文章目录：

• 1、原创现代诗歌《最后的狂欢》
• 2、夏天来了，告诉你腋臭治疗的十八般方式！
• 3、酒好不好，感官告诉你

原创现代诗歌《最后的狂欢》

一条无脚的魅影

诱奸了圣洁的百合花

把剧烈的冷血病毒

温柔地注入甜蜜的蜂囊

自我陶醉的精灵

裹着一块花色的遮羞布

高举奇形怪状的图腾

腾云驾雾在甜美的梦幻中

井田的五色花瓣

抹不平水蜜桃粗鄙的毛孔

香奈儿的优雅浪漫

掩盖不了满身皮革的狐臭

波尔多收割天下腥红的葡萄

填不饱刀剑森森的黑洞

回不去的乐园早己荒漠

移植的禁果不知善恶

方艾可法力无边

奋起的金箍棒飞舞天下

尖叫的进行曲

演奏着最后的狂欢

（图片来源于网络，侵权必删）

夏天来了，告诉你腋臭治疗的十八般方式！

欢迎来到腋臭治疗世界杯~

最新消息！美国食品药品管理局（FDA）批准一种特殊含药布料Qbrexza（glycopyrronium）。贴一贴、包一包、敷一敷，能局部治疗9岁及以上者的原发性腋窝多汗症（轻度）。

原发性腋窝多汗症是一种慢性皮肤病。通俗说，就是腋下出汗量，超出正常体温调节所释放的量。

志林姐姐一定很想毁掉.jpg。图片来源于网络

虽然该病原因不明，但后果很直观：除带来身体不适，还可能影响日常生活、交友，甚至造成负面心理影响。

图片来源于视觉中国

将于今年10月上市的Qbrexza，是一种抗胆碱能药。据研发团队表示，它能直接应用于皮肤，通过抑制汗腺活化，阻止汗液生成。

两项3期临床试验表明，用Qbrexza局部治疗后，患者出汗量、出汗程度，都明显改善。FDA原文是：与基线相比，至少提高4个点的患者比例。（此处应有掌声）

Qbrexza的上市，是轻度原发性腋窝多汗症患者的福音。同时，一部分腋臭患者也可以HIGH起来！

因为，原发性腋窝多汗症和腋臭的治疗方案，有时是互通的。

他俩的同&异是：

Ø 原发性腋窝多汗症：仅仅是腋下出汗，衣服会湿一大片，但没有黄色汗渍、没有味道；

Ø 腋臭：遗传性基因主导，伴随油耳；以大汗腺为主要问题器官，由其分泌的不饱和脂肪酸带有特殊味道，最终呈现为黄色汗渍；

一般认为，轻度腋臭——两人为爱鼓掌时，能闻到气味的程度——也是通过加强清洗、用止汗剂等方法，达到治疗效果。

那么，如果达到中度以上腋臭，怎么办？如今，手术、搔刮、微创、激光、肉毒……这么多方法的区别是啥？该怎么选？

欢迎来到腋臭治疗世界杯！

各位读者，欢迎收看，场面火爆、配备标准方案的2018腋臭治疗世界杯现场。

1.率先出场的是，稳健如德国队的梭形皮肤切除术。

又称传统手术或切皮手术。

不可一世的日耳曼战车和腋臭传统切皮手术，一起日落西山，成为历史。

仅仅注重一了百了的疗效，而忽略腋下外观和上肢功能的传统手术，被越来越多的医生淘汰。

就如德国队回防速度慢、被擅打反击的对手往死里磕，传统手术恢复漫长、疤痕宽大的缺陷，也使之迅速被各种微创（哪怕是号称微创的）手术所取代。

2.紧接着出场的是，宛如西班牙队、把传控技术发挥到极致的微创搔刮手术。

西班牙80%控球率，令人发指！而微创搔刮把手术时间减少到15分钟，更令人咋舌！

但西班牙全场超过1000次的无用传球，正如微创搔刮术那看似刮得热闹，实则隔靴搔痒、出工不出力的效果。

然并卵。

失败（复发）是他们唯一的结局。一意孤行搔刮的大夫，其失去患者信任的速度，与德赫亚封神“射正亡”一样，令人唏嘘。

请记住，错的不是门将！该淘汰的应该是技术本身。

3.第三个出场的，是坐拥欧冠和天王巨星C罗的葡萄牙队——微创抽吸术。

手持红缨枪、脚踩风火轮的微创抽吸术，用科技武装外科大夫的双手。

正如2018世界杯小组赛第一场后，朋友圈刷屏的“我们有C罗”，微创抽吸大法也是头顶耀眼光环：“我们没有伤口。”

