• 1、史上最敬业女明星！为演戏割掉脸上汗腺！另一位全民女神更狠
• 2、手术切除汗腺，可根治狐臭
• 3、为什么做了狐臭手术后还有味道呢？

史上最敬业女明星！为演戏割掉脸上汗腺！另一位全民女神更狠

好久没跟大家讲过干货啦，今天，咱们来点硬核的嘿嘿嘿！

还记得前段时间《陈情令》热播时，肖战有港过他很多戏份几乎都是素颜拍的咩？

原因呢，不是剧情要求，也不是因为他想炫耀皮肤有多好（虽然确实挺好的），而是因为…他真的太爱出汗了！脸上根本挂不住妆！

肖战有多爱出汗呢？随便放两张图给大家感受一哈（喂！让你们感受的是他的汗，不是荷尔蒙！）

拍戏时爱出汗的不止肖战一个。去年佘诗曼在节目上聊到拍《延禧攻略》时，因为出太多汗头套都固定不住，只能搞很多的胶来粘…

而大S更是直接爆料说，她知道一个女演员，也是因为拍戏时总疯狂出汗，妆挂不住。为了避免总需要补妆而耽误剧组进度，她直接把脸上的汗腺割掉了…（这也太太太拼了叭！）

在场嘉宾一脸震惊的问：汗腺竟然是可以割掉的吗？

大S表示大家大惊小怪。补充说因为小S小时候弹钢琴，但是手又特别爱出汗，就用电烧把手上的汗腺割掉了。

还详细港了是怎么做的手术，从腋下开口，用内窥镜啥的…

而把时间倒回去…小S早些年确实在康熙上分享过这件事吼。

现在很多宝宝听到可能还是觉得匪夷所思。脸上的汗腺割掉？手上的汗腺烧掉？这到底都是什么操作？真的科学吗？会不会损害身体健康？

羊医生的今日小课堂这就来为大家揭秘咯~

汗腺的分类与分布

在说怎么消灭汗腺之前，我们得先来看看汗腺平时到底是怎么工作滴。

一般来港，哺乳动物（包括人类）的汗腺分为两种：顶泌汗腺和外泌汗腺。emmm…看见专业词汇别跑哦！其实对应翻译一哈，就是常说的大汗腺和小汗腺。

羊在网上找到一张非常良心的手绘图，大家来直观感受一下哈。大汗腺的线体是由立方形腺体细胞组成的，就是这样一大坨的样子，通常和毛囊共用一个出口；而小汗腺嘞，是单层椎体细胞，看起来比较瘦小，有自己单独的皮肤小出口。

大汗腺主要分布在身体的腋窝、乳晕、肛周等部位，而小汗腺，就是我们日常排汗的腺体。遍布全身真皮深层和皮下组织，额头、手掌、足部这些部位分布更密集一些。

看到这里，可能有宝宝就疑惑了…既然汗腺在全身皮肤里都有分布，那某女星和小S是如何做到精准地割（烧）掉某部位汗腺的？

别着急，慢慢往下看。

小汗腺和多汗症

先来说皮肤上的小汗腺。正常工作的小汗腺可以帮助我们调节体温，一旦发生异常，就会给大家的生活、社交带来很多不便。最常见的就是多汗症。

多汗症有全身性和局部性。全身性大多是甲亢、糖尿病等疾病引起的，这跟咱们今天说滴汗腺无关，羊就不讨论了。这里主要说功能性的局部多汗症，比如手汗症、头汗症等…真的是像大家说的汗腺发达引起的咩？

事实上，汗腺分泌是由交感神经控制的。

交感神经属内脏运动神经，容易被精神因素控制。兴奋、紧张、激动、焦虑等情绪都会增加平滑肌运动的幅度及频率，增加心肌收缩力，扩张血管并促进汗腺的分泌。当然，也有一部分人是由遗传导致的。

