听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解;
高文杰医生简介
在职研究生
中共党员
激光光子治疗专业组组长
瘢痕治疗专业组组长
毛发移植专业组长
飞顿激光专家库专家
中国臻选注射美容医生资质
中国研究型医院美容专业委员会青年委员
擅长:各种烧伤,外伤及瘢痕综合治疗。
光电方面:各种光电仪器临床应用;包括:激光祛瘢痕,祛痣,祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑,祛除面部红血丝,治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂,双下巴,蝴蝶袖。
手术方面擅长:毛发移植术,睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角,眼袋整形术,切眉术。微创治疗腋臭,副乳,男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术,纳米脂肪移植面部年轻化。
微整形:肉毒素注射除皱,瘦脸,瘦小腿,瘦肩,瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷,隆鼻,隆颏等微整形注射美容
狐臭又称为腋臭、臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度, 经皮表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
狐臭
常见问题解答
1
具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢?
临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁,不分性别,他们有的说感觉是“葱味”,有的说觉得是“酸臭味”,有的觉得是“孜然味”,其实只要是认知和感官上觉得不好闻,那么就可以说是“腋臭”了。
2
医生,我的味道太重,中药西药了治疗遍来,大手术做了2次,微创手术做了2次,还去做了激光,怎么就是去除不了?奇怪的是我身边的人都说闻不到,只有我觉得有味道,简直不能呼吸?
对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说,总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己,挥之不去,为此反复求医、多次治疗,这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你,目前也接受了正规治疗,身边的人已经闻不到气味,那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”,从此可以自信的穿背心吊带,大胆的运动,那可恶的气味已经离开了。
腋窝多汗
3
以前我没有味道,上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。
根据目前的医学观点来说,并没有证明“腋臭”属于传染病。
影响日常生活
4
网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么?
目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术(腋臭根治术)、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。(这里需要提醒患者,很多地方通过低价的手术费进行引流,当做完手术后则露出其真面目,以伤口会坏死为话术收取高昂换药费,此时的你已是板上鱼肉,只能任人宰割。)
5
哪种治疗是永远不会复发的治疗方式?
不论是上述任何一种方式治疗后,都不能做到完全性的根治,如果治疗后还觉得有味道,这属于以为残留或加重,并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者,部分汗腺没有发育好,过了几年汗腺发育完全则味道就出现了;加重常发生于接受物理或化学治疗的患者,由于刺激形成代偿和增强,导致味道加重。
腋臭的机制和影响因素
大汗腺是腋臭产生的重要组织,病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大,大汗腺上皮分泌细胞肥大,认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生,其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid,E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物,在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性,嗅觉阈值比其他物质更低,汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸,就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍,与出汗量无相关。
狐臭形成机制
影响因素而言,主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。(近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关,在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带,编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote,ATP) 驱动型外排泵,与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ,其中G基因属于孟德尔显性,表现大汗腺的高分泌。)ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液,人体汗液本身是没有味道的,但由于含有蛋白质和脂肪,加上位置隐秘不易蒸发,因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭,但它的的确确是狐臭的“源头”之一。
腋臭的治疗方式
皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法:0级:在任何情况下,都无法闻到臭味;1级:剧烈活动后,仅自己才能闻到轻微臭味;2级:轻微活动后,在30cm内可闻及较强烈臭味;3级:休息状态下,30cm外可以闻及强烈臭味。
如何选择适合自己的治疗方式?
对于0、1、2级患者,尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者,建议采用非手术治疗,这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。
对于2、3级患者,可以选择腋臭微创综合治疗,也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计,以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。
自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来,共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善,从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。
总结:
腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好,需要根据患者年龄,腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作,也可最大程度提高患者自信心。
#狐臭##遗传##腋下有异味,该怎么办#
“狐臭”,这个词大家在日常生活中多多少少提到过或被提到,或许是炎热的夏天在挤满的公交车上散发出来的刺鼻异味,或许是年少无知时跟小伙伴提起过的某某某,或许是自己亲身经历的,那种被用奇异眼神打量的慌乱。
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其实它并不可怕,也不会传染。大家以后遇到有狐臭的人一定要多点包容,不要嫌弃与嘲笑,否则很容易引起患者自卑、焦虑、抑郁等不良情绪。若是有狐臭的人,也不必太过紧张,现代医疗技术进步,积极配合治疗这些问题很容易解决的。
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我在为狐臭患者治疗的时候被提问过很多问题,
比如:狐臭会传染吗?
