• 1、刮腋毛会引起狐臭吗？
• 2、狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？
• 3、狐臭手术后留下疤痕，味道难以消除？皮肤科主任分享一则案例

刮腋毛会引起狐臭吗？

刮腋毛会引起狐臭吗?有不少朋友都来咨询这个问题，在谈论这个问题之前，我们还是先来看看腋臭的相关知识，腋臭又称狐臭，是由于病人腋窝部分泌的一种特殊黄褐色糊状汗液，并产生一种特异性臭味为特征。主要发生于青壮年男女。

医生介绍，在青春期前，因大汗腺分泌较少，故发病较少，而到了青春期，身体增长的同时，大汗腺分泌也显著增多，故本病常在青春期发生，到老年时，大汗腺分泌减少，症状也会逐渐减轻。腋臭多有遗传性，在家族中常可见到相同的患者。

有关狐臭的治疗，狐臭患者应尽量保持腋下干净、干燥，常以抗菌性沐浴乳或香皂清洗。因为腋毛容易繁殖细菌，腋毛上可能会附着有异味的汗水或黄褐色糊状汗液，所以治疗狐臭腋毛应刮除。女性可以剃掉全部腋毛，男性可以把腋毛剪短至1公分。用药物治疗狐臭时，药物能更好地贴近皮肤，被皮肤所深入吸收，也减少皮肤细菌感染。但不要拨腋毛，拔腋毛会损害皮肤的完整性，减弱皮肤的抗病能力，易引起细菌感染，有可能产生腋臭的。

要知道拨腋毛为什么会产生腋臭，就要先了解腋臭产生的原理。汗腺的分泌方式是水分和脂质以渗透压差的方式分泌入管壁中,其成分跟尿液相似.而管壁的细胞间隙的大小是汗液成分组成的必要条件,管壁的细胞间隙通常小于75腋臭,只有水分等小分子可以自由滤过，如果大于75～lOO腋臭时脂质大分子就可以畅通渗入管壁排出。而有腋臭的患者大汗腺发生变异，管壁的细胞间隙通常大于75-100腋臭，故能分泌出脂肪酸、蛋白质等物质排出体外。从而被皮肤表面细菌酵解而产生不饱和脂肪酸发出臭味，这就是腋臭产生的原理。

经常拨腋毛长期刺激腋下大汗腺，会使大汗腺发生变异管壁通透性大于75~100腋臭，而使脂质、蛋白质类物质可排出体外与表皮细菌作用产生臭味。所以长期拨腋毛是有可能产生腋臭的，故女孩子还是不要为了爱美而拨腋毛，可以选择其他方式祛除腋毛。

刮腋毛会引起狐臭吗，答案是不会的。但对于狐臭患者，个人卫生与身体的气味有密切关系，应尽量保持腋下干净、干燥，常以抗菌性沐浴乳或香皂清洗。因为腋毛容易繁殖细菌，腋毛上可能会附着有异味的汗水或黄褐色糊状汗液，所以治疗狐臭腋毛应刮除。

狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

I导读：女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症，简直苦不堪言，该案或许有所帮助。

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女，为治疗狐臭而来院。听其主诉，从14岁起，即开始腋下出汗，自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈，并说此病做手术亦徒劳，甚为悲观，拒绝结婚。患者肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖，面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈，但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此，夏季更重，不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证，即与此方。于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少，自己亦甚感惊奇。服至5日时，已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦，因担心夏天再犯，半年期间服药到7月，在严酷暑夏季亦无变化，曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。（《临床应用汉方处方解说》）

患者存在两个疾病，即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质，或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺，其分泌功能在青春期开始活跃，青壮年时达到顶峰，老年阶段则减退。其分泌物多脂，呈油性黏液性，被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨，这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果，可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出”来看，患者属于重度多汗症。因此，促使患者就诊的主要原因应该是多汗症，而不是腋臭。

“肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖”，这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”，这些都是伴随症状。“于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少”，那么，大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系？是排尿之后组织间隙水分减少，影响了汗腺分泌吗？如果是这样，那么，选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然，这个猜测不成立。

合理的解释应该是，防己黄芪汤干预了汗腺的分泌，先是出汗减少，后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径，汗多则尿少，汗少则尿多，但反之未必亦然，尿量多，汗液不一定少。因此，大量排尿是汗出减少的结果。另外，腋窝多汗症治愈后，腋臭是否也治愈？案中没有明示，推测也应该有所减轻。

狐臭手术后留下疤痕，味道难以消除？皮肤科主任分享一则案例

在门诊里，有不少狐臭腋臭患者，经常会提出这样一个问题：程博士，为什么我在进行狐臭手术后会留下疤痕，味道难以消除？

我的回答是：因人而异，即使同一种治疗方法，由不同的医生操作，那么产生的效果也有很大的差别。

因为设备参数设置的不同，医生技术水平的高低，直接影响治疗后的效果。下面，我来给大家分享一个狐臭患者案例，希望可以帮助到大家。

有一天，我在医院接诊了一位特殊的狐臭女性患者。

她不是第一次进行狐臭手术，早十年前就在当地医院采取了手术治疗的方式，结果却不如人意，给她带来了两个问题：

1、挛缩性疤痕：腋下手术处有明显疤痕，外形不美观，平时不敢穿无袖的衣服，上肢不能正常抬起，对日常生活带来了影响。

2、术后残留味道：除了上述的问题，最令女患者困扰的一点，在于手术治疗后仍有很大的味道，和治疗前的差别并不大。

为了改善这一情况，女患者在网上看了我的科普内容后，来医院找到我，希望采取黄金微针射频治疗。

黄金微针射频治疗：该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。黄金微针射频创伤小，术后恢复快，在临床上已得到广泛应用。

目前，腋臭狐臭的治疗方式有许多种选择，当我给这个女患者做了一番详细的检查后，却认为她不适合采取射频技术来进行治疗。

原因，主要有以下这几点：

其一，女患者的腋下皮肤，广泛存在疤痕组织，韧度较强，微针较难刺入皮肤。

其二，她的腋下皮肤与皮下组织粘连，肿胀麻醉层次不易掌控。

其三，患者完全抬举上肢困难，操作时伤及血管和神经的概率增大。

所以，为了能够帮助患者更安全、舒适的改善狐臭带来的困扰，我给她更换了另一种治疗方式：采用肉毒毒素局部注射治疗。

肉毒素局部注射治疗：在腋窝处注射肉毒素不但能止汗，还可阻止细菌分解产生异味，最终达到去除狐臭异味的作用。但须注意的是，肉毒素注射的效果维持时间较短，并不是永久性治疗。

采取肉毒毒素局部注射治疗的方式，上面提到的三点风险可以避免，并且还有效消除狐臭味道。

女患者权衡了一下，最终还是欣然接受，整个操作过程不到一小时，风险低，改善腋臭明显。