又到一年春暖花开季。青年人又会穿着时髦的衣服,像飞翔的蝴蝶穿梭在花前月下,行走城市街心或商场等公共场所,他们朝气蓬勃,欢声笑语。此时,总有一些人因为腋下传出的阵阵异味,而羞于在大庭广众之下抬臂伸手,有的人甚至躲在一隅独自伤神。腋臭,一种难言之隐正困扰着这些人!这类患者正在涌向医院门诊。
腋臭又称为狐臭、臭汗症。男女均可发病,但是女多于男,发病率为0.6%-1%,通常在青春发育期间出现症状。腋臭是一种常染色体显性遗传疾病,是由于腋下真皮深部及皮下顶泌汗腺发育旺盛,汗腺分泌排岀后受到皮肤表面的细菌分解,产生短链脂肪酸及氨而产生臭味,受性激素影响,故多在青春期发病,老年期逐渐减轻或消退,同时受种族和遗传因素影响。
临床表现:腋下可闻及特殊刺鼻臭味。天热汗多或运动后明显,可伴有色汗,以黄色多见,腋毛区毛发较重,亦可有黄色结晶,青年女性多见,可有家族史,部分患者的耳部有耵聍,外阴、足底受累。
由于腋臭本身异味的程度、心理预期以及文化背景不同,人们对治疗效果也不同,如果是气味比较轻的患者,一般做到穿宽松、透气的衣服,少吃辛辣或是刺激的食物(如辣椒、大蒜、洋葱、咖啡等)、勤洗澡、多换内衣就可以达到比较理想的效果。如果到了夏天或者是比较热的地方,可以在腋下适当用些止汗露来缓解。如果是中重度患者,那么可能需要寻求专业的医院进治疗。
治疗:到医院就诊时,医生会根据患者的异味的轻重程度,向患者交代治疗方法。较轻的的病例会采用保守治疗如激光脱毛、高频消融,近来有应用肉毒素局部注射的病例报告,这些方法或多或少的一些治疗不彻底或复发的可能性。对于专业的整形外科或皮肤美容外科医生来讲,多会向患者介绍手术根治术,现在最流行的方法是大汗腺剥离术或腋窝局部皮瓣法,这些方法对于轻中重型患者均有很好的临床效果。
在一个拥挤的公交车上,随着人群的挤压,一种难以名状的、刺鼻的气味渐渐弥漫开来,引起了周围人的不适和窃窃私语。这种尴尬的场景,对于许多人来说并不陌生,它有一个专业的名字——狐臭。狐臭,这个听起来有些让人尴尬的问题,实际上是许多人日常生活中的一个难言之隐。它不仅影响个人形象和社交生活,还可能给患者带来心理上的巨大压力。那么,狐臭究竟是如何形成的?为什么有的人更容易受到这种困扰?更重要的是,我们该如何有效地缓解或根治这一问题,以减少生活中的尴尬和不便?
