“天再热,我都从来不敢穿无袖” “有一次清洗腋下,正好被同学撞见,太尴尬了” “这个味道,我自己都受不了,所以一到夏天,我就选择自己一个人呆着,离别人远远的”…… “狐臭星人”的盛夏,没有漂亮的无袖裙,没有凉快的背心。 6月21日是夏至,随着天气越来越热,伴随而来的不只有西瓜、冰激凌,还有拥挤人群中闻到的各种“味道”:“狐臭星人”开始更加烦恼了,其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交,严重的诱发心理障碍等问题。
什么是腋臭,为何味道那么刺鼻?腋臭,是指大汗腺(称为顶浆腺)分泌出来的无臭汗液,大量滞留于腋下,经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)的分解,产生的不饱和脂肪酸而发出臭味,其气味似狐狸肛门排出的气味,又称“狐臭”。因此,汗液本身并不臭,重点是在细菌的参与下,产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻,具有较高的可识别度。
孩子大了为啥得腋臭?跟遗传有关吗?其实,大汗腺在出生时就存在,但在青春期开始发挥作用。因此,健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期,雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液,从而产生体臭。有数据显示,在汉族青少年中,腋臭发病率达4.56%~6.41%。
从原因上看,腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实,腋臭是一种常染色体显性遗传病,有明显家族史及遗传性。处于青春期,肥胖,高温环境,长期情绪紧张,不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯,剧烈运动等,都会在一定程度上增加腋臭的风险。
对于有腋臭的患儿,家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡,每天换洗衣物,选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡,少吃油腻、辛辣刺激食物(如洋葱,大蒜等),多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅,有利于体内毒素排出,减少汗液中毒素排出。四是多锻炼,增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化,使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。
切忌内心焦虑,使用一些偏方或拔除腋毛,这样会刺激汗腺,反而可能加重腋臭。
腋臭什么时候需要治疗?能治愈吗?腋臭本身无损健康,但影响生活和社交,让孩子承受着很大的心理负担。在临床上,我们会对腋臭进行分级,然后再评估是否需要治疗。
针对0级和1级的孩子,日常注意卫生即可,无需治疗。对于2级和3级的孩子,建议进行治疗。目前治疗方式多样,基本能治愈,部分可能复发。
腋臭有哪些治疗方法?目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等,无明确的最佳时间,患者往往在影响生活和心理的时候就诊。
手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段,建议先采取非手术方法,但是当非手术治疗均无效,且严重影响到孩子心理健康的情况下,可以给选择手术治疗。
药物治疗主要有哪些?药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的,但此种方法仅适用轻度腋臭患者,且常常“治标不治本”,部分患儿可能出现皮肤过敏,严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液,需要在医生药师的专业指导下使用。
注射治疗的机制是什么?目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多,损伤较小、见效较快,但一般只能维持3~6个月,需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时,支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少,导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩,汗液分泌逐渐减少,从而达到消除腋臭的目的。
腋臭的微创治疗有哪些?微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。
激光治疗:其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死,最后丧失其分泌汗液的机能,从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点,且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低,但复发率偏高。
