• 1、「医院动态」腋臭患者的“福音”——黄金微针治疗腋臭
• 2、围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线
• 3、99%的欧美人都有狐臭，而中国人只有6%，为何我们没有这个烦恼？

「医院动态」腋臭患者的“福音”——黄金微针治疗腋臭

一到夏天，不少狐臭（腋臭）的患者苦不堪言，不管是乘坐公交，还是到人流量大的公共场所活动，他们都小心翼翼，生怕面对别人异样的眼光。15岁的小李就饱受困扰，腋臭让他害怕靠近别人，在与人交往的过程中，更产生了自卑心理。近日，他到我院接受了半岛医疗负压智能黄金微针治疗。“没有损伤，治疗过程很快，治疗完也看不到疤痕，新方法很好。”小李和小李父亲挺满意，小李整个人如释重负，平添许多自信。

雷晋教授事无巨细、精细操作、现场教学治疗结束必躬必亲检查治疗效果

腋臭是由于异常发达的大汗腺导致大量的分泌物，且被腋窝皮肤细菌酵解而引起的一种恶臭难闻气味。腋臭患者多数有家族史，青春期最为严重。负压智能黄金微针腋臭治疗仪是一种微创、无痛苦、无疤痕的新型治疗仪器。我院率先引进半岛医疗第四代黄金针治疗仪。运用黄金包裹的微针技术加热，矩阵状排列的微针刺入肌肤深层3-5.5mm，针体4.5mm镀黄金绝缘膜规避表皮热损伤及神经损伤，而针尖处1.5mm发射射频，安全有效，精准作用于大汗腺(顶泌汗腺)与小汗腺，达到持续降低腋下排汗与减少异味的效果。

腋臭最传统的治疗方法是手术，疗效确切。但一般需要住院治疗，且手术存在创伤大、并发症多、瘢痕重、皮瓣坏死、血肿形成等等弊端。对比之下，负压智能黄金微针腋臭治疗仪治疗后，气味消失快，有效率达80%，且无疤痕、表皮愈合更快速、无结痂、学习工作生活不影响。

据统计，我国腋臭发生率约占人口总数的10%-20%，腋臭最常见于青少年，青春期大汗腺受内分泌的影响，汗液经皮肤表面的细菌作用导致腋臭的形成。有腋臭的孩子，会因为腋臭给心灵造成创伤，影响孩子的正常生活和学习，严重的还会让孩子陷入自卑、自闭之中。因此，早发现、早治疗对青少年患者尤为重要。

2020年太原市授予我院雷晋教授名医工作室，他从医40年，在大面积烧伤救治、各类复杂创面修复、慢性伤口治疗、瘢痕系统化防治及美容整形等专业领域积累了丰富经验。我科22名医务工作人员在其带领下竭诚为各位患者服务和解忧。

围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线

夏天来了，衣服穿少了，在地铁上、电梯里，空气中常会闻到一股“体味”，也就是腋臭。但你知道吗？腋臭的味道其实是五花八门的，九院黄浦分院的陈斌医生专注于研究腋臭很多年，他曾指出，临床上最多的是“孜然味”，其他还有小葱味、酸臭味、垃圾桶味、臭袜子味、铁锈味……

事实上，腋臭并非不讲卫生所致，而是一种病，还会遗传。在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心（社区医院），每周四为患者开设腋臭专病门诊，如选择外科手术治疗，那么在社区医院就能完成。日前，记者围观了一台“有味道”的手术，打浦桥街道社区医院的外科医生田陶然介绍了腋臭的科学治疗方法。

别把腋臭不当病，它可以治疗

腋臭，一个被“嫌弃”的词，仿佛看到字眼就能闻到味儿。很多人认为它不是病，但在中国有超过5000万腋臭患者。田陶然说，腋臭其实是大汗腺在“作怪”，腋窝部位的大汗腺（学名“顶浆腺”）过度发达，产生大量分泌物，与皮肤上的微生物发生化学反应，产生臭味，腋臭在天热多汗时更加明显。

腋臭要看什么科？一般来说，腋臭患者分散于皮肤科、普外科、整形外科等科室。腋臭可以手术治疗，也有非手术疗法，少数医院开设腋臭专科，更方便患者求医。

为满足辖区居民对外科门诊手术的就医需求，打浦桥社区医院外科率先在居民家门口开展了体表痣切除术、脂肪瘤切除术、皮脂囊肿切除术等门诊适宜手术。今年1月，经前期调研和周密筹备，由该院田陶然医生和九院黄浦分院的陈斌医生共同完成一例腋臭小切口根治型微创手术，这也是首例在上海社区开展的腋臭手术，随后社区便开设了腋臭专病门诊。迄今，在打浦桥社区医院已完成15例腋臭手术，费用比三甲医院和非公医疗机构低。