简单来说，多汗症基本是由于交感神经失调导致的汗腺分泌过度。因为额头、手掌的汗腺分布比较密集，容易表现为头汗症或者手汗症。

症状轻微的话，可以采用止汗剂来抑制（不能用太多哦，会有副作用），或者注射肉毒素作用于交感神经，来抑制汗腺的分泌。但这些方法都不是一劳永逸的。

如果症状特别严重，影响到了正常生活，还可以选择手术根除治疗。常规的治疗方法，并不是像大家想象的一样，在额头或者手部开刀破坏汗腺，而是选择对交感神经下手。

手术叫做内窥镜胸腔交感神经切除术。选择性切除第二至第四对胸交感神经，对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果。

在腋下开口，插入一个光前管，在内窥镜下神经节被切掉，或者激光破坏神经节。

看到这里是不是就明白小S当年所谓的烧掉汗腺是什么情况了？！其实就是激光破坏掉胸部的交感神经节啦~

但是哦！有需要的宝宝在做之前还是要慎重考虑好，因为这个手术有比较严重的后遗症——可能会引发永久性无汗，或者其他部位的代偿性多汗。

小S也是个典型的例子。她在昨晚手术之后，手到是不出汗了，后来全都出在脚上惹…（一秒钟心疼）。

大汗腺和腋臭

下面羊要港的部分…可能就会有点点味道了哈哈哈。不过别跑哦，也还蛮有意思的！

腋臭的话题，相信大家并不陌生了。腋臭的产生跟人体的大汗腺有关——但并不是由大汗腺直接导致的。

大汗腺与生俱来，青春发育期开始逐渐具备分泌功能。有些人分泌功能比较旺盛，分泌的弱碱性物质和脂质类以及分泌浓稠液含铁多，再经细菌分解，就会散发出酸腐的气味。

腋窝处大汗腺大约有300~600个，所以狐臭又叫腋臭（言外之意，其他大汗腺部位也可能会有体味）。

需要说一下的是，有腋臭的宝宝千万不要有自卑心理哦。很多人觉得有腋臭的人是不讲卫生，其实这跟清洁一点关系都没有！要知道全世界有80%的人群都是有体味的，欧洲高达90%，非洲更是接近100%。

狐臭是受基因控制的，东亚人在后来的进化中，狐臭基因的一个碱基对被替换了，从而造成基因表达异常，大汗腺的分泌受到干扰，没有蛋白质产生。所以从人类整体来讲，没有狐臭的东亚人，反而是属于异类啦。

但是着眼现实来看，腋臭确实也给不少人带来了困扰。而且由于是基因决定的，也就意味着腋臭是有家族史的，即使治好了，也会遗传给下一代。

具体的治疗方法嘞，相信大家多多少少也听说过。最传统的就是需要开刀的腋臭搔刮术。将皮肤切开，把腋窝部位的大汗腺暴力地破坏掉。

缺点是容易留疤，或者也有可能汗腺腺体清除不彻底导致术后复发。

另外羊之前跟大家科普肉毒素的用法时，也详细讲过注射肉毒同样可以抑制大汗腺的过度分泌，对腋臭有一定的改善。

微创皮下除腋臭术：将皮下大汗腺随同脂肪组织一并清除。在腋窝开一个1厘米的小切口，用抽吸管进行皮下浅层抽吸，将汗腺组织彻底破坏和吸出，抑制腋汗分泌。

另外，激光法也是比较常见的。运用激光的间接热效应，导致汗腺及周围的组织发生脱水、变性的病理改变，破坏大汗腺的分泌功能，另外激光气化皮下，也可以直接使得顶泌汗腺产生碳化变性，破坏大汗腺，导致其分泌功能的丧失。

这种方式没有明显伤口，恢复快，并且有效治愈率达90%以上，羊建议有需要的宝宝可以优先考虑激光手术哦。

总之嘞，不管是小汗腺引发的多汗症，还是大汗腺引发的腋臭症，羊觉得最重要的是摆好心态，建立对出汗的健康合理认识、接纳它，也接纳自我。

多汗症跟精神状态有关，所以更不应该有心理负担，需要放松心态；而腋臭并不会影响身体健康，保持好日常的清洁、干燥、杀菌，都能有很好的效果。如果严重到过于影响社交，选择适合的手术方法进行治疗，问题都是可以解决的。

