• 1、暑假“手术黄金期”孩子看病早计划
• 2、狐臭到底可不可怕？看完涨知识了
• 3、狐臭不是原罪，知道这些，自信过夏天

暑假“手术黄金期”孩子看病早计划

来源：广州日报

广州日报讯 （全媒体记者何雪华 通讯员黄怡辛、何昊书、朱健）外科择期手术需要一定的康复时间，因此每年暑假都被称“手术黄金期”。记者走访广东省第二人民医院多个外科科室发现，科室如期迎来就诊高峰，手术量翻倍。医生提醒家长，孩子若有健康问题需要就诊，应尽早规划时间，做好准备，以免耽误排期。

关节骨科：

惯性脱臼手术量翻数倍

两年前，小刘意外受伤导致右肩关节脱位，当地医生为其用手法复位后悬吊固定，未做过多处理。不料此后小刘竟反复出现肩关节脱位，两年间惯性脱臼近20次！“有时抬下手拿个东西，甚至是穿、脱衣服，肩关节就脱位了……”小刘说，惯性脱臼不仅让他剧烈疼痛，活动不得，而且每次脱臼他就得去一趟医院。

趁着暑假，小刘前来肩关节镜专家、省二医关节骨科运动医学组组长何河北的门诊寻求帮助。经过详细的肩关节查体和影像检查，何河北判断小刘的肩关节脱位导致了关节盂前方盂唇撕裂，肱骨头后上方与关节盂形成了咬合，导致肱骨头后上方骨质塌陷。经过手术，小刘肩关节活动自如，未再出现关节脱位、肩痛症状。预计半年后，他就可以逐渐恢复运动。

专家表示，习惯性肩关节脱位在爱好运动的学生中尤其多发，“平时每个月有四五例这样的关节脱位手术，暑假激增到30例/月，是平时的九至十倍”，何河北表示，手术虽然只要一小时左右，但需要四至六周进行康复，学生平时要上学，暑假就因此成为“手术黄金期”了。

他特别提醒，不管是初次发生，还是复发性脱位，都应该及时就医；否则关节反复脱位，可导致丛神经与血管损伤，甚至形成不可逆的终身伤害。

此外，何河北提醒，运动要注意量力而行、循序渐进，不可突然强烈运动；运动前，要进行5～10分钟的热身。

多汗症专科：

7月手术量近60台

小卢今年21岁，目前是一名大二学生，“从小我的手部、足部、腋下很爱出汗，尤其是一紧张、激动或者天气热的话，手上的汗珠直冒，纸巾擦不停”，学生考试多，人处于精神高度紧张状态，小卢说自己总是要在手下垫一张纸，以免把试卷弄湿、弄皱。

多汗问题还让他的社交活动尴尬不断：小卢上台演讲也总是汗珠冒不停，不敢和人握手；由于经常汗湿腋下衣服，时间久了腋下袖口总是发黄，还有狐臭异味，他甚至不敢与人距离近一点。由于他的妈妈是相同情况，小卢一直以为是遗传，无法根治。

直到这个暑假，他来到了省二医多汗症专科门诊。刘瑞健医生确认其为多汗症，随后那句“可以通过日间手术治疗”让小卢大喜过望。

手术当天，心胸外科刘瑞健团队在小卢双侧腋下隐蔽部位各开一个5-8毫米的小孔，应用高清胸腔镜，将R4、R5交感神经切断，整个手术仅用时十几分钟。

手术结果可谓立竿见影——术后，麻醉清醒后小卢的双手、腋下不再是湿冷状态，变得干爽温暖，身体各项指标正常，当天便办理了出院手续。

多汗症令人觉得尴尬，但其实它的发病率还不低，在人群中轻、中、重度总发病率达2%。轻度的多汗症主要表现为手、足部潮湿，中度则会有水珠，重度患者会出现滴水情况。如果症状对生活产生了影响，可以考虑进行手术治疗。