图说：首例在上海社区开展的腋臭手术患者术后 来源/采访对象提供

20岁的小丽从青春期开始就一直受到腋臭困扰。“我爸爸也有腋臭，但他从来没有去医院看过。没想到，我身上也出现了这种讨厌的味道。”小丽说，她时常感到自卑，明明很注重卫生，可身上味道怎么洗也洗不掉，一直以为腋臭将是伴随终生的“不治之症”。直到上大学后，她才知道，腋臭是可以治疗的。

最近，她看到打浦桥社区医院的公众号上有推送腋臭专病门诊，住在附近的她就立即赶来咨询。根据评估，小丽达到了手术治疗的指证，田陶然医生给她讲解了手术的利弊，她预约了暑假手术。

图说：图为打浦桥街道社区医院的医生为患者进行手术治疗 来源/左妍摄（下同）

腋臭可遗传，手术效果最好

“患者18岁，手术预计要2个小时。”看完门诊，记者跟随田陶然医生走进手术室，手患者小波已进行了局部麻醉，双臂外展，腋窝进行了刮毛处理。

医生在其双侧腋下分别作一个1.5-2厘米的小切口，用剪刀插入腋窝皮下，仔细将皮肤上的汗腺清除出体外。“这是一个慢工出细活的手术，每一侧腋下大概有400-600个大汗腺，要清理干净才能把味道消除。”为了提升效率，通常两个医生一起操作。“手术的创伤小、疤痕小、出血少，只是术后恢复还是需要一定的时间，另外还要防止术后感染。但这种手术是最有效、最彻底的治疗方法。”田医生说。

为什么要清除大汗腺？这就不得不说腋臭的来源。人体汗腺主要分为大汗腺和小汗腺，小汗腺遍布全身，排汗较稀，一般无味；但大汗腺分布在一些特殊的部位，如腋窝、乳晕、肛门、外耳道等，排出的汗里含有各种蛋白质和脂肪酸。

通常认为腋臭的产生跟体表的细菌有关，但陈斌医生表示，腋臭的根源是基因。由于汗腺分泌物本身是带有味道的，细菌促使症状加重，但不是产生味道的根本原因。

“腋臭为常染色体显性遗传，80%的腋臭与遗传有关，也有一部分腋臭患者并没有家族史。”田陶然介绍，3月初，家住松江区的年轻女性小陌前来就诊，小陌十年前做过传统的腋臭切除术，疤痕大，还有残留异味，田医生给她讲解了腋臭的各种治疗方案以及优缺点，建议她做腋臭微小切口根治型手术，最终决定当天就手术。由于患者是复发型腋臭，瘢痕粘连严重，术中需要精准的剥离和仔细的操作，最终手术耗时一个多小时完成。小陌经过后续的换药护理，没有了异味，还带她妈妈也来做了手术。

图为田陶然医生在做手术

腋臭会“复发”吗？与这些原因有关

需要指出的是，虽然外科手术效果好，但也并非所有人都能达到预期。田医生表示，有的患者做腋臭根治术后还觉得有味，怀疑腋臭复发，其实这不叫复发，因为大汗腺通过手术清除后是不可再生的。这种情况称之为异味残留，可能与手术不彻底有关。还有的患者未发育完好之前做了手术，手术后有新的汗腺发育。因此，一般至少要年满15周岁，症状明显，治疗意愿强烈，医生才会考虑手术方案。现在也可以通过各种非手术疗法治疗腋臭，比如微波治疗无创伤，效果好，不过价格较高，需要多次治疗。

田陶然说，门诊经常遇到年轻女性，明明味道只有一点点，但坚持要做手术。“我们也会劝说她外用止汗露、各种香水喷雾等来掩盖味道，没有必要做手术。”

如果是遗传型腋臭，一般从青春期开始就会出现症状，随着年龄增加，异味更明显。一般来说，通过减少摄入葱、蒜、咖喱类辛辣刺激的食物来减轻症状，勤洗澡、适当使用香水或止汗露也有一定效果。田陶然提醒，虽然肉类食物的体内代谢产物是汗腺排出物的来源，但对于青少年而言，不建议通过减少肉类饮食来控制体味，这种牺牲孩子生长发育来达到控制症状的方法是得不偿失的。（文中患者均为化名）

新民晚报记者 左妍

99%的欧美人都有狐臭，而中国人只有6%，为何我们没有这个烦恼？

每个人都会散发出独属于自己的气味，这会因地域和人种而存在差异。比如说非洲裔美国人全部都有狐臭，印度男人狐臭比率也达到了惊人的80%，而中国女性非但很少有狐臭，还有少数女性身上带着让人沉迷的体香，这是怎么回事呢？

