腋臭病情复杂要分类而治。我们确实有“男性腋臭”的这个说法,但是这种说法指的是男女有别,腋臭的分类是要根据医学数据来的,而不是简单的性别之分。
今天我们就来聊聊腋臭有哪些分类,腋臭分类而治,治效更佳。
腋臭都有哪些分类分度和分型
想要彻底治好腋臭并不困难,但是凡是治病就要做到有据可依,治疗腋臭也同样如此,需要在系统的检查之后对症治疗,那么如何正确区分腋臭的类型就很重要。
两类
先天性腋臭:先天的一般是由遗传导致,通常情况下,父母双方都有腋臭,子女患有腋臭的几率高达80%;父母一方有腋臭,遗传给下一代的几率为50%,并且男女获得腋臭遗传的几率相同。先天性腋臭一般出现时间早,持续时间久,且很多伴随有油耳朵。
后天性腋臭:主要是由于饮食习惯、种族、环境、生理状况等而引发的腋臭,同时与性别、年龄也有很大的关系。女性的大汗腺比男性多50%以上,并且很多女性有剔除腋毛的习惯,因此后天较男性多发腋臭。同时新陈代谢旺盛的青春期人群也是腋臭高发人群之一。
四度
强:进屋一会儿就能闻到味。
中:脱下衣服,就能闻到味。
轻:腋下夹上纱布,取下来的纱布有味。
弱:腋下夹上纱布,5-10分钟取下纱布有味。
六型
单纯异味型腋臭:腋下除了散发异味之外没有别的异常症状。
多汗型腋臭:腋下多汗,汗液分泌旺盛。
多毛型腋臭:毛囊异常,一个毛囊中生长两根或两根以上腋毛。
多汗多毛型腋臭:腋下异味并伴随着腋下汗液分泌旺盛、毛囊腋毛异常。
疑难型腋臭:病情复杂、腋下存在疤痕或者是疤痕体质。
复发型腋臭:有过手术、微创等治疗史,出现复发状况。
腋臭分为几种不同的类型,所以不能一概而论,应该有条件进行针对性的治疗,才能达到好的治疗效果。
在治疗的同时应该有一个好的心态,不要过度紧张和焦虑。术后要遵循医生的嘱咐积极进行康复训练。希望今天的腋臭科普能让患友们更了解自己的腋臭类型,分类而治,疗效更佳。祝患友们早日康复。
小李是一个在美国留学的大学生,这年暑假,因为疫情的缘故选择回到国内度过假期。在和朋友聚会的时候,大家纷纷询问小李对外国的感受。而小李的回答则很让人意外:国内的“空气”实在是比欧美要清新太多了。
这番话把大家听的云里雾里,原来,小李对欧美最大的印象,就是狐臭人群实在是太多了,无论是等公交一阵还是坐地铁,尤其到了夏天,狐臭的奇怪味道一阵接着一阵,是在让小李难以忍受。
“还是咱们国家好,欧美的狐臭简直泛滥成灾。”小李感慨道。
为什么有的人身上有狐臭,有的人身上没有?
想要搞清楚这个原因,就要明白狐臭是怎么来的。
狐臭的来源,其实是蛋白被细菌分解时所形成的腐败气体。一般来说,人流出的汗液并没有明显的气味,但大汗腺分泌的汗液中会夹杂蛋白质成分。
如果一个人天生大汗腺分布较多,流出“蛋白质汗液”的数量也会更多,例如腋下,脖子等位置,细菌繁殖并且分解蛋白质就会产生明显的气味,也就是狐臭;
如果大汗腺分布得比较少,蛋白质汗液流出的比较少,气味出现的少,自然也就没有了狐臭。
而大汗腺的数量,则是根据基因来决定的,这也是为什么有的人身上有狐臭,有的人身上没有的原因。
那么,为什么欧美人大多有狐臭,亚洲人身上没有?
一方面,是因为基因的种类不同。
虽然欧美人和亚洲人都是人类,但因为祖先以及生活环境的不同,基因也会有些许不同。
大多数欧美人的大汗腺比亚洲人更多,所以狐臭的情况更多。
另一方面,和两方的饮食差异有关.