狐臭,通常被归咎于身体散发的一种特有的、难以忍受的气味,远超过普通汗味。其真正成因,是体内某些特定成分与皮肤表面细菌相互作用的结果。其中,遗传因素扮演了不可忽视的角色,决定了一部分人的汗腺中存在更多的特殊分泌物。这些分泌物一旦被皮肤表面的细菌分解,便产生了难以消除的狐臭气味。
除了天生的因素,日常生活习惯对狐臭的影响同样显著。不当的个人卫生习惯、偏好高脂肪和辛辣食物的饮食习惯,以及穿着不透气的服装,都会加剧狐臭的产生。此外,青春期的激素变化加速了汗腺的活动,从而使得狐臭问题在青少年中更为常见。
狐臭的影响:超越身体的尴尬
狐臭的影响远不止于身体上的不适。在社交互动中,它往往成为人们尴尬和避讳的话题,影响个人的自信心和社交生活。在密闭或人多的环境中,这种气味特别容易引起别人的注意,从而导致狐臭患者在心理上感到极大的压力和孤立。
长期面对这样的情况,不仅会影响患者的人际关系,还可能引发更深层次的心理问题,如自卑、焦虑甚至抑郁。这种心理负担,有时比身体上的不适更加难以承受,需要通过适当的心理干预和社会支持来缓解。
在解决狐臭问题的过程中,不仅需要关注其物理和生理的原因,更应该重视其对个人心理和社会生活的影响。通过综合的方式,包括改善生活习惯、采取科学的治疗措施,以及提供必要的心理支持,才能有效地解决狐臭问题,减轻患者的身心负担。
个人卫生,基石所在:每日至少淋浴一次,尤其在夏季或运动后,使用抗菌皂清洁腋下,有效去除汗液和细菌,是预防狐臭的首要步骤。定期更换清洁的衣物,特别是内衣和袜子,避免细菌滋生。
衣物选择,透气为王:穿着轻薄、透气的天然纤维衣物如棉、麻,帮助汗液蒸发,减少汗液与皮肤的接触时间。避免穿着紧身或合成纤维衣物,这会增加汗液积聚,加剧狐臭问题。
饮食调整,清淡为主:减少辛辣、油腻食物和咖啡、酒精的摄入,这些食物可能加重身体的异味。增加蔬菜和水果的摄入,促进肠道健康,有助于改善体内环境,从而减轻狐臭。
治疗方法:科学对抗狐臭,远离尴尬
外用药物,第一防线:使用含有铝盐的止汗剂能够有效减少汗液分泌,减轻狐臭。外用抗菌药膏可以直接杀灭皮肤表面的细菌,减少狐臭的产生。
医疗手段,彻底解决:对于严重的狐臭,可考虑微波治疗、激光疗法或是手术切除顶浆腺等医疗手段。这些方法能够从根本上减少顶浆腺的活性或数量,达到长期控制甚至根治狐臭的效果。需在专业医生的指导下选择适合自己的治疗方案。
生活管理建议:综合管理,恢复自信
定期检查,监控变化:建议定期到皮肤科进行专业检查,了解狐臭的严重程度和改善情况,及时调整治疗方案。
心理调适,重拾自信:面对狐臭带来的心理压力和社交困扰,可以通过加入支持小组,分享经验和心得,减轻心理负担。必要时寻求专业心理咨询,帮助改善心理状态,增强自我价值感。
你知道么?这些和治疗无关,知道了也没啥用但很有意思的腋臭相关冷知识立春后全国很多地方气温渐暖(珠三角和海南的朋友表示就没有怎么冷过),大家开始慢慢地减少衣物了。出于恋爱和社交的需求,很多腋臭(俗称狐臭)的朋友又得开始盘算怎么控制自己的味道了。其实这个小毛病不是啥大病,但是确实挺影响人社交心理的。今天就和大家分享一下一些腋臭相关的有趣冷知识和治疗小贴士。
第一,腋臭的人,绝大多数都有中耳炎。如果你不懂什么叫中耳炎,你看看自己的耵聍(俗称耳屎),是不是油性的。
第二,其实我们已经够幸福了,世界范围看我们国家有味儿人没那么多,味儿也相对小,其实顶泌汗腺也更为偏爱高加索和黑色人种,确切地说其实中美洲原住民什么的黄种人也不少见。别怪老外怎么偏爱用味儿超艳的香水,哪怕老派西欧白和美帝东海岸那些老派绅士,闻上去哪怕有点和气质不符。人家也有难言之隐,也不想为了无法遮掩的腋臭和脚臭在社交距离就丧失了decency 。这绝对是我在波士顿待过后对人种奇奇怪怪的生理差异留下的最深刻的体会之一(另一是体毛)。
