腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
欢迎大家关注《皮肤科普讲堂》腋臭惹人烦,特别是夏天!但事实上,有不少狐臭的患者,自己是闻不到自己狐臭味道的,那为什么别人没有狐臭,自己却有呢?如何通过一些症状自测是否患有腋臭呢?对此,中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科郭庆主任医师,曾在家庭医生在线答疑平台上教了大家一些简单的方法自测是否患有腋臭,下面一起来看看吧。
图文无关
狐臭与人体的大汗腺有关
为什么有些人会有狐臭?有些人却没有呢?郭庆教授表示,这是跟人体中的大汗腺有关的。
腋窝汗腺分为外泌汗腺(因体积较小,亦称小汗腺)和顶泌汗腺(因体积较大,亦称大汗腺)。顶泌汗腺主要位于皮下浅层,紧邻真皮,其除受胆碱能神经支配外,还受其它肾上腺素能神经支配,主要分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸,分泌至皮肤表面,和大汗腺本身脱落的细胞、皮脂腺分泌的脂肪酸、蛋白质混在一起,在局部皮肤上的细菌作用下发酵腐败,就会发生臭味;加上腋窝部出汗多,又有很多腋毛,对细菌的繁殖十分有利,因此,腋窝部的臭味更浓了。这种特殊的气味被称为“腋臭”,其和狐狸肛门排除的气味相似,所以常称为“狐臭”。
图文无关
警惕狐臭的高遗传性
那如何知道自己是否有狐臭呢?郭庆教授表示,通常狐臭者所穿衣服腋窝部位会发黄变色;另外,狐臭还常伴有“油耳”,;或者可以用干净手帕擦抹腋毛部位,如果闻到即有狐臭。
此外,郭庆教授强调,狐臭具有遗传性,而且遗传因素非常高。如果父母都有狐臭,子女有很大概率会遗传到,达到50%~70%。有数据显示,双亲都有狐臭的人,80%会被遗传,若双亲只有一方有狐臭,那么遗传的几率为50%。如果家族中有狐臭患者,那么自己被遗传的几率就很大。
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只有手术才能彻底根治狐臭
面对烦人的狐臭,很多人会选择各种各样的方法“除臭”,但目前还没有药物能根治狐臭。因为药物只能停留在表皮,到达不了真皮层,只起到暂时的作用,不能完全去除狐臭,经过一段时间后,臭味又会重新出现。郭庆教授表示,除了药物还有手术方法,如果想彻底治愈,还是需要进行手术。它通过破坏或切掉大汗腺,阻止汗液的排出治疗,复发率低。
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腋秀
“医生,能不能给我开点药回去用,我就想要方便简单的方法把腋臭根除”
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一直以来,药物因其便捷的特点成为了患者的首选,能用简单的方法当然不想复杂,那下面就跟大家聊聊关于腋臭用药的问题。
腋臭药物没有内服药物,只有外涂药物,且涂抹的药物都有一个特点,就是用的时候没味道,一旦停用,味道立即再次出现,这是为什么呢?
原因在于,腋臭药物都是涂抹在体表,很难直达腋臭病根的大汗腺处,所以一般作用方式都是将毛孔堵塞,让大汗腺的分泌物停留在体内无法排出,以此达到“治疗腋臭”的功效。
药物无法清除腋臭的根源大汗腺,所以自然是无法达到根治腋臭的效果,如果您有临时的社交需求,是可以选用药物来短期进行压制的,但不宜长期使用,以免导致腋下发黑、瘙痒等副作用。
拓展知识:现在网上有很多“神药”包装自己为祖传秘方,通过体外涂抹就可以根治腋臭,这是真的吗?
这里可以告诉大家,这些产品一般连“药”都算不上,正规药物都是由国家食品药品监督管理局批准,取得“国药准字”后才可进行生产流通,而这些所谓“网络神药”一般使用的是“国妆准字”,或者连生产批号都没有,最多属于化妆品!如果真的有能根治腋臭的药物,各大医院肯定会第一时间引进造福患者,而不是在网络上收取高额费用进行销售,请患者在购买前认清其功效与生产字号,以免上当受骗!
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