欧美人的饮食以肉类,牛奶等蛋白质丰富的食物为主,蛋白质摄入多,汗液中蛋白质含量也会更高,狐臭产生的气味也会更浓重。
除此之外,欧美人体毛浓密,社会条件等因素,也会成为狐臭症状显著的原因。
不过话说回来,虽然亚洲乃至我国的狐臭人群比较少,但依旧是存在的,一些有狐臭的朋友一直对此耿耿于怀,甚至怀疑自己得了疾病。
狐臭算不算疾病?能不能治好?
这里明确告诉有狐臭的朋友,狐臭其实并不能算是疾病。
上文有提到,狐臭的本质,是身体大汗腺比普通人分布更多一些,这并不会给健康带来损伤,反而会加速汗液代谢排毒的效率。
简单来说,就好像一个人是双眼皮,一个人是单眼皮一样,狐臭并非病,反而是人类进化的一种结果,有狐臭的朋友没有必要太过在意和自卑。
如果在生活和工作中,有消除狐臭的需求,其实也是有方法的,在现代医学中,通过手术切断大汗腺神经,或者通过激光治疗方式缓解,都是非常不错的选择,有需求的朋友可以尝试。
除此之外,如果不想做手术,也可以通过日常生活的方式进行缓解,同样能起到不错的效果。
烦恼狐臭?这3种方式能够帮你有效缓解
方法一:适当的将自己的腋毛剪短
腋下是大汗腺分布密集,并且细菌容易滋生的地方,也是狐臭最大的根源。而腋毛越长,皮肤密封程度越高,越容易流汗并且造成细菌繁殖。
如果觉得自己有狐臭的朋友,可以适当将腋毛剪短一些,减少流汗的同时减少细菌滋生,能起到一定的缓解作用。
方法二:勤洗澡
这是最“笨”的一种方法,同样也是最直接最有效的方法,勤于洗澡,将身体清洁的干干净净,细菌和汗液无法长时间在皮肤表面繁殖,狐臭的情况也会减轻许多。
方法三:通过药物治疗
如果狐臭的情况比较严重,药物治疗的方式也是可以的:
例如尿囊素碱,氧化铝等汗液抑制剂;
抑或是吡啶硫铜锌等细菌抑制剂等,针对汗液来源的位置,能起到有效的遏制作用。不过需要注意的是,药物使用仍然要谨慎,需要在医生和药师的监督下进行。
总而言之,狐臭并非是疾病,如果有狐臭的朋友,正常对待即可,切勿因为可有可无的身体特征,而影响了自己的生活和工作。只要在生活中适当采取缓解措施,抑或是选择手术方式治疗,均可解决问题。并非是什么难事,只要积极乐观的面对,总能得到圆满的解决。
参考资料:
[1]陈辉. 腋臭的临床治疗及展望[C]// 全国中西医结合医学美容学术会议暨海峡两岸微整形学术研讨会. 2014.
[2]李怡. 关于狐臭皮下大汗腺清除术术后护理的要点[J]. 2021.
[3]邱星, 邹先彪. 狐臭与传染无关与遗传有关[J]. 医药前沿, 2019(4):3.
三甲天团
许益聘
同济大学附属第十人民医院整形外科主治医师
夏天是一个容易出汗的季节。有时挤上地铁时,各种各样的气味从四面八方涌来,熏得人窒息,汗味、烟味、姑娘们身上的香水味,令人头晕目眩。
狐臭汗臭有不同夏天在人际交往中最常见的气味就是汗味,狐臭患者一到这个季节就藏不住了,但也有的人坚称自己这不是狐臭,只是汗味。
普通的汗臭味与狐臭有时会相互混淆,难以区分。
01
普通汗臭味
是一种酸馊的气味,常见于多汗、汗液不易蒸发的地方和大汗腺所在的部位。
02
“狐臭”味
是有刺激性的气味,是分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生的臭味。
“狐臭”从何而来人体排汗有两个通道,一个是小汗腺,另一个是顶泌汗腺。
顶泌汗腺也叫大汗腺,狐臭是腋下大汗腺性臭汗症的俗称,医学上称为腋臭,是一种大汗腺过度发达的现象。
大汗腺的分泌受性激素的影响,故腋臭多在青春期较为严重。
大汗腺性臭汗症患者多有家族史,提示该病的发生受种族和遗传因素的影响。
大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。其分泌的大汗腺液是一种黏稠的奶样无味液体,被细菌分解后会产生刺鼻性臭味,该臭味主要由挥发性的支链不饱和脂肪酸和类固醇类物质等共同形成。
诊断主要靠“闻”腋臭不仅是腋窝等褶皱部位散发出难闻刺鼻的气味,还可同时出现排汗量增多的情况,夏季尤甚,常开始于青春期,青壮年明显,女性多见,轻重不等。
目前没有专用的试剂和检验方法来诊断腋臭,其临床诊断及对轻重程度的判断,主要还是靠气味来辨别的。
有腋臭的人往往因为体味过大而变得自卑,在与他人交往时不愿近距离接触人,从而在人际交往中容易让人觉得不易亲近,甚至造成抑郁或焦虑等情绪障碍。
腋臭患者总是会去搜罗一堆关于根治腋臭的有关资料,常见的有勤洗澡、勤换衣物、局部涂抹生姜或药物等。
市场上治疗腋臭的产品种类繁多,有化学药物、植物提取物、中药等,其主要原理均是减少汗液分泌或是抑制细菌生长。
这些方法确实可以短时间减少部分异味,但无法做到彻底根除,部分患者甚至会出现耐药情况以及局部皮肤色素加深的情况。
那么,到底有哪些方法可以让腋臭患者彻底去除异味,不再刻意与人保持距离,进而重拾自信呢?
