• 1、动一动就“出味”？告别狐臭“社死”现场，整形医生有妙招
• 2、您是个“有味道”的人吗？炎炎夏日，皮肤科助您告别腋下烦恼
• 3、专家：教你三招消灭狐臭 找回自信

动一动就“出味”？告别狐臭“社死”现场，整形医生有妙招

#长沙头条##湖南省第二人民医院#

参加完高考的阿白（化名），对自己的成绩比较满意，终于可以有时间来解决自己一直十分不满意的汗臭味了。每次出汗后来到教室，同学们都对她避而远之，同桌的她对这股味道“苦不堪言”，尤其是在电梯、在公交车、在地铁车厢等较小的密闭空间，总有人投来异样的目光。通过网络了解到湖南省第二人民医院整形美容皮肤科，遂前来咨询。

经湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）整形美容皮肤科主治医师谢磊的热心评估及解答，制定了微创手术方案，由护士向阿白交代了术前注意事项后，科室为其进行了大汗腺手术切除术。最终困扰阿白十多年的“社交癌”彻底解决了，走出手术室的阿白一身轻松，如释重负，心中的阴霾也一扫而空。

腋臭俗称“狐臭”，是一种由于腋窝处“顶泌汗腺分泌物”或汗液中的有机物被细菌分解，产生难闻的刺激性臭味的一种常见皮肤问题，夏季及运动后更明显，好发于20～30岁的青年人群。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）整形美容皮肤科主治医师谢磊介绍，对于腋臭的严重程度，可以自行用以下方法判断：

1级：仅在重体力活动下散发出距离20厘米内才能闻到的轻微异味。

2级 ：日常活动即发出在1米内闻出的异味。

3级：未活动时即发出在1米外也可以闻到的异味。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）整形美容皮肤科主治医师谢磊介绍，治疗腋臭的方法主要分为：微创手术治疗、肉毒素注射治疗和物理治疗。

微创手术治疗：即在腋窝中间位置上下各做一个1CM左右的小切口，进行分离并剪除腺体，最后用刮勺刮除残留的腺体，术后限制上肢活动7-10天，避免术后感染即可。

肉毒素注射治疗：肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射，通过麻痹支配汗腺的交感神经，阻止乙酰胆碱的释放，从而达到抑制汗液分泌的效果，气味产生源头被遏制，从而达到治疗腋臭的目的。

物理治疗：可以通过激光、射频等治疗方法，破坏腋窝处的汗腺，从根本上解决问题。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）整形美容皮肤科主治医师谢磊提醒，原则上≧18岁腋窝大汗腺基本发育完全，就可以进行手术，如果腋臭严重，影响生活学习，年龄小于18岁也可以手术，但是不能小于16岁，年龄越小越容易复发，即便除臭手术治疗也无法完全将腺体祛除干净。

注射作用时效一般为3到6个月，3-5天起效，一年注射1到2次，根据个人情况可进行多次注射。大部分患者到后期停止再次注射后臭味消失或者症状明显减轻。注射后当天避免针眼沾水，避免剧烈活动，一周内清淡饮食，育龄女性注射后3个月内建议避孕。

总体上，除腋臭的非手术治疗方法，均采取多种联合治疗，以达到精准的疗效。

湖南医聊特约作者：湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院） 整形美容皮肤科 刘周静

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（编辑YH）

您是个“有味道”的人吗？炎炎夏日，皮肤科助您告别腋下烦恼

腋臭又称狐臭、腋部臭汗症，其所发生的臭味是由于该部位的各种细菌与大汗腺中所含的有机物质起作用后产生不饱和脂肪酸所致，夏季更甚，常见于青壮年。女性多见，轻重不等，常有遗传性。

18岁的林小姐，近1年来发现自己出汗后腋下总有一股难闻的臭味，暑假期间来到长沙市第一医院皮肤科就诊，与皮肤科副主任罗宏面诊后，经过黄金微针射频术治疗，林小姐腋臭的情况得到有效改善。

多数腋臭患者存在一定的心理负担，在集体活动、社交、工作、学习中存在一定的顾虑，甚至会担心受到他人歧视，而不愿与他人交往或接近，从而出现悲观心理。

症状较轻者不必治疗，日常生活中勤沐浴，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥，伴有多汗症者以治疗局部多汗为主，如外用20%-25%氯化铝溶液等，1%聚维酮碘溶液，1：8000高锰酸钾溶液或0.5%新霉素溶液局部湿敷或浸泡，可以杀菌和减轻臭味。腋臭严重者通常需要积极治疗，青春期是最佳治疗时期，此时不会对身心造成大的伤害。