惊不惊喜！意不意外！

但号子喊得再响亮，也敌不过“葡萄牙困局”：微创抽吸术只有百分之六七十的疗效。

这告诉我们：只有一个C罗的葡萄牙——而且还是高龄C罗——，只是世界杯的过客。

4.接下来，是王者归来的“巴西队”，及其所代表的改良型小（微）切口手术。

改良型小（微）切口手术是这样根正苗红的名门正派！TA源于中国整形之父所在的上海第九人民医院。术者能完全在直视下，切除作怪的顶泌汗腺，从而大大提高手术的治愈率。

TA是一个里程碑式的事件，标志着腋臭手术从巨大切口，跨入小切口、少创伤时代，也为日后的微创手术奠定基础和实践经验。

然而，任何王朝都有盛极而衰时。随着技术普及，越来越多不规范、不严谨的操作，阻碍其良性口碑的持续建立。但如此攻守平衡的手术方式没有失传。如今，小切口演变为微切口，进入1.0cm时代。并发症等问题得到有效解决。这一术式披着五彩霞衣、荣耀回归。

5.正向我们走来的是激情四射、青春无敌的法国队代表——miraDry。

年轻人缺乏大赛经验，是法国队最大的短板。但创新技术取代经典手术也是早晚可预见的未来。作为无创治疗腋臭和腋下多汗症的佼佼者，miraDry是革命性的医学科技进步。它终将走过探索（确认最佳适应症）、磨合（解决并发症、复发等问题）之旅，迎来登顶时刻。

6.别换台，接下来的队伍虽然不是“足球强队”，但依然有自己的STYLE。请欣赏灵光一现的埃及队及其代表，注射治疗。

在已无关胜负的比赛中，灵光一现的埃及法老凭借一脚轻巧的吊射，为自己的首次世界杯之旅留下一点星光。

而注射治疗在腋臭诊疗发展过程中，也是叙述了太多灵光乍现的故事。无论是硬化剂、肉毒素，都只是绿茵场的“过客”。如同其效果一样，想唱就唱、掌声响亮，但嘘声来得也快。

7.最后登场的，是“嗓门响过天”的亚洲球队，外涂药物组。

外涂药物以“根治腋臭”为口号，在网上铺天盖地。

看着很神奇？再看看到医院要求手术的患者，那老长老长的队伍——你是不是感觉到了什么？

外涂药物确实能短暂改善腋臭。但“根治、不复发”，这是明显一吹就破的牛皮。腋臭的发病理论已清晰：大汗腺分泌的汗液被细菌分解后，产生易挥发的臭味物质。

不清除大汗腺，何来根治？

当然，亚洲球队仍有“创造奇迹”的可能。从4年前的全军覆没，到2018年韩国壮举，这就好比药物从以往腋下一涂就黑、二涂就过敏的尴尬，已经进化到能维持一周到半个月的绝对疗效，再到如今FDA批准最新布料——治疗方法在不断进步，希望或就在眼前。

作者｜陈斌 天方腋谭医生集团

资料来源：

FDA Approves Dermira’s Qbrexza for Treatment of Excessive Underarm Sweating

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酒好不好，感官告诉你

经过往期关于嗅觉、味觉、视觉、触觉的文章介绍后（详见文末相关阅读推荐），这一次我们抛开华丽的描述词藻，按感观先后顺序排列“触觉－视觉－嗅觉－味觉－触觉”来直观地品评啤酒。

触觉

当酒杯拿上手时，我们先感受到的是温度，不同风格啤酒的适饮温度不同，但目前国内酒吧大致所有风格都是统一温度，包括比赛用酒。

一般色度浅、麦芽浓度低、酒精度低的啤酒适饮温度较低些，如皮尔森/拉格/小麦类一般是5°C左右，常规艾尔类8－12°C，双料/博克/烈性啤酒/帝国世涛等高酒精度、高麦芽浓度的是15°C左右。

视觉

视觉上，主要可以观察啤酒的色度、澄清度和酒头（即泡沫）。

色度：稻草秸秆色，黄色，金色，琥珀色，深琥珀色 /浅铜色，铜色，深铜色 /浅棕色，棕色，深棕色，极深棕色，黑色。

澄清度：清澈，朦胧，混浊，杂质。大多数商品啤酒是清澈的，小麦啤酒可清澈也可朦胧混浊，出现悬浮杂质要么是坏了，要么是没做好。

酒头（泡沫）：是否丰富，是否细腻，是否持久。

嗅觉

这个内容包括麦芽的香味，啤酒花的香气，酵母的香气。前端嗅觉应该在拿起杯子后就开始闻香气，因为香气变化比较快，也可以通过晃动杯子重新激发香气。

下面主要列举一些较典型的香气。由于每个人的生活环境不同，接触到的味道也不同，对气味的灵敏度也不同，所以对气味的认知也有很大的差异。比如有人闻着是丁香味，有人却觉得是烟味，有人觉得像青苹果味，有人却觉得像青草味，没法说谁就对谁就错。

