炎炎夏日,动不动近35度的高温让人流汗流不停,有一群人因为流汗后产生的狐臭而饱受困扰,不但容易衣服变色,甚至因为异味影响社交关系,造成心理不小的负担。
人体的腋下皮肤有四种腺体,包含大汗腺(又称顶浆腺)、小汗腺、混合式汗腺及皮脂腺。之所以会产生狐臭,是因为有些人的大汗腺特别发达,在腋下分布的密度高,范围广。当大汗腺的分泌物经过皮肤表面的细菌作用后,产生浓重的异味。狐臭患者还有一半以上有腋下多汗的情形,这则是因为小汗腺或混合式汗腺过度分泌造成,在紧张和体温高时会分泌更多,和狐臭两相叠加则使异味更加浓烈。
大汗腺在青春期后会发育完全,除了腋下,还分布在嘴唇、会阴、乳晕。狐臭患者以女性多于男性,青春期最为明显,年老后大汗腺逐渐萎缩,症状会减轻或消失。经期前后、怀孕期间,腺体会更活跃而症状加重。此外,紧张压力大、运动后流汗或闷热的环境下也会使异味加剧。狐臭具有遗传性,若双亲其中一人具有,则小孩有五成机率会得到;若双亲两个人都有,小孩得到狐臭的机率则会高达八成。
以中医观点而言,狐臭与腋下多汗症除了受到体质遗传影响,更与“湿热”郁积在皮肤有关。有的人是因为天气闷热、流汗量多,久未洗浴,导致湿热蕴于腋下;有的人是因为常吃重咸肥腻、辛辣的食物,最后让湿热浊气随着毛孔而出,形成腋臭之症。
现代人精神紧张、工作压力大,又经常熬夜,过度消耗下,容易引起肝火或虚火堆积。在身体内热旺盛的状况下,汗液更容易透过毛孔宣泄而出,加重多汗与狐臭的症状。
因此平常需注重正常的生活作息、自我压力调适;以及避免咸酥鸡、烤肉串、大量肉食、辣椒、大蒜、咖哩、烈酒、甜食等重口味的食物,以免让湿热累积在肠胃道,以及代谢物随着汗液排出增加臭味。另外可利用常见食材如:冬瓜、苦瓜、薏苡仁、莲子、红豆、绿豆、玉米须…等等作为汤品料理以清热祛湿,平时亦可自行煮四神汤来补益肠胃。
生活中要记得保持腋下清洁干燥,可刮除腋毛。运动后尽快洗澡换上干净衣物。日常保养可自行按压足三里穴、内关穴、太冲穴来疏通肠胃和调理气血。治疗上除了透过中医中药辨证来改善湿热的体质外,也可由中医师针灸腋下的极泉穴,留针30分钟,促进腋下的循环和代谢。
另外中医传统的外敷治疗是以皂角煮水后擦洗腋下,再用紫硇砂、密陀僧、白矾、白附子…等等研磨的细末敷在腋下,以达到杀菌和抑制汗腺过度分泌的效果,一般而言对抑制狐臭都有很大的收效。但仍须经由专业的中医师来审视用药。
腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
欢迎大家关注《皮肤科普讲堂》阳光明媚的五月天即将来临,随着空气中的温度升高,人体毛孔处于张开状态,毛孔散热是维持人体核心温度的有效手段之一,尤其到了夏天,因天气炎热难以避免出汗、排汗,这就会加重异味的产生,且比其他季节更为浓烈,这种异味就是狐臭。
狐臭又称为腋臭、臭汗症等,是由人体腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺的分泌物中含有的不饱和脂肪酸和蛋白质经皮肤表面的葡萄球菌分解后散发的一种特殊的气味。该病多发生在青壮年,特别是女性发生率更高,一般具有遗传性。那么狐臭病该如何治疗呢?
南京市中医院皮肤科夏俊杰主治中医师向我们讲解了三种有效手段:
第一:手术治疗。手术治疗主要是大汗腺清除术,它所带来的疗效是立竿见影,但也存在着不少弊端:①大汗腺埋得很深,范围较广,手术切除不见得彻底,存在复发的可能;②手术存在切口、创面,特别是瘢痕体质患者,很容易遗留疤痕,若护理不当,也会有感染的可能。
第二:肉毒素注射。肉毒素注射常用于除皱、咬肌肥大等美容治疗,也可以用于治疗狐臭,主要目的是减轻汗腺的分泌,适合于轻度、中度的狐臭患者,具有疗效佳、简单、安全、恢复快等优点,然而肉毒素需要长期注射,它所带来的经济负担也是显而易见的。
第三:中医中药治疗。南京市中医院皮肤科有独特高效的止汗方,可以抑制汗液的分泌,效果明显,费用较低。
狐臭最重要的是局部杀菌和减少汗液分泌,除了手术、药物等治疗外,患者也可以从以下几个方面入手:
1.注意个人卫生,勤沐浴、勤换衣,保持皮肤干燥,洗完后的衣物不应放在室内阴干,应该放在室外晒干,不仅可以通过紫外线灭菌,而且可以有效地去除螨虫。
2.衣着要透气凉爽,可以及时将热气散发出去,不会因为一时的体热就出汗,出汗后应及时擦干,并外用爽身粉、外用药物,减少微生物分解汗液中有机物的发生。
3.忌辛辣刺激食物,特别是大蒜、大葱之类,这些食物对人体刺激作用太大,并且吃过多的辛辣食品会使人出过多的汗,而过多的汗则会使狐臭味加重,戒烟戒酒,可以减少对皮肤黏膜的刺激性。
4.每天用肥皂水清洗几次,破坏细菌生长环境,减少微生物分解汗液。
5.要保持心情开朗、积极向上的心态,且不宜做剧烈运动,防止身体大量出汗排汗,从而产生异味。
文字来源:扬子晚报,配图来源于网络
原标题:天气越来越热,你却越来越“有味道”?这种小烦恼其实有办法解决
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