节影响小,但效果没手术治疗来得快。
虽然肉毒素能完美抑制汗腺分泌汗液,但要每隔6~9个月就治疗一次,一年还得跑个一两次治疗。
一般选用无水酒精、曲安奈德、复方硫酸铝钾液等注射至双侧腋窝下,达到破坏腺体和阻断其排出路径的目的。(记得到正规医疗机构接受治疗)
激光、高频电针、电离子、微波等通过热效应破坏大汗腺来消除臭味。
但治疗周期长,严重者需延长治疗周期,一般情况下会搭配手术以确保根治。
无论是手术治疗还是注射药物治疗,都要先咨询医生再做决定哦~平常保持良好心态,亦可避免内分泌失调,一定程度减轻腋臭。
拔腋毛可根治?
传言的拔掉腋毛可根治腋臭不可信,但剃毛后空间更洁净,能减少细菌,稍微减轻味道。日常保持个人卫生也可减轻,再不济就喷点香水吧。(如果味道很大,劝你还是去正规医疗治疗)
日常饮食也要注意,避免过食油脂以及刺激性物质,饮食清淡,多食用新鲜果蔬,尽量戒烟忌酒。
希望遭受腋臭困扰的朋友,早日接受正规治疗,尽早摆脱这恼人的「腋来香」,重拾灿烂的笑容~
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