刘瑞健介绍，暑假期间，多汗症专科门诊的患者比平时增多；由于多汗症病因明确，日间微创手术创伤小，恢复快，手术治疗量在7月增至今年最高峰的近60台。

胸壁外科：

学龄儿童胸廓畸形手术多

阿明今年10岁，胸部的骨骼严重变形，导致胸廓窄小，由于心脏、肺被严重压迫、约束，阿明经常觉得呼吸困难。“以前不知道孩子患的是什么病，后来在其他医院被确诊，全家人都非常绝望，对孩子的未来几乎不抱任何希望。”阿明妈妈回忆说。

近日接诊阿明的省二医胸壁外科主任、主任医师王文林教授指出，阿明患的是一种极其罕见的胸廓畸形——窒息性胸廓发育不良，也叫Jeune综合征，俗称“漏斗胸”。“此病虽然发病率极低，每10万个新生儿中只有一个，却十分凶险”，王文林介绍，患儿出生后会马上出现严重的呼吸功能不全，抢救极其困难，多数患儿会在出生后1岁左右死亡，真正存活下来的很少。

经过仔细研究与沟通，7月5日，王文林团队为阿明施行“Wang手术”，用钢丝把胸廓凹陷的地方提起来，并固定于钢板上，这项手术正是王文林首创，已被《手术操作代码国家临床版3.0》正式收录并编码。阿明的手术很顺利，经过一周多的康复，目前已经完全脱离危险，生命体征也极其平稳。

据了解，“Wang手术”尤其适用于为低龄漏斗胸患者治疗。漏斗胸的发病率达万分之二至八，传统术式3-5岁以下患儿不宜手术，但“Wang手术”可应用于最低龄4月龄患儿，最高龄患者目前已达59周岁。

“平时胸廓畸形手术量为月均50台左右，一到暑假就翻6倍，7月预计手术量达300台”，王文林教授说，孩子上学了，胸廓畸形不仅会打击自信心，还会影响心肺健康，及时治疗可抢回孩子宝贵的生长发育时机。

狐臭到底可不可怕？看完涨知识了

■文｜民间百科 孔如也

每日百科：狐臭：非疾病，遗传，衡量夫妻关系很重要的一个指标。

天下人苦狐臭久已，连持刀女强人张雨绮也未能幸免。

被气急败坏的前夫袁巴元捅出有狐臭，虽不知真假，却也能看出，“你有狐臭”这样一句话，对一位女性而言，无异于往粪坑里投了一枚深水炸弹，苦心经营的“新时尚女性”形象顷刻间瓦解。

单看名字，“狐臭”二字就可以让人感觉到深深的恶意。

在古代医学中，狐臭被看作是一种带有歧视眼光的疾病，之所以说歧视，是因为长期以来有无狐臭曾关系到万千女性的婚姻大事，乃至发展成一种婚俗禁忌，在那些年代，如果一位待出阁的大家闺秀，被曝出有狐臭，这位姑娘的一生基本上就毁了，婆家人不会允许一位有狐臭的女性来污染自家“优良”的基因，即使她的家境再好，即使她的长相再漂亮，都掩盖不住那若有若无的味道。一旦发现这种情况，婆家人会义正言辞地拒绝这门亲事，知道姑娘有狐臭的婆家人拥有对婚姻的“一票否决权”。

作为一种婚俗禁忌，普遍为社会所接受。比如在河南省的西部和西北地区曾普遍存在一种现象，偃师民间曾认为“狐臭之家为门第不清”，中国人向来讲究门第，倘若原本和自家属于门当户对的一户人家，忽然得知这户人家有狐臭史，便被认为不怎么清白，原先的档次将下降无数倍，至于联姻一说，更被视为“高攀”，自然是难中之难。

类似的情况还出现在其他省份，比如山西省太原北郊向阳镇，明末清初时择偶前最重要的一个环节，就是盘根问底对方的家庭有没有狐臭；陕北人则有一种观念，认为穷不扎根臭扎根，也是一样的道理；西宁地区汉族旧式婚俗之一，有类似今天我们的婚前体检，其中男女任何一方倘若“袖子长”（即指有狐臭，所以你看，很多人甚至狐臭一词都讳莫如深，用袖子长短去形容狐臭），即使其他条件都是一等一的好，这门婚事也会赶紧说拜拜；在四川成都附近的旧式婚姻中，也有一项习俗，结婚之前，南方派人去女方家中，其中一项就是“叫到身边来坐，闻一闻”，闻出味道的话，这门婚事就只能不了了之。

