说起腋臭,相信大多数人的第一反应都是难闻。由于人种的差异,白种人有腋臭现象比黄种人要高,不知道是不是这一原因促进了西方香水的发明。今天简单给大家介绍一下什么是腋臭,为什么会有腋臭,怎么鉴别汗臭和腋臭,腋臭的几种主要治疗方式。
腋臭,也称狐臭,在医学上称作“腋臭症”,分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊气味,因为这种气味和和狐狸肛门排出的气味相似,所以又被称作狐臭。
腋臭产生的原因
腋臭是怎么产生的?这还要从遍布人体的汗腺说起,人体大概有330多万个汗腺,其中小汗腺约占90%,大汗腺约为10%。小汗腺遍布全身,其分泌物比较稀疏单薄,成分主要是水和电解质,通常没有味道。
而大汗腺集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里,大汗腺本身没有臭味,但其排出的大量汗液中含有蛋白质,在与皮肤表面的细菌接触后,将汗液分解产生许多不饱和脂肪酸,这才产生了臭味。
简言之,腋臭是细菌和大汗腺分泌物共同作用产生的。
腋臭和汗臭怎么区分?
虽然说起腋臭,大家都敬而远之,但是很多时候到底是汗臭味还是腋臭,还是让很多人分不清楚。
通常情况下,一般的汗臭味通常清洗干净后,只要不再有大量的出汗,味道也就自然没有了;但如果是腋臭,哪怕是清洗后,稍有出汗,味道又会出现,难以消散且周围人都会觉察到,同时其本人穿过的衣物上也会附着明显的味道,较难清除。如果实在无法自我鉴定,建议到专业医院进一步就诊确诊。
治疗腋臭的方法:
药物涂抹
对于一些症状较轻的患者,可以使用外抹药物的方法进行治疗,该类药物大多数是以氯化铝为主要成分的药物,原理是堵塞大汗腺开口,在一段时间内能缓解症状。长期使用可能会导致局部皮肤的色素沉着、皮肤增厚等不良反应。
无创药物治疗
利用肉毒素阻断汗腺的神经传导,使大汗腺功能“当机”,阻止其产生汗液,断绝异味的产生物。一般可以保证半年左右的“无味”。
传统手术治疗
传统手术治疗就是在腋下开口后切除大汗腺再缝合,由于刀口疤痕较大,一般现在比较少人选择了。
微创的手术治疗
这是通过在腋窝处开一个1-2cm大小的微创切口,把大汗腺统统剥离出来,一般是想要彻底治疗的患者会选择微创手术。
狐臭,困扰着许多人,折磨着许多人,它可以说是一种病,因为它影响着患者的生活质量;狐臭也可以说不是一种病,因为它并不影响人的身体健康。
虽然狐臭不能定义为一种疾病,但是它是有遗传性的,而且还是显性遗传。根据遗传学“孟德尔遗传规律”,父母的基因在不同组合中有不同的遗传率,若是父母双方中一人有狐臭,孩子患狐臭的概率在50%左右;若是父母双方都有狐臭,孩子患狐臭的概率高达75%—80%。在中国,狐臭的患病率在11%左右,而女性的狐臭发生率在16%,男性的狐臭发生率在7%,狐臭在女性人群中较为常见。
狐臭不仅会遗传,它的发病情况还与人种有关,黄种人十分幸运,发病率是所有人种中最低的,只有11%,而白色人种的发病率为90%,只有不到十分之一的人没有狐臭;而发生率最高的就属黑色人种与棕色人种,他们发病率为99%,几乎人人都有狐臭。
那狐臭到底是不是病呢?除了黄种人,其他人种患狐臭的概率都高于90%,这说明狐臭根本不是病,只不过是一种遗传现象而已。
专家简介:杨建民,主任医师,清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任;现任中国医师协会美容与整形医师分会委员,泛亚地区面部整形与重建外科学会常务理理事,国际美容整形外科学会(ISAPR)会员等职;
擅长:微整形、面部整形美容及年轻化手术(包括眼、鼻、唇、耳、眉、面颈整形美容)、乳房美容整形、脂肪塑形、微整形、耳鼻再造、瘢痕畸形整复、皮肤色素脱失细胞再生技术、白癜风外科治疗等;
出诊时间:周一上午、周三周四下午(整形外科门诊);周二上午(医疗美容门诊)
受访专家:清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任、主任医师杨建民
(责编:赵鹏、姚欣雨)
大家可能都听过香妃的传说,传说她“玉容未近,芳香袭人,既不是花香也不是粉香,而是别有一种奇芳异馥,沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心,本性使然,我们天生就追求美好的东西,但是生活中有一种人,由于病理性原因,自己很痛苦,甚至不太敢去公共场合,那就是有腋臭的人,民间也俗称狐臭。
什么是狐臭?
因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势,门诊就诊的患者比较多,所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭?以及如何减轻它的症状或根治。
腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症,发病机理主要是汗液分泌旺盛,被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味,这两种味道是化学气体味,所以非常的刺鼻难闻。
如何确定自己是否有腋臭呢?首先,患者本人肯定能闻到奇怪的味道,特别是在出汗多的时候,如运动后汗液分泌增加的情况下;其次作为旁观者也可以闻到,这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感,在公交车上或者密闭场合,如果有一人从你身边飘过,伴有相当难闻的刺鼻的气味,那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。
狐臭发病率为什么越来越高?
腋臭临床发病率越来越高,但相对来说,黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人,究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系,黑人和白人他们相对是食肉类型的人群,所以他们的汗腺非常的发达,排汗量多,因此,他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主,发病率普遍偏低。
为什么腋臭逐年呈上升的趋势?改革开放以后,婚姻的自由结合及跨国婚姻,或者不同民族之间的婚配现象越来越多,是腋臭发病率上升的一个主要原因,另一方面,腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的,多种因素的影响综合起来,导致发病率逐年呈上升的趋势。
狐臭如何治疗?
关于治疗腋臭,民间流传着很多的偏方,甚至网上也有很多的治疗方法,如碘伏可以治疗腋臭!这里要告诉大家,这些方法都是不科学的,千万不要随意尝试,就拿碘伏举例,碘伏是皮肤的消毒剂,它仅仅能起到消毒的作用,没有抑制汗腺分泌的作用,所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。
到底什么方法才能根治腋臭?首选手术切除汗腺组织,切除汗腺组织以后,汗液无从分泌,病变就从根本上得到了治愈,但是手术会有一定的风险,如年轻的患者,汗腺没有发育成熟,或者有疤痕增生体质的患者,就不适合手术切除。
对于不适合手术的患者,可以选择医美的治疗方案,目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭,它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经,进而抑制汗腺大量分泌汗液,此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。
轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群,也可以尝试这种治疗方案,不过这种治疗方法有一定的缺点,就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的,需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。
平时生活中,有狐臭的人群应该以减少出汗为原则,在夏季尽量呆在凉爽的地方,如果运动后大量出汗,及时冲澡洗浴,把分泌的汗液清洁掉,减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会,也可以涂止汗露等收敛剂,达到遮盖气味的目的。
本期医学内容合作者:马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师
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