目前治疗腋臭安全有效的方法有：小切口大汗腺腺体剥离术，其切口、瘢痕较小，不影响美观而易被腋臭患者所接受；黄金微针射频术，该手术则借助热效应，促进大汗腺细胞内蛋白质变性、坏死以去除大汗腺，创口较小，在去除异味的同时可提升外观美感；还可以通过注射肉毒素来治疗，肉毒毒素能够在神经肌肉接头处，对神经末梢大量释放乙酰胆碱进行抑制，乙酰胆碱可对汗液分泌促进，若乙酰胆碱被阻断，则其大量出汗症状也会消失，其腋窝下皮肤细菌会因为分解底物减少，从而消除腋臭。

潇湘晨报记者梅玫 实习生曾涵淑 通讯员李丽琴

【来源：潇湘晨报】

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专家：教你三招消灭狐臭 找回自信

医务人员真在进行检查。

红网时刻6月10日讯（通讯员 陈洪 冯海睿）“作为一个女生，我是深受狐臭的困扰，每年最害怕的就是夏天了，不敢出门，不敢挤公交车，上班也是小心翼翼的，不敢穿漂亮的裙子，不敢谈恋爱，担心自己的味道会惹来别人的厌恶。”面对长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任医师陈洪，25岁的小丽哭诉着坦露出困扰自己多年的狐臭问题。

不止小丽，深受狐臭困扰的朋友多之又多，很多人因此变得自卑，尽管表面上看起来没什么，但这些人可能因此产生社交恐惧，甚至有些人走向极端。那么，狐臭不痛不痒，不影响全身健康，何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给人们一种「被排斥感」，气味这个东西摸不着抓不住，怎么掩饰？

什么是狐臭？

其实狐臭基因从原始就有，是人身上一种特殊的交流信息或者吸引异性的体味。狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

为什么会得狐臭？

1.顶泌汗腺性臭汗症

顶泌汗腺只存在于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外耳道等部位，除腋窝外，该腺体在其他部位的功能极弱，产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的，在微生物的作用下，分解汗液中的有机物，形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。

2.小汗腺性臭汗症

常发生于掌跖和间擦区，小汗液常为无色无味，然而在多汗情况下，汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味；另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。

3.精神或神经系统受损时（如偏执狂、精神分裂等）也可产生臭汗症。

4.腋臭的发生可能与遗传有关系。

如何辨别是不是有狐臭？

1.腋毛：腋毛部是否可见异常油腻物或伴有比汗液粘黏的液体，是否毛发霉变分泌物粘连。

2.病症：观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性，也有少数轻度患者成粉末样。

3.家族史：祖辈包括外公、外婆、爷爷、奶奶、父母、兄弟姐妹及姑、姨、婊兄弟姐妹是否有腋臭病史，是否有身体异味。

4.色素：观察所穿内衣胳肢窝部位是否发黄变色。

5.气味：用干净味手帕和纸张用力擦抹腋毛部位，鉴别味道，动动发热后最佳。

怎么医治？

外用止汗露。狐臭的治疗同样随着程度不同而变化，对于大部分轻度患者，建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。

微创手术。腋窝菱形下端造口，皮下进刮匙，将毛囊、汗腺刮坏，这种方法的弊端是术者也没法精确判断到底刮干净了没，有可能复发；防治术后复发的手术做法。直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了，两侧拉过来缝合，这种方法的弊端是留疤。

肉毒素。肉毒素治狐臭，温柔快速又经济，既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺，顶泌汗腺的分泌又受到神经调控，那么用肉毒素麻痹局部神经，减少汗腺分泌，其优势明显：

1.痛苦小：可以敷麻，注射10分钟完成，无停工期，不留疤；

2.效果肯定：注射后3天即起效，维持时间中位数为220天；、

3.费用低：不要以为肉毒素就贵，打多汗症用国产衡力完全足够，比开刀便宜得多。

除了以上三种方法，陈洪还建议狐臭患者日常生活中注意，注意个人卫生，勤沐浴、勤换衣；衣着要透气凉爽，出汗后及时擦干，并外用爽身粉、外用药物；忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒；每天用肥皂水清洗几次，破坏细菌生长环境；要保持心情开朗，且不宜多做剧烈运动。