首先,治疗腋臭的基本原则是保持局部的清洁,去除分泌物以减少细菌的繁殖,可局部使用止汗芳香剂,定时擦洗、擦药等,可以暂时缓解狐臭。除此之外,要想根治腋臭,还有以下几种方法。
传统腋臭手术:大刀阔斧一刀切,疗效肯定
说起传统腋臭外科手术,不得不先说腋臭大汗腺切除术,这是一项在治疗腋臭方面开展时间最为久远的手术方式。
目前此手术方式已逐渐被淘汰,很少使用。
微创腋臭切除手术:小切口隐匿,漂亮又不影响功能
经过多年的潜心研究,在腋臭手术治疗领域终于出现了小切口的微创腋臭切除手术。
其采用的方法是在腋中部皮肤皱纹处采用横切口,长2~3厘米,经小切口进入皮下,肉眼下直接去除腋部皮下大汗腺组织,8字绷带固定,术后第5~7天第一次换药,8~10天拆线。
本术式疗效肯定,效果与传统腋臭手术无差别,而疤痕隐匿在腋窝纹路位置,术后不明显,也不影响上肢功能活动。
本术式常见的并发症以皮下血肿、皮瓣坏死、异味残留以及表皮囊肿为多见。
腋臭微创刮除术:米粒大小切口,疗效存差异
目前手术创口最小的腋臭手术非腋臭微创刮除术莫属,其具体操作是在腋部外侧缘中点处切一个0.5厘米的切口(切口大小与米粒相仿),再钝性游离皮肤及其皮下组织,用吸脂针或刮勺刮除皮下脂肪及大汗腺组织。
本术式也得到很多术者的肯定,但手术操作是在盲视下操作,更加考验医生技术与经验,疗效在不同报道中也存在差异。
相对于微创腋臭切除手术而言,本术式术后腋臭较易复发。常见并发症基本与微创腋臭切除手术一致。
肉毒杆菌毒素治疗:方法简易,疗效不错
不管是微创腋臭切除术还是微创腋臭刮除术,两者都是有创手术,需要一定时间的恢复期。而无创治疗腋臭,可以考虑肉毒杆菌毒素疗法。
汗腺分泌汗液的功能是由神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱所控制的,而肉毒杆菌毒素能抑制乙酰胆碱的分泌,从而达到很好的止汗效果,腋下异味也会因为没有流汗,细菌不再分解大汗腺液而消失,从而达到去除异味的效果。
本治疗方法适合工作无法休假的、腋下出汗较多的、一出汗就有恶臭的患者。
注射后5~6天见效,效果可保持半年左右。
任何腋臭手术都有可能发生术后异味残留。
手术后残留的异味可以通过局部消毒杀菌,肥皂清洗以清除分泌物,从而阻断异味的产生,以达到清除的目的。
夏天气候较为闷热、潮湿,有助于微生物的滋生,日常建议勤洗澡,保持通风,勤换衣物,以减少微生物在体表的停留时间和繁殖,从而让大家拥有一个凉爽、清新的夏天。
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