所以不用过度焦虑、自卑，自信的女孩最美啦！

手术切除汗腺，可根治狐臭

狐臭又名腋臭，是一种具有洋葱、孜然般刺激性的体味，一到夏天便让狐臭患者尴尬万分。那么，有什么彻底根治狐臭的方法吗？

西安交通大学第二附属医院皮肤性病学科张德武：狐臭属于多汗症的范畴，是由腋窝部汗腺分泌的汗液中挥发脂肪酸所致，属臭汗症。当气温高、饮酒或情绪激动时，汗液增多，臭味也往往更浓。此病并不可怕，只要患者根据自己的要求及轻重程度选择合适的治疗方法，可以达到改善及根治的目的。狐臭的治疗分非手术治疗和手术治疗两种，目前来看，最可靠的根治方法是手术切除汗腺。

人体内存在两种汗腺，即大汗腺和小汗腺。前者分布范围比较局限，仅分布于腋窝﹑外耳道和外阴等部位；后者几乎全身各处均有分布。大汗腺分泌的汗液中，含有大量不饱和脂肪酸，脂肪酸被皮肤表面的细菌分解后，就可以产生具有强烈异味的小分子有机物，是腋臭的主要来源。

小切口大汗腺剪除术是将腋部有毛发生长的皮肤进行切除，去除彻底，不易复发。建议手术不要在夏天做，夏天气温高，易流汗，伤口愈合不佳，会增加感染风险。可选择在冬天做。

为什么做了狐臭手术后还有味道呢？

对于狐臭患者，最关心的问题就是：狐臭可以根治吗？

我的回答是：可以的。

为什么那么多人做了微创手术、传统手术后还有味道呢？

众所周知，狐臭是大汗腺产生的不饱和脂肪酸所产生的气味，只要我们能够把腋下大汗腺完全清除，就能够从根本上治愈狐臭。无论是微创手术、传统手术，目的都是破坏大汗腺。既然大汗腺破坏了是不能再生的，那为什么做了手术后还有味道呢？

复发的原因有以下几个方面：

第一：手术治疗范围局限

下图是做过2次微创手术的案例，图片中白色区域是之前微创手术的治疗区域，黑色区域是手术治疗未达到的区域，由于治疗范围有限，没有全部破坏腋下大汗腺，这个就是为什么2次手术后还有味道的原因。

第二：破坏大汗腺不彻底

大汗腺具有极强的自我修复能力，如果大汗腺仅被破坏了一部分，过一段时间后，经过自我修复，还会形成一个完整的大汗腺。所以，只有把大汗腺体完全破坏了，才不会再生。

第三：大汗腺发育不充分

大多数复发患者都是在青春期刚发现狐臭时，就进行了微创手术治疗，青春期时大汗腺也正处于生长发育阶段，还没有完全发育成熟，如果这个时候选择做手术治疗，虽然破坏了现有的大汗腺，但可能会漏掉一些尚未发育的大汗腺，所以复发的几率比较高。

以上就是狐臭手术后复发的主要原因。

针对上述原因，结合多年临床经验，目前我所采用的非手术治疗方案能够很好地解决微创手术带来的弊端。

一、 根据碘淀粉试验，确定治疗范围

每个人的出汗范围都不一样，通过碘淀粉试验可以清楚地看到腋下出汗情况，标注治疗区域，并根据实际情况适当拓展治疗范围，确保完全清除腋下大汗腺的目的。下图为手术治疗范围和非手术治疗范围对比图。

二、 根据每个人的具体情况，制定个性化的治疗方案

根据患者的年龄、身高、体重、出汗多少及气味的严重程度，制定适合每个人的个性化治疗方案。将清新微波、射频消融、芍倍注射、肉毒素治疗等多种治疗方法进行不同的组合，满足每一位狐臭患者的治疗需求。告别狐臭烦恼，轻松自信生活。

清新微波治疗前后对比图

随着科技进步，无创治疗代替有创手术已成为历史的必然。虽说狐臭是遗传病，目前我们尚无法改变遗传基因的情况下，通过无创的治疗方式，完全清除大汗腺，达到治愈目的，还是能够实现的。最重要的是，无创治疗后无需包扎，没有恢复期，不留任何疤痕，随做随走，不影响正常的工作和学习。这也正是狐臭患者所渴望的！

让天下无狐臭，还世界以清香！

我是皮肤科老程，点赞加关注，科学护肤不迷路。

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