• 1、围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线
• 2、女大学生担心军训“狐臭味”加重求医，医生：这类人90%会有狐臭，2种方法根治，1种方法缓解丨门诊实录
• 3、2018年成都女子割狐臭，却遭医生侵犯，医生：我太迷恋她的味道

围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线

夏天来了，衣服穿少了，在地铁上、电梯里，空气中常会闻到一股“体味”，也就是腋臭。但你知道吗？腋臭的味道其实是五花八门的，九院黄浦分院的陈斌医生专注于研究腋臭很多年，他曾指出，临床上最多的是“孜然味”，其他还有小葱味、酸臭味、垃圾桶味、臭袜子味、铁锈味……

事实上，腋臭并非不讲卫生所致，而是一种病，还会遗传。在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心（社区医院），每周四为患者开设腋臭专病门诊，如选择外科手术治疗，那么在社区医院就能完成。日前，记者围观了一台“有味道”的手术，打浦桥街道社区医院的外科医生田陶然介绍了腋臭的科学治疗方法。

别把腋臭不当病，它可以治疗

腋臭，一个被“嫌弃”的词，仿佛看到字眼就能闻到味儿。很多人认为它不是病，但在中国有超过5000万腋臭患者。田陶然说，腋臭其实是大汗腺在“作怪”，腋窝部位的大汗腺（学名“顶浆腺”）过度发达，产生大量分泌物，与皮肤上的微生物发生化学反应，产生臭味，腋臭在天热多汗时更加明显。

腋臭要看什么科？一般来说，腋臭患者分散于皮肤科、普外科、整形外科等科室。腋臭可以手术治疗，也有非手术疗法，少数医院开设腋臭专科，更方便患者求医。

为满足辖区居民对外科门诊手术的就医需求，打浦桥社区医院外科率先在居民家门口开展了体表痣切除术、脂肪瘤切除术、皮脂囊肿切除术等门诊适宜手术。今年1月，经前期调研和周密筹备，由该院田陶然医生和九院黄浦分院的陈斌医生共同完成一例腋臭小切口根治型微创手术，这也是首例在上海社区开展的腋臭手术，随后社区便开设了腋臭专病门诊。迄今，在打浦桥社区医院已完成15例腋臭手术，费用比三甲医院和非公医疗机构低。

图说：首例在上海社区开展的腋臭手术患者术后 来源/采访对象提供

20岁的小丽从青春期开始就一直受到腋臭困扰。“我爸爸也有腋臭，但他从来没有去医院看过。没想到，我身上也出现了这种讨厌的味道。”小丽说，她时常感到自卑，明明很注重卫生，可身上味道怎么洗也洗不掉，一直以为腋臭将是伴随终生的“不治之症”。直到上大学后，她才知道，腋臭是可以治疗的。

最近，她看到打浦桥社区医院的公众号上有推送腋臭专病门诊，住在附近的她就立即赶来咨询。根据评估，小丽达到了手术治疗的指证，田陶然医生给她讲解了手术的利弊，她预约了暑假手术。

图说：图为打浦桥街道社区医院的医生为患者进行手术治疗 来源/左妍摄（下同）

腋臭可遗传，手术效果最好

“患者18岁，手术预计要2个小时。”看完门诊，记者跟随田陶然医生走进手术室，手患者小波已进行了局部麻醉，双臂外展，腋窝进行了刮毛处理。

医生在其双侧腋下分别作一个1.5-2厘米的小切口，用剪刀插入腋窝皮下，仔细将皮肤上的汗腺清除出体外。“这是一个慢工出细活的手术，每一侧腋下大概有400-600个大汗腺，要清理干净才能把味道消除。”为了提升效率，通常两个医生一起操作。“手术的创伤小、疤痕小、出血少，只是术后恢复还是需要一定的时间，另外还要防止术后感染。但这种手术是最有效、最彻底的治疗方法。”田医生说。

为什么要清除大汗腺？这就不得不说腋臭的来源。人体汗腺主要分为大汗腺和小汗腺，小汗腺遍布全身，排汗较稀，一般无味；但大汗腺分布在一些特殊的部位，如腋窝、乳晕、肛门、外耳道等，排出的汗里含有各种蛋白质和脂肪酸。

通常认为腋臭的产生跟体表的细菌有关，但陈斌医生表示，腋臭的根源是基因。由于汗腺分泌物本身是带有味道的，细菌促使症状加重，但不是产生味道的根本原因。

“腋臭为常染色体显性遗传，80%的腋臭与遗传有关，也有一部分腋臭患者并没有家族史。”田陶然介绍，3月初，家住松江区的年轻女性小陌前来就诊，小陌十年前做过传统的腋臭切除术，疤痕大，还有残留异味，田医生给她讲解了腋臭的各种治疗方案以及优缺点，建议她做腋臭微小切口根治型手术，最终决定当天就手术。由于患者是复发型腋臭，瘢痕粘连严重，术中需要精准的剥离和仔细的操作，最终手术耗时一个多小时完成。小陌经过后续的换药护理，没有了异味，还带她妈妈也来做了手术。

