• 1、用医美之道 彻底对狐臭彻底说再见
• 2、“狐臭”挥之不去，这些方法可以拯救你
• 3、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

用医美之道 彻底对狐臭彻底说再见

夏天一到，狐臭患者们都会烦恼至极。这臭溜溜的味道如影随形，不论工作还是生活都让人感到极为不便。如何让腋下生香，将狐臭彻底扼杀掉?今天，我们就深挖一下，狐臭的治疗方法。

首先，让我们来搞清楚狐臭到底是什么?

“狐臭”又称“腋臭”，是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。实际上是大汗腺过于发达的一种情况，是一种疾病。

狐臭的成因

人体有两种汗腺，一种是外分泌腺，一种是顶浆分泌腺。外分泌腺分布在全身，在腋窝、手和足部聚集最多。狐臭是由位于腋窝和腹股沟部位的顶浆分泌腺释放性激素造成的。随着青春期的发育，顶浆分泌腺分泌一种粘稠、油状物质，在皮肤上产生有点刺鼻的味道。

狐臭的医美治疗方式--光纤激光狐臭手术

近年来，随着医学美容仪器的不断进步，也有人利用激光来治疗狐臭。利用光纤激光溶脂仪器的热效应和微破坏原理，以光纤导针进入皮下组织，激光的能量会分解顶浆腺，减少顶浆腺数量。此外，雷射也能使附近血管凝固，所以出血量少，同时也兼具促进胶原蛋白增生及除毛的效用，让皮肤更平整。光纤激光狐臭一种相对有效、不留疤且安全性较高、方便又快速的治疗方法。

治疗流程：

激光除腋臭手术前：患者需剃去腋毛，进行常规消毒，而后局部浸润麻醉，采用CO2激光或Nd:YAG激光治疗均可。

Nd:YAG激光除腋臭手术方法：在局部麻醉下，医生手持输出功率25瓦的光纤，在腋毛区垂直插入皮内，依此做排列均匀的汽化洞眼，洞眼之间相距3-4毫米。

激光除腋臭手术后处理：激光治疗术后，激光除腋臭手术愈合时间需要2-3周。尤其是在夏季治疗，激光除腋臭手术术后更应妥善处理。激光除腋臭手术术毕涂以湿润烫伤膏，盖以敷料，每日换药一次。手术后，身体的自然代谢会将破坏后的组织排出，加上胶原蛋白的增生，使得原本松弛的皮肤变得紧致。

狐臭治疗的其他对比方式

腋毛拔除除腋臭：方法主要使用二氧化碳激光器及电离子治疗仪。在常规消毒局部麻醉下，对准腋窝部的毛孔逐一破坏，大汗腺导管开口阻塞，同时得到永久脱毛。效果本方法手术痛苦小，操作简单，病人易于接受。

腋部皮肤切除除腋臭：沿着腋毛生长区作梭形切口，切口要深达真皮并用刀分离皮肤，以达到腋毛边缘为止，将长有腋毛的皮肤全部切除，最后缝合切口。术后达9成左右，但有留疤可能。

除腋臭剥离术：腋部下方的2.5-3cm的纵切口或横切口，再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮，彻底去除脂肪组织，使毛囊和大汗腺完全破坏。疤痕不明显，恢复期短。

好的生活习惯也很重要：

1.经常清洗腋窝以及保持腋下的清洁卫生，可以选择挂除或者剪短腋毛以减少细菌滋生。

2.少吃辛辣或者刺激性食物，以免刺激汗腺分泌。

3.掌控好个人情绪，过度紧张或焦躁不安也会导致异味增加噢。

根据医学文献的报道，以激光溶脂的治疗成功率达七八成，能够减少腋毛，色素变淡，腋下肌肤更为光滑。通过对以上内容的了解，相信小伙伴们已经对常用的除腋臭的整形手术方法有了更多认识和了解，想尽快摆脱腋臭也不是没可能。最后小编想说，狐臭的治疗并没有绝对的方法，患者MM们应该与医生进行更加详细地沟通，以找到最适合自己的治疗方式噢。

“狐臭”挥之不去，这些方法可以拯救你

炎炎夏日里，肯定有一种味道，让你记忆深刻，它就是腋臭。虽然“腋臭”对身体健康并没有损害，但是对心理健康的损害无法估计，可能引发严重并发症，比如抑郁症、焦虑症，并常常有明显的植物神经功能紊乱和运动性不安。本期，石狮现代医院腋臭狐臭科主任带大家一起来了解下关于“腋臭”的知识。

什么是腋臭？

腋部臭汗症称腋臭，俗称为狐臭，是一种特殊的刺鼻臭味。常开始于青春期，青壮年明显，女性多见，轻重不等，老年时可减轻或消失。常有遗传，父母有腋臭，孩子也很大概率有腋臭，同时伴有色汗，以黄色多见。多数患者外耳道会出现病变，就是我们说的“油耳屎”，甚至少数患者的外阴、肛门和乳晕等部位也可散发此种特殊臭味。

狐臭的分类?

轻度患者：身体有异味，但是腋窝通常无明显分泌物痕迹。 　　

中度患者：在户外运动后，腋窝处会有明显的淡黄色分泌物痕迹且衣物上有残留。 　　

重度患者：腋窝处经常有分泌物，异味严重，衣物上经常有明显的残留。

有哪些治疗方法？

1.日常生活护理：

臭汗症患者应注意清洁卫生，经常洗澡，勤换衣袜，保持皮肤干燥与清洁。腋臭患者可将腋毛刮去，以减少局部寄生菌数量。

2. 药物治疗

氯化铝 、硫酸铝钾、甲醛 、乌洛托品等药物 ， 这类药物制剂主要具有止汗、收敛的作用，抑制大汗腺分泌的作用明显。这些制剂外用有良好的止汗和除臭作用，临床用于治疗腋臭，手足多汗症。但是需要长时间用药，容易引起皮肤干燥、皲裂、接触性皮炎等皮肤问题，不能根本解决问题。

3.物理治疗

可选择高频电针刺入毛根，破坏顶泌汗腺及其导管而达治疗目的，皮内导入激光原理也差不多， CO2脉冲激光脱毛后亦可使臭味明显减轻。毕竟在盲视下进行操作，存在大汗腺破坏不充分，残留问题，复发率较高。

4.注射治疗

目前肉毒毒素治疗腋臭，逐渐成为医美市场的翘楚，但是价格偏贵和半年的有效治疗时间，让大部分人还是很难接受，但是对轻度腋臭，应急性社交人群，还是一种不错选择。

5.手术治疗

传统手术切除术：对长腋毛的皮肤做梭形切除，剪除皮下组织，清除毛囊和汗腺，术后瘢痕形成可能会影响运动功能, 为减轻瘢痕，并用“Z”、“W"形切除术。

小切口搔刮法：

在有腋毛的皮肤做一小切口，把刮器伸到皮肤里面进行搔刮，优点是术后瘢痕极小，不影响功能和运动。缺点是存在顶汗腺残留问题，复发率相对较高，存在二次手术可能。

小切口大汗腺切除术：

在腋窝皮肤处开一个约2厘米的小切口，通过这个小口，直视下用组织剪彻底切除大汗腺。优点是术后瘢痕极小，不影响功能和运动，术后复发率极低，门诊即可完成手术。

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