一些网上咨询以及来门诊的腋臭患者朋友上来头一句话就是:医生,我要做腋臭手术,能帮我尽快安排吗?
我一般的回答是:你对腋臭手术了解吗,知道手术后需要面对什么吗?
1.手术后有1-2天的的时间生活没法自理,需要他人照顾,因为肩关节被弹力绑带固定着。
2.术后需要在家休息3-5天。
3.伤口完全愈合之前不建议洗澡,一般至少需要15天。
我讲完这3点,许多患者的反应就是:啊?我以为当天做完第二天就恢复了,随后陷入无尽的思考中———
在临床工作中,我发现前来就诊或咨询的患者中,可能只有10-20%是事先了解过一些关于腋臭的基本知识。而另外80-90%的朋友们则对腋臭手术并没有怎么了解过。
绕了那么大个圈子我其实想说的是患者最容易忽视的一个细节:你真的需要做手术吗?其实一些人不适合手术治疗的。
对于疤痕非常在意的患者:有的患者到门诊来咨询,20分钟的时间里有15分钟是在和我探讨疤痕究竟是50px还是75px这个问题。影响术后疤痕的因素有很多,我无法在术前就准确给出预后疤痕的长度。况且手术的主要目的是为了根除腋下异味,其次再兼顾伤口的美观,颠倒了主次,就注定会是一次“不成功”的手术。
有多次手术史的患者:有些患者的青春期就是一部漫长而复杂的腋臭手术史,踏遍全国各地,寻过多位“名医”,采取过多种治疗方式后还是达不到令自己满意的效果。照我的经验,这样的患者腋下正常结构已被多次破坏,要找到残留的汗腺组织就像在被推倒的房子里找一个插座一样困难。如果非得下定决定找到并且切除它,则需要做一个创面很大的手术。其次这些患者对“异味”异常敏感,有时候在闷热的诊室呆了很久我都没有闻到一丁点异味,患者却非说自己现在味道很重。这样的朋友一般会很在意别人的看法,这多少和过往因腋臭产生过不愉快的经历有关。她想要去除的并非这些轻微的或者早已不存在的异味,而是心中那些尴尬和不堪的回忆。
内分泌紊乱的患者:有许多青春期甲亢的女性存在燥热多汗,月经不调等症状。这时候首先要排查一些内分泌疾病以及神经功能失调相关疾病。如果全身性或局部性多汗的症状非常严重,有时候局部的大汗腺切除手术效果很难获得令人满意的效果。因为有些患者不但腋下存在异味,而且在头皮或者会阴部位也存在异味,这就不是腋下切除大汗腺能够治疗的了。
无法遵医嘱休息和换药的患者:有些朋友由于对于腋臭手术不够重视或者工作、学习的关系,无法遵照医嘱进行术后适当的休息和伤口的清洁换药。其预后效果也是得不到保障的。比如我就碰到过做完手术2天就去打架、泡温泉的患者朋友,有些患者的工作是厨师、教师以及建筑工人,因为需要频繁活动上肢,如果他们不能安排出一段时间休息的话,伤口预后将很难令人满意。
不是出于自愿的手术患者:部分学生朋友前来就诊并非自己所愿。你通常可以看到学生患者的家属在那和你滔滔不绝,患者自己却一言不发。每当我小心试探问问是不是他自己想做手术的时候,迎来的多是一阵沉默。处于叛逆期的青少年原本就不太愿意听父母的话,何况做得是手术,稍有不慎,将遗憾终生。
对手术抱有不切实际的过高期望的患者,这都会为将来的治疗埋下不满意、不成功的种子。一些患者术后会久久地纠结于疤痕和色素沉着,给自己造成不必要的心理负担。太高或太低的期望都不是一种健康的心态。
在传统医学的分类中腋臭甚至都不算疾病,所以称这些朋友为患者并不是很恰当。所以,再重申一下,不是每一位患者都需要治疗,而手术也并非适合每一位患者。但这些朋友由于异味所产生的烦恼是真真切切存在的,为此也痛苦不堪甚至抑郁过,如果不适合手术治疗,那么该采用何种治疗方式呢?随着医学技术的不断发展,一些微创技术应运而生。在国内这些技术主要应用于民营、私营医院及个人诊所,被冠于了一些饱含科技成分的手术名称。我们应该客观看待,这些技术本身肯定是好的,只是没有针对不同患者制定个性化的治疗方案,做到“因地制宜”。在这些医疗机构所有就诊的患者都千篇一律的接受微创治疗,术后的高复发率也就可想而知了。
我相信很多狐臭患者在治疗狐臭的过程中经历过希望、失望以及绝望。很多狐友在得知自己有狐臭之后,就会想要立刻马上的摆脱这种困境,从而会在网上找各种特效药,希望通过特效药物来治愈自己的狐臭。而且不只是狐友们会有这种找特效药的想法,有些人生病了,第一个想法不是去医院让医生来治疗,而是去网上找一些特效药,期望用特效药来治愈自己的病。今天天津津门中医院皮肤科专家想在这里提醒大家,特效药千万种,生命只有一次,别拿自己的健康当儿戏。讲真的如果特效药全都有用的话,那还要医院和医生做什么?
