• 1、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意
• 2、青春期狐臭怎么办
• 3、治疗狐臭黑科技——清新微波，你适合吗？

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳

青春期狐臭怎么办

青少年处于身心发育关键期，出现狐臭会严重影响其身心健康发展。因此，青少年狐臭的治疗不容忽视。但是哪种治疗方法好呢?

引起青少年狐臭的原因

到青春期时，由于人体发育迅速，大汗腺分泌液增多，导致狐臭发病率高。一般女孩到十一二岁，男孩到十三四岁，受内分泌影响，容易出现狐臭并逐渐加重。但随着生活习惯和外部条件的变化，很多青少年发育提前，不到10岁也可能出现腋臭。

青少年狐臭的危害有哪些？

青少年处于身心发育关键期，狐臭不规范治会越拖越严重，间接导致皮肤病、耳科疾病、心理疾病、社交恐惧等。因此，青少年狐臭的治疗不容忽视。孩子14岁，能做手术吗？

青少年汗腺检查明病因

科学的治疗，必以严谨的检查结果为依据，采用汗腺检查仪快速确诊腋下异味重病因，通过仪器所反映的大汗腺分布情况进行全面的分析，以确保患者的安全为前提，全面检查，彻底对青少年腋下部位进行扫描，不遗漏任何一个导致腋臭病症的大汗腺，为治疗腋臭提供了保证。

治疗狐臭黑科技——清新微波，你适合吗？

不想留下难看的疤痕、不想耽误学习和工作，还要安全地彻底解决狐臭，有这样的治疗方法吗？

答案：有的，那就是目前最先进的miraDry清新微波热能止汗术。

miraDry清新微波主要是通过微波频率5.8GHz，精准地将能量传递并聚集至我们大小汗腺分布最多的区域，能量聚集区温度高达60-70°C，持续三秒，就能有效彻底破坏大、小汗腺，从而改善腋下多汗， 异味，并且冷却系统能保护表皮，治疗区域完全无创。

清新微波治疗原理示意图

miraDry清新微波经过国际各大权威机构多方认证，通过了美国FDA认证，亦通过国内NMPA认证用于“腋窝多汗症”治疗，是目前解决腋下多汗以及异味问题最先进的治疗方法。

对比传统的手术方式，miradry具有以下这些优势：

1、完全无创，不会留下任何疤痕。

2、治疗风险低，无出血，伤口感染，血肿、难愈合等手术并发症。

3、术后恢复快，第二天就可以正常洗澡，不影响工作和学习，不影响生活，没有误工期。

4、同时解决腋下多汗、腋臭、毛发三个问题，一举三得。

清新微波治疗即刻、治疗前后对比图

既然清新微波有如此优势，难道适合所有的狐臭患者吗？也不尽然。以下几类人群不适宜做微波治疗。

1. 传统手术或微创手术后疤痕明显者

2. 年龄小于14岁，发病短于三年者

3. 高血压病、糖尿病、心脏病、荨麻疹发作期

4. 出血性疾病、孕妇、哺乳期

5. 皮肤恶性肿瘤、治疗区域皮肤感染

6. 心脏起搏器或其他电子植入仪器

7. 已知的局部麻醉不耐受病史，包括利多卡因和肾上腺素。

除上述几类特殊人群，其他狐臭患者基本上可以用微波治疗解决腋下多汗以及轻中度的异味。

清新微波治疗

也正是因为无痛无创、无误工期，所以，它的治疗费用也相对较贵。要结合自己的经济条件，选择性治疗。后面我们还会讲解其他治疗狐臭的方法，敬请关注。

关于微波治疗狐臭有什么问题，欢迎大家在评论区留言。

使命：让每一位狐臭患者自信生活！

@大众医学

@健康养生大学堂