• 1、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意
• 2、小儿狐臭不宜过早手术
• 3、狐臭能够治好吗？用好这3个方法，这个夏天没狐臭

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳

小儿狐臭不宜过早手术

腋臭是女性大敌之一，谁也不愿被人叫成狐狸精。狐臭会给人们的生活、学习以及社交带来较大的不便，成人狐臭可以通过手术的方式来治疗，那么儿童狐臭该如何治疗呢?有不少家长为了尽可能地减少狐臭对孩子的影响，而希望儿子尽快进行治疗手术，其实这不合适。

狐臭是由于患者腋窝、外阴等部位的大汗腺排泄出的汗液中，含有比普通人高的脂肪酸，常呈淡黄色，较浓稠。达到浓度的脂肪酸经皮肤表面的细菌分解，会产生不饱和脂肪酸而发出臭味。因其和狐狸肛门排出的气味相似，因此人们称之为狐臭。

但是由于儿童的大汗腺还没有发育有效，因此即使进行治疗手术，狐臭还是会治好。因此，应该等患儿的年龄过了青春期再进行狐臭治疗手术比较适合。

儿童狐臭可以先暂时使用一些外用药物等来除味。在日常生活中家长应注意给孩子勤洗澡、勤换内衣，保持腋窝的干燥和清洁，从而减少臭味的散发。同时也可以在饮食上，让孩子多吃一些富含水分的蔬菜瓜果类食物，如生菜、白菜、橙子、西瓜和冬瓜等。这样可以增加排便的速度，有助于把肠胃里面的有机物排出体外，从而细菌会难以滋生，那么自然也是可以减低一些狐臭味的。

狐臭能够治好吗？用好这3个方法，这个夏天没狐臭

狐臭患者在生活中是比较常见的，这种疾病严重影响了人们的生活和工作，容易使人的内心产生严重的自卑感，引起这种疾病的原因比较多，而且症状也比较复杂，并不是所有的患者症状都相似。关于狐臭，很多人都认为这种疾病不好治疗，的确这种疾病治疗的时间比较长，难度比较大，治疗之后也非常容易复发，那么狐臭能够治好吗，治疗的最佳阶段是什么时候呢，以下来具体了解一下。

首先这是肯定的，狐臭是可以治好的。如情况比较轻微的话，平时多加注意个人卫生，勤洗换内衣，或者通过一些药物喷雾来缓解，效果是比较不错的，慢慢的进行培养就会有所好转。如果情况比较严重的话，可以通过手术进行治疗。这种手术容易损伤到周围皮肤，而且只能清除大汗腺，没有办法彻底清除干净小汗腺，所以容易复发，但是只要手术之后多加注意清洁卫生的护理，多注意饮食和生活习惯，能大大降低复发的几率。

1、外用药物擦拭治疗。患者也可以通过涂擦抑菌剂来抑制局部细菌的生长或者抗氧化剂抑制脂肪酸，以及用吸附剂吸附脂肪酸，也可以用香水来遮盖臭味。

2、注射治疗。通过注射乌拉丹和水酒精以及福尔马林等，但在注射的时候，要防止皮肤坏死，如果出现异常情况，要及时向医生反映情况。

3、物理治疗。通过激光或者高频电针以及冷冻等方法，破坏腋毛区的汗腺体，对狐臭达到治疗的效果。

治疗这种疾病，时间越早越有利于疾病的恢复，如果是做手术的话，最好是在天气比较温和的时候进行，避免天气过于炎热或者过于寒冷，否则非常容易引起发炎，也不利于伤口的愈合。

平时要多加注意饮食和生活习惯，不要认为手术做成功之后就可以彻底摆脱疾病，手术术后的护理直接影响手术的效果，平时多吃清淡食物和新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣上火的食物，避免引起局部炎症和感染。适当的吃一些鸽子和鲶鱼，对于刀口的恢复会有很好的帮助。患者可以将腋毛剔除，每天用肥皂进行清洁，衣服尽量穿宽松透气，不要怕会散发臭味，如果穿衣过于厚紧，则更容易引起臭味增大，不利于疾病的恢复。

总的来说，得了狐臭也不要太过于担心，保持好的心态是非常重要的，积极的配合医生进行治疗，只要选对方法，平时多加注意护理，狐臭也是能够彻底治疗的。