麦芽香气：饼干、谷物、面包，焦糖、蜂蜜、坚果干果，黑色水果（黑李子、葡萄干、无花果等），巧克力，咖啡，焦香、烟熏味。

酒花香气：青草味、木味、树脂味、辛辣味、花香味、香料味、热带水果味（柠檬、荔枝、柚、柑橘等）。

酵母香气：酚类(丁香味，烟味)、酯类（果香、辛香、花香），酸味。

另外还有发酵产物带来的味道，有些闻起来还挺好闻，有些就令人不舒服。

双乙酰：很多人说像抹布的味道，有的人说像黄油/奶油的味道、馊饭的味道。双乙酰的含量过多，就会给酒体带来不愉悦的体验，是衡量啤酒成熟与否的决定性指标。捷克拉格和一些英式啤酒允许微量双乙酰味存在，大部分啤酒是不允许的。

DMS（二甲基硫）：类似煮玉米，洋葱味、熟菜味的气味。少量的话反而可增加风味，一些拉格是允许少量存在的。

乙醛：像青苹果的气味，生青味，有人说是生青草味。具体如何描述，和乙醛含量的高低有关系，也和人嗅觉的灵敏度有关。啤酒的上头，除了高级醇，还有这个乙醛的因素。

异戊醇：高级醇的一种，达到高级醇总量的50%。有人说是一股臭臭的味道，类似臭袜子的气味，也有人认为是圆珠笔芯的气味，就是我们小时候喜欢用的圆珠笔笔芯的味道，相信大多人都去闻过。当闻到啤酒有这种味道，别喝，或礼貌性少喝，多了容易上头，容易醉，让人头痛，典型的缺陷。

硫味：臭鸡蛋味或泡原矿温泉时闻到的那种冲鼻的味道。酵母自溶也会带来硫臭味，典型的缺陷。

氧化味：有点像自然界中俗称为花大姐（即臭虫）的气味，蟑螂味，也有人觉得是湿纸板味。严重的氧化是一种皮革、 胶皮味、酱油味，但不少人挺喜欢酱油味的，特别是波特世涛。

溶剂味：类似指甲油的味道，装修时的香蕉水味，典型的缺陷。

日光臭：狐臭味，臊味。

金属味：铁锈味，墨水味。

除此之外还有酒精味，橡木桶味，酸味等。

除了前端嗅觉外，我们还可以通过喝到嘴里时，含着呼吸通过口腔嗅觉加强对香气的感受。基本上通过前端嗅觉与口腔嗅觉就可以闻到啤酒绝大部分的香气。

味觉

喝一口约口腔容量一半大小，让酒液在口腔内流淌，布满整个口腔，另外还可以吸入一点空气，让口中的酒液与空气接触，加上口腔内的温度和唾液的作用，可以让啤酒的芳香、味道、口感充分展现出来。在品尝的时候要充分调动我们的每一个味蕾，仔细鉴别它的甜味、苦味、酸味和其他风味。

味觉相对简单，就甜，酸，咸，苦。无非是入口是先甜还是先苦，吞咽后味是苦是甜，苦的持续时间。

一般后苦明显且持续时间长的啤酒品质都不太好；咸的风格类啤酒国内市面很少能买到，GOSE风格的啤酒通常带点咸；酸味一般小麦类啤酒、水果啤、酸啤酒、老式陈酿啤酒才有酸味，其它的出现酸味是染菌的可能性比较大。

触觉

我们可以通过口腔触觉来判断啤酒的二氧化碳含量高低。

二氧化碳含量高会对舌头产生刺疼感，也就是平常所说的“杀口感（气泡感）”；酒精含量高的话会使口腔有灼热感；麦芽浓度高的就会有粘稠感，通常表达为有嚼劲（咀嚼感）。

啤酒吞咽下去后，舌头和上腭有时会产生收敛感（即涩感），只有少数风格啤酒允许低量的涩感，比如现在风行国内的IPA，低量的涩是可以接受的，但实际上国内的自酿很多都是涩感明显，这也是一缺陷；回甘，当啤酒发酵到很干，残糖非常低，酒精度和酒花苦度适当的时就会出现这种生津甘香的感觉。