很多人无法反驳这是一种偏见，所以痴男怨女何其多，爱情悲剧也何其多。倘若事情发生在自己身上，真正敢于反抗世俗眼光的，都是少数。李峰教授在《传统婚俗中的狐臭禁忌考论》一文中，曾提到豫西巩义市的一些农村，也将打听门族有无狐臭当成一个规矩，在当地的一个小山村，一对恋人因女方有狐臭，而遭到男方家庭的极力反对，但小伙却很有骨气，全然不顾家里人的眼光，最后这对恋人虽然修成了正果，但小伙却因为一意孤行被家人断绝了往来。

后来证明，这段荒唐历史虽然很不近人情，却误打误撞地命中了现代生物学证明的狐臭会遗传的事实。

今天的遗传学表明，位于人类16号染色体上的一个基因位点的等位基因G和A，其中G是狐臭的罪魁祸首，父母若携带这种基因，他们的孩子患有狐臭的概率将远远大于常人。有学者也曾对490例患者的4代家族成员进行了调查，发现有家族史的占比高达89.58%。

狐臭到底是不是遗传病？

遗传是已经被证实的，但是狐臭是不是一种疾病，可能还有待商榷。

首先，我们可以试图搞清楚狐臭产生的机理，狐臭的产生离不开人体的汗腺，人体的汗腺又分为大汗腺和小汗腺。小汗腺遍布全身，一般是没有味道的，而大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位，排出的汗里有蛋白质和脂肪酸，被细菌分解后会产生一种气味。

一个很有趣的现象是，中国人的狐臭史可能比西方国家短太多了。有数据表明，在中国，大约只有5%的人又狐臭，而在华北平原，这个数据甚至降到了1%，反观其他人种，白色人种的狐臭率达到了90%，黑色人种的狐臭率一度高达99.5%。

知乎上@Lee Sean关于这种情况的解释很有意思，在动物中，气味拥有交流信息的作用，绝大多数动物的嗅觉都很灵敏，例如狗会通过撒尿识路，养过猫主子的人在回到家后，猫主子干的第一件事就是闻闻你身上的味道，看看你这一天去哪觅食去了。类似的解释还有体味在性吸引和配偶的选择中也发挥着重要作用。

随着时间的推移，在某些地区，社会习俗无法接纳有体味的人，人们会因为有体味而丢失工作，在中国一些地区，则演变成门第清不清白的重要衡量标准。究其原因，可能要追溯到我们的祖辈，在某个人人都有体味的年代，为了适应气候，产生了变异。

大部分中国人能够逃脱狐臭的困扰，实在是一件类似X战警中人类产生变异的小概率事件。

在这种解释中，体味就是味道很轻的狐臭，狐臭就是味道很重的体味，所不同的只是人类16号染色体中某个基因在漫长的时间里，究竟保留下来多少的区别。

所以，看到这里，很多因为狐臭而自卑的朋友，大可不必如此介怀。你看人家拿破仑，有一个段子是这样说的，当年一身戎装的拿破仑在战场上怎么也忘不掉爱妃身上那股令人痴迷的香味，临归之前，他迫不及待地写情书叮嘱自己的爱妃，文末是简短的一句：“别洗澡，我快回来了！”一个痴汉的形象跃然纸上。

这句话让人浮想联翩的同时，也能表明：相较于各类香水，拿破仑可能更喜欢自己妻子身上的体香，或者说可能就是狐臭。

当然，这种情况在今天看来，基本上不会再发生了，因为掩盖气味的方式多了起来，而现代比较开明的父母，也不会追根刨底似的去打听“你有没有狐臭？”显得很是神经质。

社会发展到现在，传统的一些婚俗禁忌，如果是并不能产生实质意义的，也早已被摒弃掉了。对待狐臭这件事，其实处理起来也简单，若是你觉得味道难闻，现代医学和非医学的手段如此之多，你可以尝试去咨询医生或者美妆达人，若是你觉得无必要，闻着就是了。

