医学指导/广东省妇幼保健院美容科副主任医师 夏学颖
文/羊城晚报全媒体记者 郭思 通讯员 林惠芳
图/视觉中国
炎热的夏天,在没有空调的地方总是特别容易出汗。一些腋下出汗多的朋友就开始烦恼了:两腋下总是湿湿的,如果这个时候又散发出一些味道,难免会让人在社交场所感到各种尴尬。
为什么腋下会特别多汗,而且还容易产生异味呢?
其实,这主要跟腋下分布的汗腺有关,腋窝处主要有外泌汗腺(也称小汗腺)与顶泌汗腺(也称大汗腺)。外泌汗腺位于真皮内,主要受胆碱能神经分泌的乙酰胆碱递质支配,分泌物以水为主;顶泌汗腺主要位于皮下浅层,紧邻真皮,其除了受胆碱能神经支配外,还受其他肾上腺素能神经支配。顶泌汗腺主要是分泌一些不饱和或羟基化的支链脂肪酸,这些分泌出来的物质,经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)分解后可散发出特殊气味,在夏季或活动出汗后,腋窝异味就更明显了,这种特殊气味与狐狸肛门排出的气味相似,所以又被形象地称为“狐臭”。
腋臭严格来说其实并不是一种疾病,而是一种症状,由于大汗腺是在青春期才开始发育的,到年老的时候又会慢慢退化,因此,腋臭在青壮年中多见。腋臭的发生与遗传有一定的关系,一般来说,父母中有腋臭的,孩子发生腋臭的几率也会高一些,另外,有认为这种腋窝的特殊味道也与荷尔蒙分泌有关,女性在月经前后或怀孕期间,腋臭会更明显一些。
那么,炎炎夏日下,该如何缓解这种尴尬呢?
注意个人卫生,保持腋下清洁注意个人卫生,勤洗澡、勤换洗衣物,尤其是注意保持腋窝、会阴、乳房等部位的清洁,运动出汗后,如果条件允许的话,可以及时洗个澡。
有些美眉可能会提出疑问:剃掉腋毛或者激光腋下脱毛可以减轻腋下的异味吗?像前面说提到的,腋下异味,是因为腋窝大汗腺分泌的物质,经皮肤表面的细菌分解后所散发出来的。因此,剃掉腋毛或者激光腋下脱毛时,其实并不能完全解决腋下异味,但从另外一个角度来看,当腋毛少时,腋窝部位也相对容易清洁一些,腋窝部位清洁干净了,残留在腋窝皮肤表面的细菌也就相对少一些,对改善腋窝异味也就有些帮助。当然,重要的还是要做好清洁。
止汗剂简便,但持续时间不长止汗剂为有较强收敛作用的化学物质,它通过减少汗液分泌到皮肤表面而起到除臭的作用,常见的有氧化铝、氯化铝等。因此,在腋窝处涂抹止汗剂不失为一种简便的方法,目前市面上也有各类祛除腋臭的药物及化妆品,但这种方法持续的时间较短,需要频繁使用,而且长期使用的话还可引起接触性皮炎等过敏反应。
肉毒注射,安全有效,持续时间长A型肉毒毒素是一种神经毒素,它通过真皮内注射,可特异性阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱,从而达到抑制汗腺分泌的效果,对于腋下有异味者,抑制住了其腋下出汗的问题后,也可因细菌无法继续分解产生异味而达到减少异味的效果,因此,是治疗多汗症及腋臭合理的一个选择。而且这种治疗持续时间也比较长,也较少并发症,一般在注射48-72小时后,可出现出汗明显减少,1周后多汗基本消失,疗效通常可维持6-9个月,部分还可持续更长的时间。因此,对于只是在夏天有这困惑的朋友,一年打一次肉毒素A即可,如果是整年都有这困惑的朋友,则需一年注射两次左右。
手术治疗如果气味比较重,也可采用手术处理。传统的手术方法就是简单地将带有腋毛的一片区域连皮带肉整个切掉,然后再缝合起来,但这种手术瘢痕较大,目前也有通过微创的方法,在腋下皮肤皱褶处开一个小口,通过特定的手术操作清除皮下会产生异味的大汗腺组织,从而达到治疗的效果,也是腋臭治疗的一个理想选择。
Q
我夏天出汗很多,有狐臭,现在已经怀孕4个多月。我知道孕妇会比平时更怕热,出汗更多,担心在即将到来的夏天我的狐臭会更厉害,想用些止汗露涂擦,但又怕对胎儿有不良影响,该怎么做好呢?