你知道吗？早在4万年前，所有人都是臭的。

当时的人类尚且没能走出非洲，身上带有ABCC11基因以及极为发达的大汗腺，这种大汗腺除了会分泌汗液之外，还会分泌一定的“狐臭液”，相隔数米就能熏得人坐立难安。

形象地说，这种狐臭液就像是变质的鸡蛋，因为其中含有的主要成分就是脂类和蛋白质粘稠液以及一些弱碱性物质，这些物质能轻松透过大汗腺管壁上75纳米至100纳米之间的细胞间隙，再经过细菌分解形成不饱和脂肪酸后，原本的臭味会进一步加重。

后来一部分非洲人向亚欧两州迁徙，随着基因突变和生活环境的变化，逐渐有一部分人身上的ABCC11基因转变为ABTT11基因，大汗腺的功能减弱了，管壁间细胞间隙受到压缩，分泌出来的狐臭液少了，所谓的狐臭自然也就逐步消失了。

当然了，这次基因突变主要发生于中亚地区，所以今天的亚洲人体味普遍要比非洲和欧洲人要轻。据研究报告显示，非洲裔美国人出现狐臭的概率是100%，欧洲、非洲以及拉丁美洲人群出现狐臭的概率都在80%以上，可以说相当高了。

纵观亚洲地区，结果却截然不同。韩国人带有狐臭的概率仅有3%，中国人为6%，唯有印度和日本这些国家会稍微高一些，不过也都能稳定地控制在50%以下。从这个角度看，亚洲人在国际上应该很受欢迎才对，可为什么不少国人都表示，自己在体味不重的情况下，仍旧被国外友人嫌弃“臭”呢？

其实原因很简单，那就是世界各地的人们不仅在体味上有差别，在嗅觉方面也存在差异。

在外国人的鼻子里，中国人的身上大多都带着一股樟脑丸的气味，亦或者是铁腥味。前者很容易理解，中国人时常在衣柜中放樟脑丸来驱虫祛湿，后者就比较奇怪了，迄今为止也没有一个很好的解释。

除此之外，在生理学上还有一个专门术语叫做嗅觉疲劳，也跟这个问题有关。人们在长时间感知到某种气味后，对这种气味的感知力就会越来越弱，所以那些有狐臭的外国人本身是几乎感受不到自己身上的狐臭的，反而会对中国人身上的味道异常敏锐。就像一个喷香水的人很难意识到自己身上的香水有多浓烈一样。

那么部分中国女性身上的体香又从何而来呢？

我们前面也提到，人类腋下分泌出来的物质主要包括汗液、狐臭液两类，可事实上还有一类非常容易被人们忽视的存在，那就是荷尔蒙。

当人体分泌出较多的狐臭液，很容易会将荷尔蒙的气味给盖住，所以非洲或者欧洲的女性身上并非没有这种“体香”，只不过有很多人都被遮掩住了而已。而中国人在经历过4万年前的那次基因突变后，将近94%的人分泌的狐臭液都几近于无，这种时候荷尔蒙的气味自然就暴露了出来，在其他人闻起来就是一种别样的“体香”。

有相当多的论证结果都可以证明这一点，比如说像一件喷染过荷尔蒙的衬衫和一件没穿过的普通衬衫放在一块，很多人都会觉得前者带有一种独特的“体香”，这种香味在异性闻来尤其突出。据德国实验室实验，在其他条件等同时，添加这种独特的体香，能够让一个人对异性的吸引力增加80%以上。

吴王夫差沉溺于与西施作乐，唐玄宗钟情于杨玉环，其实都有体香方面的原因。而清朝的香妃更是因为身上带有独特幽香，而被乾隆恩宠28载春秋，一个异域女子能够凭香气迷住皇帝，由此可见，这体香是多么的摄人心魄。

其实无论是狐臭还是体香，都是体味的一部分，而且在我们的日常生活中起到了极为重要的作用。很多人都将“男女搭配，干活不累”看着一句戏谈，可实际上当人们长期身处于同性集中的工作环境中时，的确更容易感觉到疲惫和焦虑，工作效率也会大大降低，这时候只要有微弱的异性气味扩散开来，很快就会抚平人心中的焦虑。

之前就有新闻报道，太空站宇航员经常会出现身体疼痛以及其他不适情况，具体问题检查了很久都没检查出来，直到后来增加了一位女性宇航员这些症状很快就自己消失了，人们才逐渐搞明白，这是因为宇航员长期脱离了异性的“体味”所带来的不良症状。

因此，体香比较淡乃至于闻不出来的朋友也不必介怀，总有恰好对的人能闻出你身上的味道；身上有一些狐臭也没有关系，只要勤洗澡，注意卫生，也不会给生活带来太大影响。