图为田陶然医生在做手术

腋臭会“复发”吗？与这些原因有关

需要指出的是，虽然外科手术效果好，但也并非所有人都能达到预期。田医生表示，有的患者做腋臭根治术后还觉得有味，怀疑腋臭复发，其实这不叫复发，因为大汗腺通过手术清除后是不可再生的。这种情况称之为异味残留，可能与手术不彻底有关。还有的患者未发育完好之前做了手术，手术后有新的汗腺发育。因此，一般至少要年满15周岁，症状明显，治疗意愿强烈，医生才会考虑手术方案。现在也可以通过各种非手术疗法治疗腋臭，比如微波治疗无创伤，效果好，不过价格较高，需要多次治疗。

田陶然说，门诊经常遇到年轻女性，明明味道只有一点点，但坚持要做手术。“我们也会劝说她外用止汗露、各种香水喷雾等来掩盖味道，没有必要做手术。”

如果是遗传型腋臭，一般从青春期开始就会出现症状，随着年龄增加，异味更明显。一般来说，通过减少摄入葱、蒜、咖喱类辛辣刺激的食物来减轻症状，勤洗澡、适当使用香水或止汗露也有一定效果。田陶然提醒，虽然肉类食物的体内代谢产物是汗腺排出物的来源，但对于青少年而言，不建议通过减少肉类饮食来控制体味，这种牺牲孩子生长发育来达到控制症状的方法是得不偿失的。（文中患者均为化名）

新民晚报记者 左妍

女大学生担心军训“狐臭味”加重求医，医生：这类人90%会有狐臭，2种方法根治，1种方法缓解丨门诊实录

今年6月，小刘顺利完成了自己人生当中的第一件大事——高考。一转眼，9月来临，本应是高高兴兴去读大学的日子，可小刘却怎么也开心不起来。原来，从青春期开始，小刘就伴有明显的“狐臭”，或许是与这种味道相处太久，她自己几乎闻不出来。可她的妈妈以及身边人都表示，小刘的狐臭味还是比较明显的，尤其是在出汗以后，小刘的心理也因此受到了影响。眼看开学在即，小刘希望在新的环境能够有一个新的开始。于是，和家人商量后，小刘的妈妈陪同她一起来到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院吴霞副主任医师的腋臭专病门诊，小刘下定决心一定要彻底告别狐臭。

吴霞表示，“大部分人的腋臭都是遗传的，如果父母有一方携带腋臭，那么下一代会有50%的遗传概率，如果父母双方都携带腋臭，则遗传概率上升至80%。”值得注意的是，“油耳的人90%会有腋臭”。对此，小刘的妈妈也表示，小刘从小耳朵就非常油。

“腋臭的根治方法有2种”，吴霞说，“一种是手术治疗，另一种是清新微波治疗。”

可无论哪种治疗方式都需要一定的时间恢复，眼下小刘军训在即，一定强度的训练在所难免，小刘后悔没有早点来医院。吴霞看出小刘的心思，安慰说，“还有1个办法可以暂时帮你掩盖味道半年左右，等你军训完，甚至放寒假的时候再来手术即可。”听到这里，小刘和她的妈妈两眼放光，一致决定采用吴霞提供的方案。这个短暂掩盖狐臭的办法是什么？以及什么是‘清新微波治疗’？它和手术治疗相比有什么区别？各自都有哪些优缺点？看《门诊实录》，转给你关心的人↓

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（为保护当事人隐私，文中小刘为化名）

2018年成都女子割狐臭，却遭医生侵犯，医生：我太迷恋她的味道

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2018年一个看似普通的早晨，成都市的一家医院变成了犯罪现场。

