• 1、夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？
• 2、合理选用炉甘石洗剂，有效治疗5种皮炎
• 3、用妇科洗剂去私处异味，还有可能越洗越严重？

夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？

夏日炎炎，我们出汗多、穿衣少，对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了，那股难闻的气味再也无处躲藏了。

图/视觉中国

中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。

施歌建议，症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。

此外，还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。

大多数止汗剂以氯化铝为主要成分，通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌，从而在数小时内减轻腋臭症状，但是并不能清除腋臭，且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。

腋臭的产生与大汗腺密切相关。

大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质，蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后，会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味，这就是腋臭。

既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首，医学上可以用以下方法搞定它。

肉毒素注射疗法：定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法，作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放，抑制大汗腺的分泌。

这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期，即治即走，是快速便捷的治疗方式。

但是，经过一定时间药物会在人体内代谢掉，所以6个月左右的“清爽期”过了之后，就该来“补针”了。

黄金微针治疗法：黄金微针又叫黄金射频，利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位，发射能量破坏汗腺，具有深度精准可调、靶向治疗，能量直达深层、不损伤表皮。

治疗后不需要包扎，即做即走，不留疤，不影响工作和生活，无停工期。

一般数次可获得满意的效果，轻症患者治疗一次就可有明显改善。

微创手术切除法：微创手术切除法通过外科手术的方式，在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口，进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。

单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况，有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能，遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬

合理选用炉甘石洗剂，有效治疗5种皮炎

夏季炎热潮湿， 人们出汗多，易患夏季常见皮肤病（如急或亚急性皮炎、脓皮病、湿疹、痱子、癣和手足口病等），除到医院就诊，初起时可试用复方炉甘石洗剂进行自我治疗。

复方炉甘石洗剂由炉甘石、氧化锌组成，具有消炎、止痒、吸湿、散热、收敛和轻度防腐保护作用。其作为经济实惠、见效快、副作用小的外用药物，更是被不少人捧为“万能止痒药”。

复方炉甘石洗剂适用于各种急性或亚急性皮炎（如脓疱疮、荨麻疹、湿疹、癣、痱子、手足口病等）。

此外，有报道显示其可用于：腋臭、长期卧床者骨隆起处（如尾骶部、枕部、踝关节等处）防治褥疮；皮肤皱褶处防治感染、肛周炎；手足口病、带状疮疹可在抗病毒的基础上用本药涂于患处，促进愈合。

而且炉甘石洗剂的两种主要成分不会被人体吸收，适用于任何年龄段的儿童，但含薄荷脑的炉甘石洗剂建议2岁以上儿童使用。

除了由炉甘石、氧化锌组成的基本的炉甘石洗剂，复方炉甘石洗剂还可有多种类型，如抗过敏、抗细菌、抗病毒、抗真菌和抗理化作用，根据作用不同其成分也有差异。

1 . 理化性皮炎

如汗渍浸润、蚊叮虫咬、褥疮、小儿尿布皮炎、新生儿臀红等。

可用含炉甘石15%、氧化锌5%（或炉甘石、氧化锌各8%）的复方炉甘石洗剂，以利吸湿、散热、消肿、收敛和防腐保护患处。

2.过敏性皮炎

如荨麻疹、湿疹、蚊叮虫咬（有理化、过敏双重反应）等。

荨麻疹

可用1%地塞米松炉甘石洗剂、1%苯酚炉甘石洗剂、1%樟脑炉甘石洗剂、1%薄荷脑炉甘石洗剂、1%冰片炉甘石洗剂等，其抗炎、消肿、止痒作用效果明显。

美国梅奥诊所提出，慢性荨麻疹患者可以用炉甘石洗剂缓解瘙痒。但炉甘石洗剂不能根本上治疗荨麻疹，如果全身性多处出现荨麻疹，要及时就诊。

3.细菌性皮炎

如脓疱疮、脓皮病、痈、疖、腋臭、肛周炎、皮肤皱褶处感染等。

可用0.1%洗必泰炉甘石洗剂、0.1%利凡诺炉甘石洗剂、1%氯霉素炉甘石洗剂等，其抗菌效果好，皮疹消退较快。

4.病毒性皮炎

如水痘、风疹、手足口病、带状疱疹等。

水痘

可在用抗病毒药的基础上，用2%阿昔洛韦炉甘石洗剂、2%利巴韦林炉甘石洗剂等，可减少渗出，促进结痂、痊愈。

5.真菌性皮炎

• 如癣（手足癣、体股癣、甲癣），可用2%酮康唑炉甘石洗剂、0.3%咪康唑炉甘石洗剂等。
• 小儿尿布皮炎、新生儿臀红并发真菌感染，可用3%制霉素炉甘石洗剂等，以抑杀真菌。