我的狐臭会遗传给下一代吗?
日常生活中我应该注意些什么?
有时候患者的朋友还会问平时可不可以预防等等
今天我就带大家了解一下关于狐臭
狐臭是腋部臭汗症的俗称,是腋窝处产生刺鼻难闻气味的一种常见皮肤病,不具传染性。除了腋窝,乳晕、外阴、肛周等部位也有可能散发这种特殊臭味。狐臭一般是不会损害身体健康的,只是如果置之不理长此以往,它产生的刺鼻气味会对患者的工作学习和社交等产生不良影响,严重者还会增加心理负担,影响日常生活。
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为什么有些人会有狐臭呢?
1.它可能是由于你的汗液积聚没有被立刻清除,引起细菌性的感染。特别是在腋窝和腹股沟部位,本身汗液并没有味道,但出现细菌感染会散发出刺鼻的气味。特别是在青春期,人体分泌物增多、汗液增多,再加上清理不当很容易出现狐臭问题。
2.也可能是家族遗传,父母、兄弟、姐妹中患狐臭的人数越多,被遗传的可能也越高。一般来说年轻时会重一些,老了以后会逐渐减轻。
狐臭可不可以预防呢?
遗传因素导致的狐臭目前没有特殊有效的预防措施,可以通过注意个人卫生、改变饮食等方式尽可能减轻狐臭。
日常预防的话,尽量保持皮肤干燥,尤其是腋窝、乳房等部位;
平时剧烈运动后及时地洗澡,勤换衣物,穿透气性好的衣物;
必要的时候可以剔除腋毛,但避免经常刺激腋下皮肤,以免造成汗腺增生肥大;
清淡饮食避免辛辣刺激性食物,注意饮食清淡,多喝水。
最后来说一下治疗狐臭
治疗有手术治疗和非手术治疗,一般来说非手术治疗只会减轻狐臭不会根除,只有采用手术的方式切除大汗腺,才能根治腋臭。
所以如果狐臭比较轻微,只要进行局部的药物治疗或者注射肉毒素、激光治疗就可以,如果严重到无法忍耐可以选择手术治疗。
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关于狐臭大家还有什么想了解的,欢迎大家评论私信和我交流,我会为你认真解答。
医生简介:赵静霞:女,武汉市第五医院美容科主治医师,医学硕士,华中科技大学同济医学院整形外科硕士,擅长注射微整形、眼部整形、面部色素性疾病诊治:雀斑、黄褐斑、晒斑、老年斑等。
脸上的圆斑两年了
越来越明显,是晒斑吗?
手背上好多咖啡色的小凸起
是扁平疣吗?
揭开脂溢性角化病的面纱
整形外科专家科普来了
老年斑并非是老年人的专利!老年斑又叫老年疣,医学上称为“脂溢性角化病”,是一种常见的良性表皮增生性肿瘤,主要见于40岁以上中老年人,其发病率随年龄的增加而增加。
但老年斑并不是老年人的“专利”,也可发生于中青年,甚至青少年。
悄声问一句,你的防晒工作做到位了吗?