一位年轻女子在接受简单的狐臭手术时，被人注射麻醉药，陷入无意识的昏迷。

当她苏醒时，发现自己身处一场恶梦之中，衣衫不整，身体疼痛难忍。她的呼救声穿透了医院的宁静，揭开了一个震惊全社会的性侵事件。

随后，在警察调查过程中，一个更令人难以置信的真相逐渐浮出水面。

一个简单的狐臭手术，怎会酿成一场悲剧？

涉嫌犯罪的罗某，这个自称“医生”的男子，其真实身份和行为背后究竟隐藏着什么样的秘密？

狐臭困扰

四川成都的李女士从小就有一个不为人知的秘密，她患有严重的狐臭。

这个问题让她一直处于自卑和尴尬之中，尤其是在炎热的夏天，她几乎不敢与人近距离接触。

26岁的她，外表貌美，聪明能干，但因为狐臭问题至今单身。

终于，李女士下定决心，要解决这个多年的困扰。

于是她去了一家专门做腋下除臭手术的私人诊所。

在那里，她遇到了医生罗某，他自信地向李女士保证，这种手术简单安全，效果显著。

手术的过程比想象中还要快速，整个过程不过半小时，几乎无痛。

术后，李女士按照医生的指示，认真护理伤口。

她的心情前所未有地轻松，仿佛重获新生。

她开始幻想着未来的日子，可以无拘无束地与人交谈，甚至开始一段浪漫的恋情。

然而，就在她开始规划未来，准备彻底告别过去的阴影时，事情出现了意想不到的转折。

手术后没多久，她惊讶地发现，那股熟悉的、让人难以接受的味道再次回来了。

李女士的心一下子沉了下去。

遭受侵犯

于是她气愤的拨通了罗某的电话，罗某告诉她，不用担心这是正常现象，只需要补打几针消消炎就行，但是他现在不在原来的地方上班，他告诉李女士可以来成都双流恒康医院，不用挂号直接找他。

同时他承诺这是术后修复所以不收李女士钱。

于是2018年5月10日8点，李女士在好友张先生的陪同下抵达了医院。

在进入大楼之前，李女士对张先生说：“我去打一针，随后消炎就好。”

张先生点头表示理解，他告诉她自己会在楼下等着，有事随时叫他。

李女士随后去找了罗某，进入治疗室后，罗某开始准备注射。

他从医药柜中取出几管药物，解释说这些是帮助消炎和加速康复的药物。

李女士坐在治疗室床上，尽管心中有些紧张，但看着罗某熟练的准备工作，她努力放松自己，希望一切顺利。

然而，就在药物注射后不久，李女士开始感觉头晕目眩，不多时，她的意识逐渐模糊，最终完全陷入了昏睡。

在昏睡中，李女士完全没有意识到发生了什么。

当她逐渐苏醒时，一种难以忍受的疼痛感使她感到极度不适。

她迷迷糊糊地打量四周，发现自己的衣服凌乱不堪。

更令她心惊的是，她感到下体异常痛苦，这种痛苦让她意识到可能发生了不可思议的事情。

心中涌现出一股深深的恐惧和愤怒，李女士转向罗某，他的表情中带着一种窘迫和恐慌。

她的声音尽管颤抖，却坚定而响亮：“你到底对我做了什么？”

罗某开始结巴，试图解释，但李女士直觉告诉她，她遭受了侵犯。

情绪激动的李女士抓起手机要报警。

看到这一幕，罗某慌了神，冲上前从她手中抢到了手机，并迅速反锁了房门。

他的行为彻底证实了李女士的猜测，罗某的声音开始哀求：“我们私下解决这个问题，我求你了，不要报警。”

李女士拒绝了他的哀求，她的声音越来越大，希望能引起外面人的注意。

她的呼救声终于引来了医院其他工作人员的关注。

趁着混乱，她迅速推开罗某，打开了房门。

一脸惊恐的李女士冲出检查室，直接使用医院走廊上的电话报了警。

罗某意识到事态的严重性，慌忙逃离现场。

警方逮捕

2018年5月10日上午9点，成都市双流区公安分局接到报警后，迅速对这起严重事件展开了调查。

通过监控视频和医院内部的证据收集，专案组迅速锁定了犯罪嫌疑人罗某。

经过两天紧张的追踪，2018年5月12日12点，警方在南充市仪陇县成功将罗某抓获归案。

他在被捕时表现出惊慌失措，对自己的行为似乎感到后悔。

据罗某供述，他在第一次见到小李时，就被她漂亮的容貌所迷住了，并在第二次见到小李时忍不住实施了侵犯。

罗某在警方面前痛哭流涕的表示：自己太迷恋她的味道了，所以才会做这样的事。

在罗某被捕后，警方在进一步的调查中揭露了一个更加震惊的真相：罗某根本未取得合法的医师资格证和医师执业证。

这意味着罗某一直在非法行医，给患者的安全带来了极大的风险。

调查人员在查证过程中发现，罗某所使用的医师资格证、医师执业证以及身份证均是伪造的。

2018年5月25日成都市双流区检察院以涉嫌强奸罪、使用虚假身份证件罪正式批准逮捕他。

最终罗某被判处有期徒刑六年四个月，并处以罚金人民币四千元。

随着法庭的木槌落下，罗某的命运被封存于监狱的高墙之后，留下的却是社会对这起事件深深的反思和警醒。

李女士的遭遇告诉我们，在日常生活中，安全与保护的需求远比我们想象的要脆弱。

一个未经证实资质的“医生”之手，竟然能在医疗体系内潜行未被发现，直至酿成不可挽回的后果。

这不仅是对李女士的极大伤害，也是对社会法律和医疗行业信誉的重大打击。

希望相关的法律与监管机构发挥其应有的作用，对医疗行业进行更严格的监督和管理，确保不再有类似的悲剧发生。