除上述外，还有不少以炉甘石为主要成分的中成药。大家可根据病种、病情对症用药。

1.龙珠软膏

由炉甘石、冰片、人工牛黄、硼砂等组成，具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的功效。

本药适用于热毒蕴结者（症见发热，局部红、肿、热、痛明显，瘙痒）的疖、痈和皮肤浅Ⅱ度烧（烫）伤。

用法：涂于患处（或摊于纱布贴敷患处），每天1次。溃前涂药宜厚，溃后宜薄。肿疡未溃、无脓腐者不宜用。

2 . 创灼膏

由炉甘石、石膏、甘石膏粉（一种复方中药粉剂）等组成，具有消炎、防腐的功效。

本药适用于湿毒者（症见头身困重，局部红、肿、热、痛，瘙痒）的褥疮、外伤、手术后创口感染、湿疹、痈和疖。

用法：涂于患处（如渗出多，每天换药1次，渗出少，2~3天1次）；溃疡阴证（患处红、肿、热、痛不显）、未溃者禁用。

以上二药孕妇慎用；用药期间忌辛辣、油腻食物和海鲜、鸡蛋。

复方炉甘石洗剂禁口服，使用前先用温开水洗净患处，摇匀药液，再用棉签蘸药涂于患处，每天2~3次。

涂后有凉爽、舒适感和短暂轻微疼痛（可忍受），瘙痒等不适感缓解，干后形成淡红色（或灰色）粉状簿层，1~2天后会脱皮（为炎症皮肤脱落、更新）。

使用时还需要注意：

• 避免接触眼、口、鼻黏膜，同时炉甘石洗剂不适合涂在毛发部位，因为粉剂会引起毛发结块，影响药物吸收。
• 不宜入口用于疱疹性咽峡炎。
• 对药物所含成分过敏者慎用。
• 炉甘石洗剂是浑浊液，如果皮肤出现破溃流水、有明显渗出，要停止使用炉甘石洗剂。

炉甘石洗剂的主要功效是止痒，收干后在皮肤上留下灰白色的粉状薄层，有收敛皮肤的作用。一般情况无需清洗，如果抹在面部担心影响美观，涂抹10分钟后可用湿毛巾将其擦掉。

值得提醒的是，如经用药3天病情未见缓解，患者应到医院就诊。

作者：广东省连州市北湖医院副主任医师 陈金伟

用妇科洗剂去私处异味，还有可能越洗越严重？

前两天，有个朋友问了我一个非常尴尬的问题：

他觉得女朋友有点阴道异味，趁着七夕节给她买了洗液，结果女朋友用了之后味儿反而变严重了……

这不，在良心的谴责下，他就来问我补救措施了。

Emmmmm…… 阴道周围有一定的气味，这不是正常的吗？

而且“阴道洗液”不能随便买来用，这已经科普过好几遍的知识点，咋还有人不知道呢？

一看到“大汗腺”，可能有的人就觉得眼熟：这不是导致狐臭的那个汗腺吗？

没错，就是它。

大汗腺也叫顶泌汗腺，它是人体的一个正常结构。

除了在腋窝下，它在乳晕、脐周、肛周、包皮、阴阜和小阴唇周围也有分布。

大汗腺分泌的液体，是一种浓稠的乳色分泌物。它的脂肪酸含量比汗液更高，而且能在皮肤表面的细菌的分解下，产生大量不饱和脂肪酸，发出臭味。

想用洗液把这种味道洗掉？

不可能的。只要大汗腺持续分泌，皮肤表面存在细菌，味道就会一直存在。

所以不管男女，有点狐臭、私处有点味道都是很正常的。

阴道不仅仅是“有点”味道，而是有着比较浓烈的味道，那么造成这种情况的，很可能就是某些妇科疾病。

阴道分泌物又叫白带，它主要是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。

正常情况下，白带呈现出白色糊状或蛋清样，一般是没有什么异味的。

如果白带出现了一些特殊的气味，并且它的颜色质地也有所变化，就需要引起我们关注了：

鱼腥味➡️细菌性阴道炎

白呈现灰白色、质地稀薄，有一定鱼腥味，还伴随着外阴瘙痒，可能是细菌性阴道炎导致的。

血腥味➡️宫颈癌、宫颈息肉

在白带中混有血液，可能是宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染、放置宫内节育器或子宫黏膜下肌瘤等问题导致的。

在健康的阴道中，有多种菌群寄生在其中，如占据绝对优势的乳酸杆菌，葡萄球菌、大肠埃希菌、棒状杆菌、B群链球菌、粪肠球菌、支原体、假丝酵母菌、消化球菌和类杆菌……

它们相互牵制，构成一个稳定的微生态系统。

如果随意使用洗液“杀菌”“变香香”，很容易打破这个平衡，反而让人得上阴道炎，让异味越来越严重。

私处异味严重，还是早早去医院就医，让医生做个妇科检查，确诊之后对症下药吧。

（本文经过百科名医医学团队及专家审核）

参考资料：

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.9版.北京:人民卫生出版社,2018

[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.9版.北京:人民卫生出版社,2018