• 1、患者慎重考虑接受腋臭手术，但术后的疤痕问题你有考虑过吗
• 2、哪些人不适宜做腋臭手术
• 3、切除狐臭之后是否还会遗传给下一代呢？

患者慎重考虑接受腋臭手术，但术后的疤痕问题你有考虑过吗

1.腋下异味症状轻微

很多专业文献中将距离作为判断异味轻重的方法，比如说距离750px以上闻得到属于比较重，250px之内闻不到属于比较轻。笔者认为，味道轻重的表现受到诸如环境、温度、情绪等众多因素的干扰，不能一概用距离作为唯一判断标准，这样既不科学也不准确。

笔者认为的轻微症状，泛知周围的小伙伴们从来没有闻到过患者的腋下异味，尤其指的是仅有紧凑到腋下才能闻到味道的患者，这类患者没有特殊原因不适合手术。为什么呢？因为杀鸡焉用牛刀，过度治疗对于患者长远来说是不利的。

2.没有家族遗传史

腋臭是常染色体显性遗传疾病，所以从理论上讲，遗传的概率的是相当高的，无论是代代相传或者隔代遗传，总能在族谱内找到遗传的影子。不是说非遗传患者不适合手术，而是没有家族史的患者往往会把症状混淆，笔者在门诊看到过戴错帽子的患者不胜枚举。

3.曾经做过传统切皮手术

腋臭的治疗遵循的规律是从无创到有创，从微创到大创伤，任何倒过来的治疗顺序都无异于行蜀道。传统切皮手术后复发的患者往往存在“跑道式复发”，再次手术难度系数堪比三米板跳水409B向内翻腾4周半屈体。风险和收益不成正比。

4.追求术后不留疤痕

手术不可避免会留下疤痕，改良小切口的长度在2-75px之间，这是手术所必须付出的代价。在当前腋臭治疗技术所能达到的水平来看，切口的长度是和疗效成正比的。微创甚至无创的前提是对症状的改善不能抱有太高的期望。

5.期待永不复发

很多人在谈到期望效果时用了“永不复发”这四个字，殊不知这样会另很多医生望而却步。先不说确实存在一定的复发或残留的比例，今天就借此谈一下医患之间的沟通技巧，永不复发是所有手术医生追求的理想结果，难道医生就等着未来某个时候你突然告诉他复发了？我们的目标是一致的！但是在手术前，再高明的医生也要让自己在未来能够尽可能少的收到该类反馈。要知道岳家军的悲剧不在于飞哥打不过金兀术，而在于其南宋皇帝也曾经拍着胸脯说永远信任岳将军！

6.接受过多次各种创伤性治疗后依然“复发”

笔者在门诊见到过做过最多手术的患者前后大大小小总共做过9次手术，从激光做到微创，再做切皮、又植皮，却依然痛苦不堪，抓救命稻草一般寻求再一次的手术治疗。这类患者异常敏感，自信全无，一条道走到黑。通常情况下他们没有家属陪伴，求医问药如同单骑闯关，屡战屡败。

7.体形特别肥胖的患者

肥胖是产生很多外科手术的禁忌症的元凶，腋臭手术也不例外。沉重的肩膀往往会在创面和包扎之间产生不可预知的摩擦力，它的可怕之处在于虽然手术进行的相当顺利，但结果却是出人意料得不好，接下来就是旷日持久的换药恢复期，对医患双方都是身心上的折磨。

8.腋窝凹陷明显的患者

这是另一类令手术难度陡然上升的患者人群，深深凹陷的腋窝就好比一个陷阱让很多医生栽倒在里面，特别是从事该类手术不久的医院和医生。经验在处理这类伤口上扮演着至关重要的角色。

9.年龄50岁以的上女性患者

年龄不是腋臭手术的禁忌，但处于更年期和妊娠期的女性患者是让手术疗效成为未知数的人群，她们的症状既误导患者本人，也会误导医生。生理和心理的巨大变化给手术埋下隐患，这是先辈们血的教训，不可轻易越雷池一步。

10.短期内有人生重大事宜要办。

拍婚纱照、举办婚礼、新入职、出国、治疗其它影响健康的疾病等等，短期内有上述这些重要事情安排的，绝对不适宜做腋臭手术。人生不能重来，有些事情错过了一次就错过了一生。反过来，腋臭的治疗也是一样，如果你认为这对你来说是人生中更重要的事情，那其它事情也必须给其让路，充足时间的休憩是手术成败相当关键的因素！

记得在去年夏天我曾做过一例手术，患者的外婆在术前向我千叮嘱万嘱咐，说千万不要让她外甥女开完刀后手举不起来，因为她的外甥女是一位美术教师，需要每天抬手在黑板上画画的。术后恢复的情况还是令人满意的！那么为什么这位美术教师的外婆会有这样的顾虑呢？

现在很多年轻的患者们关心的核心问题之一是开完刀后腋下会不会有疤痕，会不会花了钱虽然治好了腋臭却留下两条永久的蚯蚓一般难看的疤痕？其实这只是其一，仅在部分具有明显疤痕体质的患者身上才会发生，临床上更多的患者所表现出来的不是隆起于皮肤的又粗又颜色深的疤痕，而是皮下组织内疤痕的挛缩导致皮瓣皱褶，严重的会产生明显的悬吊感。有些患者术后上肢抬不起来，抬到一定角度后会有剧烈疼痛；有些比较瘦的患者会告诉你“在腋下及上臂内侧看到一条筋被拉起来”，而我检查过之后发现，这是被腋下疤痕牵拉而绷紧的肌腱；还有些患者术后腋下区域的皮肤一层层的皱起来，或者模上去疙疙瘩瘩，以上这些都是由于皮瓣下面的疤痕所导致的，发生的概率远高于表面的疤痕。

