I导读:女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症,简直苦不堪言,该案或许有所帮助。
狐臭腋窝多汗症
作者/矢数道明
30岁未婚妇女,为治疗狐臭而来院。听其主诉,从14岁起,即开始腋下出汗,自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈,并说此病做手术亦徒劳,甚为悲观,拒绝结婚。患者肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖,面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈,但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此,夏季更重,不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。
余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证,即与此方。于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少,自己亦甚感惊奇。服至5日时,已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦,因担心夏天再犯,半年期间服药到7月,在严酷暑夏季亦无变化,曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。(《临床应用汉方处方解说》)
患者存在两个疾病,即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质,或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺,其分泌功能在青春期开始活跃,青壮年时达到顶峰,老年阶段则减退。其分泌物多脂,呈油性黏液性,被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨,这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。
患者“面颊潮红似苹果,可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出”来看,患者属于重度多汗症。因此,促使患者就诊的主要原因应该是多汗症,而不是腋臭。
“肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖”,这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”,这些都是伴随症状。“于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少”,那么,大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系?是排尿之后组织间隙水分减少,影响了汗腺分泌吗?如果是这样,那么,选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然,这个猜测不成立。
合理的解释应该是,防己黄芪汤干预了汗腺的分泌,先是出汗减少,后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径,汗多则尿少,汗少则尿多,但反之未必亦然,尿量多,汗液不一定少。因此,大量排尿是汗出减少的结果。另外,腋窝多汗症治愈后,腋臭是否也治愈?案中没有明示,推测也应该有所减轻。
对于长期有腋臭情况的人来说,他们的心理层面很可能会出现问题。因为腋臭这种疾病会极大的影响患者的外交事宜,进而她们就会变得越来越自卑,从而就会产生一些心理疾病。因此,对于腋臭患者来说,根除腋臭的方法是极具吸引力的。
1、使用止汗剂
对于有腋臭状况的人来说,多是由于其腋下部位汗液分泌过快而诱使了细菌快速分解而引发的。所以这类患者如果想要治疗腋臭,那么首先需要做的就是要控制住汗液的分泌量。所以,止汗剂是比较适合他们使用的,此外长期使用止汗剂的人,其腋下部位细菌的数量还会有所减少,进而就能够降低被感染的几率。
2、做香薰
香薰的方式是可以极大的缓解腋臭的状况的,并且非常容易操作。具体流程如下,患者需要在沐浴盆中放入适量的香薰剂和花瓣,然后置身其中浸泡半个小时以上,出浴后在擦一些有香味的精油即可。如果想要更好的掩盖腋臭的气味,那么也可以适当的使用一些香粉。虽然如上的方法是可以减少腋臭的气味,但是却不能根除此病。
3、手术法
如果想要根除腋臭这种疾病,那么可以选择手术的方式来进行治疗。而手术的方法却并不唯一,如微创手术、切除手术等。但是,不管选择哪种手术方式来进行治疗,其原理都是一样的,即需要将患者腋下的汗腺破坏掉或者切除,所以这种手术的难度就较高,且出现手术后遗症的几率也较大。此外,通过切除手术来进行治疗的患者,其在术后腋下位置会有一道明显的伤疤,所以对其美观度是有一定的影响的。
4、激光法
激光法相对于手术法来说,对患者身体的伤害是较小的,因为它是借助特殊的光束来对患者腋下的汗腺进行破坏的,所以就不会留下术中的伤口。但是,这种方法很难一次性将腋臭完全去除,所以患者就需要多次接受激光治疗,进而费用就较高。
总结,对于腋臭的患者来说,如果他们想要根除这种疾病,那么就需要选择手术或者激光的方法来进行治疗,但是可能会留下一些后遗症。而如果仅是想要掩盖这种气味,那么完全可以采用止汗剂或者做香薰的方式来缓解此气味。
一、什么是腋臭
腋臭,又叫“狐臭”,腋臭的刺鼻气味使人感到特别的厌烦,闻到这种的气味的人大多掩鼻远离。这样就给腋臭患者造成很大的心理负担甚至自卑感,从而影响工作、学习以及交际。腋臭是一种不良体味,多发于青春期。
二、医学定义
腋臭,又称狐臭,是由于腋下病变大汗腺分泌的大量不饱和脂肪酸经体表细菌分解后所产生的异味。
三、腋臭三大症状
异味,异味 多汗,异味 多汗 多毛
四、腋臭的定位: 腋臭究竟是不是疾病?
严格意义上来说,它不是病,只是一种机体的异变,是不具备传染性的。
腋臭虽然散发出异样刺鼻的臭味,会对人的感官造成不舒服的感觉,但它对人体并没有实质性的危害,达不到“疾病”的程度。从医学上来讲,它不是病。由于中国人的腋臭发生率很低(不足10%),所以很在乎腋臭的味道,会因此形成较重的心理负担,影响婚姻、就业、交友等。
而欧美国家的人由于腋臭的发生率很高(高达80%),他们反而认为是一种很正常的事情而不把它当成一种病。在西方,腋臭又称为“body odor”,意思是一种身体的味道,也就是指体味。从医学上说,腋臭就像感冒和头疼一样是很平常的,因此,千万不要因为有腋臭而有心理压力,应光明正大地去找医生咨询并接受治疗。黑种人和白种人汗腺都比黄种人发达,体味更重。
参照NBA的詹皇,他有一个外号,即“香妃”。
五、腋臭病理
一般而言,汗腺有两种,一种是外分泌腺又名小汗腺分布于全身,分泌99%的水分和0.5%的盐分(其余0.5%为尿素等有机物)。另一种为大汗腺(学名顶浆腺)座落皮肤真皮层,开口于毛根部,只分布在腋窝、外耳道等部位,会分泌较浓稠之液体,含有油脂(不饱和脂肪酸)、蛋白质,再经体表细菌(葡萄球菌为主)分解为具有异味的小分子物质,形成恶臭。
总体来说,大汗腺是异常的,小汗腺是正常的(如果超过正常数量也是也会有异常表现)。大汗腺分布范围较窄,小汗腺在全身各处(除极少数部位外)均有分布。
由此可见,腋臭气味的产生需要两个条件:体表细菌和大汗腺的分泌物,两者缺一不可。所以,腋臭的气味夏天出汗较多时明显,卫生习惯不佳的人明显。
腋臭一般在青春发育期后产生,持续到40~50岁左右,以后大汗腺一般可以自行萎缩,气味明显减淡。在青春发育期前,如果外耳道分泌物油性较重,则腋臭的发生几率较大,因为外耳道亦为大汗腺的分布区域。绝大多数腋臭患者伴有“油耳朵”。
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