临床表现有哪些老年斑好发于面部,尤其是颞部,其次是手背、躯干、上肢等处。皮损表现多样,即使是同一患者,其身上皮损的大小、颜色、形态等也互不相同。
发病初期可能是淡褐色斑。
随着病情进展,逐渐增大角化、隆起呈扁平丘疹或斑块,颜色加深呈深褐色甚至黑色,可有油腻性脱屑,表面逐渐粗糙呈乳头状。有的人认为两者为同一种疾病,早期表现为老年斑,后期表现为脂溢性角化病。
皮肤镜下可见沟脊、粉刺样开口和粟粒样囊肿。
哪些因素会导致长老年斑可能与皮肤老化、日光照射、遗传、生活习惯等因素有关。
▶ 日光照射是最主要的因素。多项临床研究表明,日光照射可能与该病的发生有关,暴露部位发病较常见。
▶ 遗传。如果父母或者是有血缘关系的亲戚,有早期长老年斑的情况,那孩子就很难逃离长老年斑的命运。
▶ 生活习惯。由于老年斑发病,部分源于人体体内脂褐质代谢紊乱,生活中睡不好、压力大、精神高度紧张、饮食不规律等都会引起老年斑沉积。
老年斑会发生癌变吗老年斑是最常见的皮肤类疾病之一,除影响美观外,一般不影响健康。虽然老年斑本身不容易癌变,但却可能并发肿瘤,比如鳞状细胞癌、基底细胞癌、皮肤黑色素瘤等。
有一种情况须引起警惕,尽管身上的“斑点”确为老年斑,但其数目与体积在短期内迅速增加,则可能是内脏恶性肿瘤的皮肤表现。因此,若发现身上(绝大多数在背部)的老年斑突然变多、变大,患者须及时就医,接受全身检查。
怎样预防和改善老年斑注意防晒很重要
尽量避免在紫外线强的时间段外出,若外出应做好防晒,避免长时间日晒或晒伤,可戴帽子、手套,打伞等物理遮盖,配合使用防晒霜并足量使用。
维持皮肤屏障的完整性
防止皮肤干燥,适度清洁,常规使用保湿补水护肤品。注意局部皮肤的保护,避免挠抓、剐蹭,以防破溃感染。
健康的生活习惯
保持合理的作息习惯,不抽烟,不熬夜,避免油腻饮食等。保证充足的睡眠,良好的生活心态,健康的生活饮食。
如何治疗老年斑早期扁平的老年斑(仅表现为局部色素增加,触之未高出皮肤表面),可采用调Q激光、皮秒激光、强脉冲光进行治疗。
随着病程延长,老年斑可逐渐增厚。一旦其高出皮肤表面,就需要CO₂激光治疗。激光术后可能暂时会留有凹陷性小坑,几天后会结痂,痂皮一般要一至两周左右脱落。
激光术后注意事项Part.1
保持治疗区域清洁干燥。痂皮脱落前,创面不要碰水和使用护肤品、化妆。
Part.2
激光治疗区域如果有小水疱形成,局部不能碰水,可以外擦消炎药膏1周,一天2-3次。
Part.3
让痂皮自然脱落,痂皮一般一至两周左右会脱落。千万不要用手撕掉痂皮,过早地撕掉痂皮容易留下色素沉着。
Part.4
大部分人掉痂一个月后会出现返黑(颜色加深)。返黑是皮肤自身修复的一个过程。返黑期间做好防晒,半年内返黑会渐渐淡化,如果半年后返黑没有完全褪干净,则需要进行第二次治疗。
专家提醒河北省儿童医院整形外科刘召明主任提醒广大朋友们,老年斑虽然与年龄增长、皮肤老化相关,但日晒、不良的生活习惯甚至轻微的外伤,都可能导致其产生。有效的皮肤护理,健康的生活习惯和正确合适的治疗是关键。切勿自行滥用外涂药物或偏方,以免损伤皮肤后继发感染,或遗留色素改变、瘢痕等,尤其是面部更需慎重!
科室介绍✦
河北省儿童医院整形外科是河北省内能全面开展各种儿童整形项目的儿童整形美容外科,也是国内开展小儿整形外科专业工作较全面的科室之一。
科室治疗范围:儿童各种胎记、太田痣、雀斑、咖啡斑,各个层次的血管瘤、各个阶段的瘢痕治疗,以及日光斑、老年斑、各类色素沉着,同时,开展脱毛(唇毛、腋毛等全身多余毛发),面部紧肤提升、毛孔粗大、青少年痤疮、痘印等激光美容项目,超脉冲二氧化碳激光还可以开展一系列精细美容手术。
为方便患者,同时开展特色门诊手术。凡符合手术条件者均可预约门诊手术,门诊手术范围:体表肿物,如血管瘤、黑痣、淋巴管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、黄色瘤、皮肤囊肿等;以及青少年腋臭等能耐受局麻的手术。除此之外,还接诊急诊创伤患者,通过特有整形技术,可采取微创、皮瓣、组织胶水等方法和医用材料为外伤患者尤其是头面部及特殊部位创伤患者提供精细化治疗。
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