狐臭是没有什么特效药物来治疗的。真正有效的治疗就是手术治疗。药物治疗效果很差。像网上现在有很多关于治疗狐臭的特效药,什么芦荟胶、风油精、椰子油,甚至还有碘酒泡辣椒这种特效药!前面说的那三种还可以理解,但是后面这种特效药,有常识的人都知道碘酒泡辣椒是铁定是不能治疗狐臭的!且不说碘酒吧,就拿辣椒来说,大家都知道辣椒味道辣味刺鼻,想想都知道不能用,难道想以毒攻毒???还有前面那几种特效药,其实也是没有科学根据的,充其量可能稍微抑制臭味而已。想要彻底治疗狐臭的话,就须来正规的医院通过手术才能得以解决。
以上的就是针对狐臭有没有特效药做的解释,不过我相信还是有人觉得我说的是不对的,还是有人会觉得用特效药治疗狐臭,比去医院治疗更好。对于这种情况的患者来说,我只能想到这句话:你永远叫不醒一个装睡的人。那么下面我来为那些想要通过医院就诊来治疗狐臭的狐友们来讲解一下,做狐臭手术前该注意的事项。
我们很多人都知道做完狐臭手术后应该听从医生的嘱咐,做一些关于术后要注意的事项。其实对于狐臭手术来说术前要注意的事项也很重要,术前准备的充分,对于做手术也是事半功倍。那么接下来我为大家讲解一下,术前该注意的事项。
首先,手术前一星期要自行剃出腋毛,要在手术前由医生来做处理,以确定手术的位置,手术前三天停用止汗剂,到医院手术前请先在家中沐浴净身,特别是清洗腋下部位或出门前洗个澡。
其次,女性患者最好避开月经期手术,因为月经期间凝血机制较差,可能会形成血肿,应等月经过后的5天后再预约。
最后手术当天请穿着宽松衬衫,或宽大的衣服,勿穿套头衣服,尽量不要配戴任何首饰特别是项链,以方便术后包扎。手术当天可进食但不要吃汤汤水水的食物,手术前请停止使用具有抗凝作用的药物以免造成术中的出血。
到医院必须进行狐臭术前检查,检查是否适宜做狐臭手术。常规身体检查,包括血、尿的常规化验检查,胸透和心电图等常规检查,确定没有重要脏器的器质性疾患。
好了今天的狐臭科普就先到这,如果还有什么疑问的话可以私信我,我会一一为大家解答的。最后祝狐友们能够如愿以偿的摆脱狐臭,事业爱情友情家庭幸福美满!