第三,腋臭最高峰期是青春期等激素分泌最旺盛且最打架的时期,且持续时间也不会短。年纪大了后会慢慢变轻,所以你要是熬过了青壮年时期人家还能跟你做朋友,那基本上,也就可以弃疗了。
气温稍高后,公共交通上总有人会遭遇这样的尴尬,社交时更容易尴尬癌发作。
那么,腋臭是怎么产生的呢?腋臭的发生原因是大汗腺(又叫顶泌汗腺)分泌汗液后,细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。大汗腺受内分泌的影响,在青春期才开始分泌活跃,所以腋臭多在青春期出现,到中老年后可减轻或消失。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关,患者大多有家族史。
不是所有汗腺分泌汗液产生异味,这个锅还需要顶泌汗腺的分泌物来背。
与之伴随的,腋臭按严重程度也分轻中重度。这种程度的差异也可带来治疗亦或是护理策略的差异。
腋臭的护理和治疗其实轻度也就是平时没有气味,剧烈运动会偶有发生气味的患者,最开始可以先尝试注意局部清洁卫生,增加洗澡频率,控制出汗并腋下使用运动止汗剂缓解症状,也可以腋下涂抹非处方药乌洛托品溶液(商品名就暂时不安利了,成分党自提)。但是,需要特别提醒的是,临床上我总喜欢问就诊的朋友之前为了控制腋臭做过哪些努力。大部分人到医院之前,都一定用过日常的运动止汗剂或甚至是药品止汗(乌洛托品等),尤其后者长期使用有不少人都在腋下留下了令人尴尬的色沉或者碎屑那种看上去不太干净的感觉,也会因为这样的尴尬不太敢做上举的动作。而需要提醒的是:造成这样的副作用后并不能短期内通过停药而改善。所以需要留意这个最易得的缓解方法带来的副作用,再来权衡是否愿意采用上诉的方法控制腋臭哦。
轻度的先考虑做好个人卫生,适当管理饮食和辅助外用喷剂
上述越来越不管用(失效频率加快)或者气味本身较重,且在意瘢痕,可以于靠谱的整形科尝试肉毒素腋下注射,作用时间较长,小半年,表面无创,可接受反复治疗。但正是因为需反复注射,无形中也增加了治疗成本。
通常肉毒素皮下注射一次,可管半年;手汗症等也是通过注射肉毒素矫正。
腋臭程度不算太重,且又想一劳永逸的且考虑尝试miradry微波治疗,这个最近挺热的。原理也是通过热效应去破坏汗腺,短期效果是存在的,是不是需要反复作用及其效能暂待随访。但它的优势也是微创,且术后护理相对不太麻烦,尴尬期短。
想一劳永逸且考虑整体成本就做微创手术,不是瘢痕体质的话其实口子很小且隐蔽,完全可接受;但是缺点也是显而易见的:有创且术后10-14天术区局部压迫包扎的护理较为影响生活,算尴尬期。腋臭手术的切口往往做在腋皱襞内,所以相对来讲较为隐蔽,对非瘢痕体质的人完全没有问题,但瘢痕体质的人bug仍然是明显的,虽然切口1-2cm不算长,但上举动作时难说是否完全能隐藏。微创手术更适合秋冬天和初春手术,影响相对较小。需要特别提醒的是:护理不好一定会有反噬,和手术同等重要,绝非危言耸听。网上有的时候会搜到一些局部皮肤坏死啊血肿啊那些图片,都是术后压迫不到位导致。另外如果你是瘢痕体质或只是轻度腋臭患者,那就别折腾了。另外,手术不可避免的一个附加值就是脱毛。如果你是女生,那可能是求之不得的bonus,如果是男生,你需要自己权衡一下是否能接受这个特点,毕竟毛囊和汗腺层次相近甚至一致,顾此容易失彼。
微创腋臭手术大致示意图
以上就是关于腋臭/狐臭治疗的递进治疗小思路[玫瑰]希望即将到来的温暖日子里大家也都可以清爽清新哦。想了解更多靠谱的医美健康资讯,欢迎关注我。(图片来自网络,侵删。)
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