微针治疗:其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部,通过微针的电热效应破坏汗腺组织,从而减少汗液,清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势,但因微针的数量多,密度、深浅不易控制,且容易遗漏,有一定的复发率,且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。
微波治疗:是近几年新兴的治疗方法,其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域,有效破坏汗腺,一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺,复发率较低,不留疤痕,是目前较为推荐的治疗方法。治疗后,术后一周不能进行剧烈运动,应穿着宽松上衣避免刺激腋下;要保持治疗区域清洁,以温和型沐浴乳每日清洗两次,并用红霉素软膏等涂抹预防感染;如果出现肿胀、疼痛,可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。
青少年正处于心理敏感的青春期,腋臭虽然不是一种严重的疾病,不会导致生理上的痛苦,但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭,建议家长朋友及时做好心理疏导,帮助孩子接受事实,同时做好生活管理,必要时积极寻求医学帮助,减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。
作者:北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮
我的一个漂亮狐臭女同学的悲惨遭遇
王小花的美貌在校园里是出了名的,她那弯弯的柳叶眉下,是一双仿佛会说话的眼睛,闪烁着青春的光芒。她的笑容总能轻易地吸引旁人的目光,尤其是她脸颊上的酒窝,更是让人难以忘怀。然而,这份美丽背后,却隐藏着一个不为人知的秘密——狐臭。每当同学们试图靠近她,总被那股刺鼻的气味所驱散,这让她的美丽变得遥不可及。
王小花对此感到非常痛苦和无奈。她尝试过各种方法来掩盖这股气味,但似乎都无济于事。她开始变得自卑,不再愿意与人亲近,甚至在课堂上也总是选择坐在角落里,尽量避免引起别人的注意。尽管如此,她的美貌依旧无法让人忽视,许多男同学仍然对她心生好感,但每当他们试图接近,那股狐臭味就成了一道无形的屏障,让他们望而却步。
王小花的同桌,一个调皮的男孩,对她的狐臭问题更是毫不留情。他经常在课堂上大声嘲笑她,甚至当着全班的面,用夸张的动作表现出对她的厌恶。这让王小花感到极度的尴尬和羞辱,她开始害怕去学校,害怕面对同学们的目光和窃笑。她的内心逐渐封闭,笑容也越来越少,取而代之的是一种深深的孤独和无助。
王小花的同桌,一个名叫张强的男孩,他的行为越来越过分。他不仅在课堂上公开嘲笑王小花,还经常在同学们面前模仿她的动作,夸张地捂着鼻子,做出一副受不了的样子。张强的嘲笑声和夸张的动作,总是能引起周围同学的哄笑,这让王小花感到无比的尴尬和痛苦。她开始害怕上学,害怕走进那个充满嘲笑和歧视的教室。
每天放学后,王小花总是独自一人默默地收拾书包,尽量避免和同学们的目光接触。她的脚步沉重,心里充满了不安和恐惧。她知道,只要一走出教室,那些嘲笑和歧视的目光就会像利箭一样射向她。她开始怀疑自己,是不是自己真的那么让人讨厌,是不是真的不值得别人的尊重和理解。
王小花的心里充满了疑惑和迷茫。她开始尝试各种方法来掩盖自己的狐臭,从市面上的各种除臭产品到民间的土方法,她都一一尝试过。但是,无论她怎么努力,那股狐臭味总是挥之不去。她开始感到绝望,觉得自己可能一辈子都无法摆脱这个困扰。
与此同时,张强的行为越来越过分。他开始在课堂上对王小花进行身体上的攻击,用脚踢她的桌子,甚至有时候会故意把她的书本扔到地上。王小花只能默默地忍受,她不敢反抗,也不敢告诉老师,因为她害怕这样会让事情变得更糟。
王小花的精神状态开始出现问题。她开始出现一些异常的行为,比如突然大笑起来,或者无缘无故地哭泣。她的父母注意到了她的异常,开始担心她的心理健康。他们尝试和她沟通,但是王小花总是避而不谈,她不愿意让父母知道自己在学校受到的欺负和歧视。
王小花的心里充满了痛苦和无助。她开始怀疑自己的价值,觉得自己是不是一个不值得被爱和尊重的人。她的内心世界变得越来越黑暗,她开始封闭自己,不再愿意和外界交流。她的笑容越来越少,取而代之的是一种深深的孤独和绝望。
王小花的同学们也开始注意到她的异常。他们开始意识到,自己的嘲笑和歧视可能对王小花造成了无法挽回的伤害。一些同学开始感到内疚和自责,他们开始反思自己的行为,思考自己是不是做错了什么。
然而,这一切的改变来得太晚了。王小花的精神状态已经受到了严重的影响,她的笑容和快乐已经离她远去。她的内心世界变得越来越黑暗,她开始封闭自己,不再愿意和外界交流。她的笑容越来越少,取而代之的是一种深深的孤独和绝望。
王小花的精神状态每况愈下,她的父母终于决定带她去看医生。在医院里,王小花显得异常紧张,她紧握着母亲的手,眼神里充满了恐惧。医生仔细地询问了王小花的情况,她的母亲则在一旁哽咽着,尽力描述女儿近期的异常行为。
“她最近总是一个人发呆,还时不时地自言自语,” 王小花的母亲声音颤抖着说,“有时候她会突然大笑起来,然后又突然哭泣,我们真的不知道该怎么办了。”
医生点了点头,示意她继续说下去。王小花的母亲接着说:“她以前是个活泼开朗的孩子,但现在...现在她连话都不愿意和我们说。”