每到夏天,关于腋臭的话题讨论就会自然增加。近年来,多项研究表明,腋臭基因位于人类染色体16q12.1上的ABCC11基因,该基因上的单核苷酸多态性(SNPs)与腋臭的产生相关。如果父母双方均患有腋臭,那孩子患腋臭的几率高达80%;如果双亲只有一方有腋臭,那么遗传的几率是 50%。就我国的数据来说,我国的腋臭发病率约为4.56%。按照第七次全国人口普查结果,我国人口共14.12亿,那么,患有腋臭的群体约有6500万人。
虽然大部分的医学认为腋臭多与先天因素有关,症状遗传于父母,但由于现代人工作学习压力大,多食油腻辛辣的食物、精神压抑、熬夜晚睡等,这也增加了腋臭的发病率。腋臭虽然不会对身体健康造成较大危害,但给患者带来的痛苦可不小,得了腋臭的患者身上似乎也无形被贴上了各种标签,区分为异类,社交产生障碍,内心孤独自卑。
腋臭其实就是我们常说的“狐臭”。人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺,也叫大汗腺,主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。新分泌的大汗腺液原是一种粘稠的奶样无味液体,但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌,加上人体腋部大汗腺分泌旺盛,其分泌物中的不饱和脂肪酸和蛋白质被皮肤表面的细菌分解,产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨,从而出现难闻刺鼻的异味。顶泌汗腺的发育受性激素的影响,故在青春期发病,天气炎热和大量运动导致汗腺分泌旺盛时异味最为明显。
很多腋臭患者在发现之初,会想着用止汗露、除臭剂、偏方、香水等来减少出汗量,掩盖腋臭味道,但这些方法只是治标却不治本,单纯通过外用产品很难找到有效的方法来治愈,用错方法还会弄巧成拙。那目前比较多人选择的治疗腋臭的方法有哪些呢?
注射肉毒素祛腋臭
肉毒素治疗腋臭是目前医生比较推荐的治疗方法,对于未成年、要求美观度、腋臭处于轻中度的患者来说比较实用。那肉毒素是如何治疗腋臭的呢?肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射,主要作用于周围运动神经末梢,其通过受体介导细胞,作用于乙酰胆碱囊泡膜的小突触泡蛋白和融合蛋白等膜联系/跨膜蛋白,使乙酰胆碱的释放、融合和停靠中断,从而导致大汗腺汗液分泌量减少以达到除臭的作用。
肉毒素注射会有时效性,作用时效在3个月到6个月之间,有些人也可以持续到8个月甚至1年,所以注射肉毒素祛腋臭的方法一般是一年注射1到2次。临床发现多次规律注射后可以使汗腺的腺体出现废用性萎缩,一般注射3-4次后就可以达到比较满意的效果,原因就在于腺体出现废用性萎缩,分泌汗腺的功能减弱,出汗减少,味道自然变淡了。
那对于注射肉毒治疗腋臭的安全性怎么样呢?从目前注射肉毒素来瘦脸除皱的经验来看还是很安全的。因为这些求美者也是每半年1次注射,有些已经注射很多年了,目前并没有数据表明出现不良反应。并且只要是小剂量的短间隔的注射,肉毒素注射一般不会产生耐药性。
肉毒素治疗腋臭效果明显,基本上可以是立竿见影,没有切口,疼痛轻微,安全可靠,性价比高,无需术前检查、术后换药等繁琐工作,几乎无恢复期、不影响工作生活,是一个非常省时省力又有效的选择。
微创手术祛腋臭
微创手术是在腋下作1-2个切口,每个切口大约1厘米,然后用特殊器械进入皮下搔刮或者抽吸,从而破坏和清除大汗腺,达到去除腋臭的目的。另外,手术治疗方法会不同程度损伤毛囊,所以治疗腋臭的同时腋毛也会相应减少。一般来说,微创手术除腋臭疗效确切、切口小、疤痕小、复发率极低,治愈率高达96%以上,适合重度和难治性腋臭患者。
对于腋臭治疗,不能放之不管,但也不能病急乱投医,需要找到科学、安全、有效的方式。肉毒素注射需要医生对注射点、注射剂量、注射制剂、注射总量等做充分的预估和详细的记录,微创手术需要医生精准祛除汗腺组织并完美缝合切口,因此无论是注射肉毒素还是微创,都需要在专业医生的指导下操作。
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