A
皮肤内有分泌腺分泌汗液,而腋窝的分泌腺特别多。汗液本身没有气味,若经皮肤表面的细菌分解,便会形成带异味的狐臭。因为狐臭在出汗多的时候较为严重,因此市面上有不少专门针对狐臭的止汗露出售。不过,这些药品或化妆品,虽然能抑制汗腺分泌,通过减少排汗减轻气味,临时除臭,但是人体该排汗时不排汗,会影响健康;而且,某些产品可能含有会对人体产生刺激性的成分,一些人使用后会产生局部的过敏反应,特别是在妊娠期,若出现过敏反应,会对胎儿产生不良影响。
除了止汗,其实还有不少办法可以减轻出汗、狐臭的:保持身体清洁能减少细菌滋生,使狐臭不会发作,可剃净腋毛,每天定时用消毒液或消毒湿纸巾清洗、涂抹腋窝;穿着通爽、宽松、薄身的衣服,少穿或不穿长袖,以减少出汗;少吃咖喱、辣椒等辛辣、浓味食物;洗澡后,可以涂少许味道清新的爽身粉。
你身边是否有狐臭的人,他们最害怕夏天也担心出汗,甚至有时候根本不敢去人多的地方,生怕受人白眼,让别人厌恶,这种生活状态时间长了,还容易造成深深的自卑,是诱发心理疾病的根源。
有人说“狐臭”是一种病?
我国有狐臭的人数不胜数,但它并不是真正意义上的疾病,也并没有在医疗系统上记录,却可以影响一个人的生活质量,对身体健康无危害。
据调查发现,我国人并不是最容易诱发狐臭的群体概率也仅占6%左右,除了我国黄种人以外,其他种人,包括欧美、非洲、澳洲等白种人、黑种人出现狐臭的概率可高达90%以上。
为什么会狐臭?
在众多因素中,出汗是产生狐臭最重要的一个因素。根据人体的汗腺以及分泌出来的汗液大不一样,主要分为大汗腺和小汗腺,小汗腺全身都有,汗液也是透明的,通常情况下无臭味。
大汗腺喜欢特殊的地方,如腋下,被细菌发酵分解后会出现明显的臭味。
对于没有狐臭的人,有些时候出汗后身上也有臭味,则是因为这样的体味已经被细菌看中,一旦被特殊的蛋白质分解,加上汗液中的含盐量较高,臭味可能会更加明显。
除了出汗以外,遗传也是狐臭诱导的因素。大量研究证明,狐臭和遗产密切相关,针对有先天因素的人更容易出现体味问题,就像很多人出门都会用香水一样,可能就是在掩盖狐臭。
如何根除狐臭:
如果大家实在不想有狐臭,可以去医院做个小手术解决。若单纯的夏天想要去除狐臭,不妨用简单的小办法,针对出汗较多的人,可每天淋浴一次。
当然,不要忘了“管住嘴迈开腿”,曾有调查发现:体重超重(BMI大于24以上的人,更容易出汗招惹细菌进而诱发体臭);在饮食上,那些经常吃重口味食物的人,也会让体味更浓;
还有万万要注意的心理压力,因情绪紧张造成的短时间内大量出汗,体味相对较重。若你天生是多汗症,往往也会加重症状;还有一种因素是病理现象,如一型糖尿病和二型糖尿病、肾脏疾病、甲状腺功能亢进(甲亢)更容易出汗。
以上这些都是大家需要注意的地方,控制病情体味也会明显减少哦,看看你是属于哪种情况?
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