那么怎么才能避免这样的事情发生呢？这牵涉很多手术的细节，包括皮瓣修剪的厚薄程度，包括皮瓣下方脂肪层面（肌肉面）修剪的平整程度，包括皮瓣四周的松紧程度，还包括术后皮瓣下有无积血积液，加压包扎力道的均匀等等，这些技巧掌握在为你手术的医生手中，而你能做的是配合医生做好术后的恢复性功能锻炼。曾经遇到过一个胆小的女孩，开完刀都一个多月了，因为害怕而不敢活动上肢，生怕“刀口裂开”，而为她手术的医生也没有对她进行功能锻炼的指导，结果导致腋下严重的疤痕牵拉。

综上所述，腋臭术后腋下疤痕增生的防范与补救是一门学问，特别是皮瓣下疤痕的预防问题，需要外科医师和患者共同引起相当的重视的！

搜索【名医生】加关注，每天为您推送疾病相关知识

哪些人不适宜做腋臭手术

腋臭会给人们带来很多烦恼，特别是夏天的时候，有腋臭的人因为体味太重，所以生活和工作都受到了很大影响，消除腋臭有很多方法，手术治疗的效果比较好，甚至可以根治腋臭，不过不是每个人都适合做这个手术，患者要了解清楚才可以进行手术。

腋臭是一种很常见的现象，人的腋窝里面有大汗腺，有些人会散发难闻的气味，虽然它不影响健康，但会影响生活和工作，甚至还可能会影响心理健康。有很多方法可以清除腋臭，其中手术治疗是比较有效的，但是手术有禁忌，不是人人都适合做这个手术的，一般认为以下几种人不适合手术。

1、瘢痕体质：虽然这种体质的人比较少，但是也确实有很多人是瘢痕体质，这类人不适合做手术，因为创面愈合后表面留下瘢痕的会不断增大，不仅影响外观，而且会引起疼痛瘙痒，在手术前要了解清楚自己的体质。

2、青少年：如果大汗腺还没有发育成熟就进行手术，术后很容易会复发，所以不建议18岁以下的青少年进行手术。青春期后，汗腺发育基本完成，这时候进行手术是最合适的。腋臭严重的患者如果要进行手术，也不能小于16岁。

3、追求完美的人：希望手术后不留疤痕的人也不适合做这个手术，因为手术是很难避免不留疤痕的，切口长度一般有2-75px之间，也就是说手术必定会有疤痕留下。而且切口的长度与治疗效果是成正比的。无创治疗的前提是不能期望症状有太大的改善。

4、腋臭不是很明显的患者：臭味很小的患者不必要冒险进行手术，因为手术都是有风险的，如果腋臭比较轻微，可以通过注意卫生清洁消除，不必要通过手术进行治疗，手术主要是用于治疗严重腋臭的。

有腋臭是很尴尬，特别是在炎热的天气里面，如果长期出汗就会散发出很难闻的臭味，这样就会让周围的人都躲得远远的，严重影响身心健康，所以如果适合做手术，可以通过手术消除腋臭，效果也是比较好的，不适合做手术的患者也不可以试试一些民间偏方进行治疗。

切除狐臭之后是否还会遗传给下一代呢？

生活中有不少人都出现了狐臭，狐臭在发展过程中身上会散发出明显的臭味，让人避之不及。如果是明显的狐臭，此时可以就医，通过合理的方式进行改善。部分人还会通过手术的方式来治疗，可以防止大汗腺过于发达，汗液分泌量增多导致局部散发出明显的臭味。然而，部分人进行狐臭切除手术依然会十分担忧，害怕这种情况遗传给下一代。那么，切除狐臭之后是否还会遗传给下一代呢？

切除狐臭之后是否还会遗传给下一代呢？

据了解，狐臭是常见的一种情况，狐臭发展过程中身上出现明显的臭味，这种臭味的出现和汗腺发达有关。局部分泌出浓稠的体液，这些体液含有油脂、蛋白质等物质，比较容易滋生细菌而形成臭味，可以通过手术的方式进行治疗。传统手术是将腋毛部位的皮肤连同大汗腺切除，该方法比较彻底，但是切口较大，手术后上肢的活动可能会受到限制。另外，还可以通过激光手术进行治疗，同样可以达到控制疾病的效果。

然而，狐臭属于可遗传性的疾病，大部分的狐臭患者都有家族遗传史，就算通过手术的方式切除，依然可能会存在遗传的情况，这样出现狐臭的可能性也会比较高。因此，需要多留意自己的身体变化，一旦有狐臭这种表现，通过合理的方式进行改善，这样才能防止狐臭越发严重。

出现狐臭需要注意什么？

1、注意局部皮肤清洁

出现狐臭症状一定要注意身体的清洁，保持局部干净卫生状态。因为狐臭的出现和局部汗腺发达，汗液分泌量过多有关，如果平时可以注意一些私密部位的清洁和卫生，保持这些部位的干燥，防止细菌滋生之后产生臭味般对狐臭的控制有帮助。因此，存在这些情况的人一定要通过合理的方式进行改善，掌握正确的清洁身体方法，局部汗液大量分泌的情况得到改善，狐臭也会慢慢好转。

2、讲究饮食合理

出现狐臭这种表现需要注意饮食方面的问题，只有讲究饮食的清淡合理化，才能防止狐臭严重。很多人平时并没有注意饮食方面的问题，存在不健康的饮食习惯，大量进食辛辣食物也有可能会让身体受到刺激，这样汗液分泌量增多，可能还会导致狐臭更加明显。为了防止这种情况发生，平时就需要注意饮食的清淡，合理化。