医生认真地听着,然后让王小花进行了一系列的检查。检查结果显示,王小花患有精神分裂症。这个诊断对于王小花的父母来说无疑是沉重的打击,他们无法相信,自己可爱的女儿怎么会患上这样的疾病。
王小花被安排住院治疗,她的父母每天都去医院看望她,给她带去她最喜欢的食物和玩具。但是,王小花的情况并没有明显好转,她依旧沉浸在自己的世界里,对外界的一切显得漠不关心。
在学校里,王小花的同学们得知了她的情况后,开始反思自己的行为。他们意识到,自己曾经的嘲笑和歧视可能是导致王小花患病的原因之一。一些同学开始感到内疚和自责,他们开始尝试去理解和接纳王小花,希望能够弥补自己曾经的错误。
然而,这一切都已经太迟了。王小花的病情并没有因为同学们的改变而有所好转,她依旧在医院里接受治疗,与世隔绝。她的父母每天都在为她祈祷,希望她能够早日康复,重新回到那个充满欢声笑语的校园。
王小花的故事在学校里传开了,引起了许多人的关注。一些老师开始在课堂上讨论这个话题,教育学生们要尊重和理解他人,不要因为一些表面的差异而歧视和嘲笑别人。王小花的遭遇成为了一个警示,提醒着每一个人,要用心去感受和理解他人,不要让无知和偏见蒙蔽了自己的双眼。
在医院里,王小花的父母每天都会陪伴在她身边,给她讲述外面发生的事情,希望她能够感受到家人的爱和温暖。他们坚信,只要有足够的爱和耐心,王小花一定能够战胜病魔,重新找回那个快乐和自信的自己。
王小花的故事还在继续,她的未来充满了未知和希望。虽然她现在正经历着人生中最艰难的时刻,但她的家人和朋友们都在为她祈祷,希望她能够早日康复,重新回到那个充满爱和温暖的世界。
李玉英坐在书桌前,笔尖在纸上轻轻滑动,她正在撰写一篇关于王小花的文章。她希望通过自己的故事,让更多人了解到尊重和理解的重要性。
“你知道吗?王小花其实是个很有才华的女孩,” 李玉英对旁边的同学说,“她画的画可美了,可惜大家都没机会看到。”
同学点点头,表示认同:“是啊,我们以前真是太过分了。现在想来,真的很后悔。”
李玉英叹了口气:“希望我们能从这件事中学到点什么,不要再让这样的悲剧发生了。”
她继续写道:“王小花的遭遇,让我们意识到,每个人都有自己的闪光点,不应该因为一些外在的因素而忽视了他们的内在美。”
李玉英的文章在学校的校报上发表了,引起了广泛的关注。许多同学读后都表示深受触动,开始反思自己的行为。
“看了李玉英的文章,我觉得我们应该去看望一下王小花,给她一些鼓励和支持。” 一位同学提议。
“对,我们一起去吧,让她知道,我们都在关心她。” 另一位同学附和道。
就这样,一群同学组织起来,带着鲜花和礼物,来到了医院。他们围坐在王小花的床边,给她讲述学校里的趣事,鼓励她要坚强,要相信自己。
王小花的脸上露出了久违的微笑,她感受到了同学们的关心和温暖。虽然她的病情还需要时间来治疗,但她的心里已经充满了希望。
李玉英看着这一切,心中充满了欣慰。她知道,王小花的故事,将会成为大家心中永远的记忆,提醒着每一个人,要用心去感受和理解他人,不要让无知和偏见蒙蔽了自己的双眼。
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9月份的时候,有一对母女来到我的诊室,说是XX医院的皮肤科医生转介绍过来的。
让我帮忙看一下腋臭的问题。一开始我以为是这位“母亲”想要进行治疗,后面了解了一下,才知道真正需要缓解狐臭问题的,是她25岁的女儿——小倩(化名)。
(图片为真实拍摄照片,请勿搬运使用~)
“我很担心女儿因为狐臭这个问题嫁不出去,还是早点解决比较好……”原来,小倩本人在平日里倒不觉得自己体味过重,只是有时候出汗了闻到味道时,会使用一些止汗露进行缓解,但对于治疗狐臭这件事并不是很放在心上。
倒是小倩的母亲比较重视这一点,觉得女儿今年已经25岁,很快就要到谈婚论嫁的年纪,担心这个体味过大的问题没有事先解决好,会导致女儿日后同男朋友交往时陷入尴尬困境。
在接诊过程中,小倩的母亲多次提到:“她爸爸也是有这个问题,以前谈恋爱的时候,靠近他身边能闻到味道挺大的……”
“我很担心我女儿会因为这个狐臭,被别人背地里说三道四。”
“医生,能不能帮她看一下,我觉得我女儿处理好这个味道之后,真的就很完美了,不愁嫁的……”小倩的妈妈很着急地说。
当时我先宽慰一下这位女士:“放心,现在治疗狐臭的医学技术都挺先进的,不用过度担心。”
后面我对小倩的双侧腋下进行检测,发现确实是有比较严重的遗传性狐臭问题。建议是做两次黄金微针治疗,观察效果。
(图片为真实拍摄照片,请勿搬运使用~)
科普拓展——什么是遗传性狐臭?另外,在这里要借机同大家讲解一下,什么是遗传性狐臭?
要知道,狐臭是一种可遗传的疾病。依据临床大数据统计,超过95%的狐臭患者都是由遗传造成的。
且狐臭属于常染色体显性遗传,如果父母中有一人是狐臭患者,其子女受遗传患有狐臭的几率就有50%。
可以说,我接诊过的70%~80%狐臭患者,在与他们进行沟通的时候都能了解到,他们的父母或是家族中有亲属也是有相关病史的。且狐臭遗传是不分男女的,所生育子女被遗传的几率相等。
(图片为真实拍摄照片,请勿搬运使用~)
温馨提示狐臭的治疗目的是消除臭味对自己工作生活的影响,而不是把臭味完全从身上清除,也就是说完全清除这一点是任何一个治疗方法都做不到的。
所以,建议广大患者朋友们,选择适合自己的治疗方法,选择正规的三甲医院,不要病急乱投医。
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