至于想用这件事让别人产生异样的眼光来损害人的形象，实在没有必要，况且夫妻一场，袁巴元此举真的不怎么地道，反观下面这种人才是最爷们的。

所以，有没有狐臭和你爱不爱自己媳妇儿或者老公，是两码事。

参考资料：1、《传统婚俗中的狐臭禁忌考论》，李峰2、《狐臭是怎么产生的？》，知乎@Lee Sean的回答https://www.zhihu.com/question/20322809/answer/48728455

狐臭不是原罪，知道这些，自信过夏天

你是否因为腋下难闻的气味而觉得自卑难堪。

在公交，在办公室里，每次想抬起手的时候，难闻的气味就会从腋下蹿出，尴尬到无所适从。

因为狐臭，跟同事、同学只能被动保持距离，不敢靠近一点；

因为狐臭，自己从来不敢穿没有袖子的衣服，生怕味道更浓重；

因为狐臭，也不敢穿白色的衣服，出汗时腋下的黄渍令人难堪；

因为狐臭，自己恨不得一天洗三遍澡，每次都把腋窝搓的通红，但还是改变不了狐臭的事实。

小孜然、小茴香、腋来香，这些关于狐臭的外号，让人感到深深受伤。

明明自己小的时候没有狐臭啊，怎么现在味道越来越严重了呢？狐臭会遗传吗？有没有什么解决办法呢？

狐臭的朋友们，想要自在过夏天，看这一篇就够了。

狐臭又称腋臭，是臭汗症的一种。臭汗症顾名思义就是指分泌的汗液有特殊的臭味。我们的身上遍布了小汗腺，会分泌没有异味的汗水，来调节体温，而大汗腺集中分布在腋下、阴部、肛门、乳头和肚脐等周围。大汗腺的分泌物本身没有味道，但是经过皮肤表面的细菌分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味，与狐狸屁的味道相似，所以叫做狐臭。

大家都知道，欧洲人、非洲人体味重，大部分都有狐臭，而亚洲人有狐臭的是少数，只有6%~8%的亚洲人有狐臭，这就是因为基因变异，而这些有狐臭的亚洲人，就是基因变异的“幸存者”，成功保留了老祖宗的体味。

小朋友是看不出来有没有腋臭的，只有进入青春期之后，大汗腺才受性激素影响开始分泌、活跃，产生了狐臭的味道。而随着年龄的不断增长，年纪大了以后，大汗腺就会退化，狐臭的味道自然会减轻甚至消失。

得了狐臭是不可改变的事实，但狐臭并不是疾病，而是我们祖先为了保命而发展出来的特殊武器，能起到警告的作用，而且气味越大，也意味着能力强大，身份尊贵。

但狐臭带来的困扰是实实在在的，那么这样做，能让你轻松度过夏天：

1. 使用止汗剂，洗澡和刮汗毛可以保证止汗剂更好地附着在腋下，达到抑菌止汗的效果。大家也不用担心止汗剂长期使用会对身体有害，因为它只作用于皮肤表层，不会渗入到身体内，也不会导致身体内的激素紊乱，请放心使用；

2. 少吃洋葱、咖喱、大蒜等辛辣刺激食物，控制牛羊肉等高蛋白的摄入在合理范围内，没有完全吸收的蛋白质就会在分解后形成胺、酚、硫化氢等有味道的物质通过毛孔散发出去，变成体味的一部分；

3. 穿宽松透气的衣服，使腋下少出汗；

4. 不想做手术的朋友可以选择注射肉毒素，肉毒素会阻断神经传导，减少大汗腺的泌汗，效果可以维持4-6个月。

5. 激光照射、高频电针也可以破坏大汗腺，但是狐臭严重的需要多次治疗；

6. 腋窝小切口搔刮术可以根除大汗腺，达到更好的除臭效果，但是需要开刀，也可能会留下小伤口，不建议夏天做手术。

最后，希望每一个腋臭的朋友，都能重新找回自信，快乐过夏天。

（文中内容仅供参考，案例及治疗不具普适性，若出现相关症状请及时去正规专业医院就诊）