文章目录：

• 1、我要做香香公主，肉毒素对抗狐臭
• 2、父亲为亲闺女寻来祛狐臭秘药，好心办坏事把闺女“送”进精神科？
• 3、杭州熊孩子打破12支温度计，把水银都！吞！了

我要做香香公主，肉毒素对抗狐臭

前两天讲了肉毒素去皱、瘦脸、瘦腿的相关知识，其中我就提到过肉毒素去狐臭的这个特色功能，今天就跟大家讲讲肉毒素去狐臭的那些事。看看顽固的狐臭，是如何被肉毒素快速“搞定”的！

肉毒素治疗狐臭的原理是利用A型肉毒毒素的药理作用，虽然不能控制乙酰胆碱的产生，但却能影响乙酰胆碱的释放，故当向腋窝的适宜部位注射A型肉毒毒素时，支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放量就会减少，从而导致腋窝区大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌量逐渐减少，从而达到去除腋臭的目的。

我曾经亲眼见过医生给求美者注射肉毒素去狐臭，场面可以说是“大不一样”，因为腋下皮肤薄，毛孔多，神经丰富，加上每个人的痛阈不一样，有时候可以听到求美者“撕心裂肺”的喊痛声，而有的人则舒服的不要不要的，具体有多痛，我也不知道，因为我木有腋臭。不过一般来说，注射前，敷一层表面麻醉，痛感会降低百分之八九十吧~

一、那么，肉毒素的治疗操作过程是怎样的呢？

首先，刮掉腋毛，根据腋毛分布情况在患者腋窝处标记出注射范围、注射点，除腋臭的注射点非常多，密密麻麻呈现网格状，多达几十个注射点，对求美者可是个不小的考验哦。

标记完之后，有的求美者可以直接进行消毒处理，消毒完，就可以进行肉毒素注射了；而有的求美者则需要敷表面麻醉，以较少注射时的痛感。

一般一个腋窝的注射时间大概10分钟，基本上0创伤，注射完毕后患者轻轻压迫腋窝处10分钟左右，可以防止血肿的发生。注射后24小时不能沾水，3天左右开始见效。

二、肉毒素治疗狐臭的优缺点又有哪些呢？

肉毒素治疗腋臭的优点显而易见。首先，治疗时间短，治疗简单方便，治疗效果明显。其次，因为不需要手术，基本上0创伤，术后不需要恢复期，更能避免手术治疗带来的种种潜在的健康隐患和并发症。

不过，任何事物都有两面性，肉毒素治疗腋臭有一个缺点，那就是不能根治狐臭，只能“短暂性”治疗。肉毒素治疗狐臭的疗效是有时间限制的，一般效果可维持半年左右，然后需重复注射。这是肉毒素美容的一个共同缺点，无论是肉毒素除皱、肉毒素瘦脸、肉毒素瘦腿，还是肉毒素治腋臭，都不例外。

三、常用的治疗狐臭的方法有哪些？

如果求美者想要一劳永逸，永久根治狐臭，那么就只能选择手术切除汗腺的方法了。目前治疗狐臭的方法有手术除腋臭、激光除腋臭以及肉毒素除腋臭。从效果来说，手术除腋臭是通过破坏或切掉大汗腺，阻止汗液的排出治疗，可根治狐臭，不过术后易形成挛缩性瘢痕，且伤口愈合需要时间较长；激光除腋臭则是应用热效应来损伤毛囊，进而破坏顶泌汗腺，伤口小，但是不能彻底根治。

四、那么注射肉毒素去狐臭会引起中毒现象吗？

众所周知，肉毒素是肉毒杆菌产生的一种毒性极强的蛋白质，因此不少求美者会担心注射肉毒素引起中毒现象。就和肉毒素去皱、瘦腿、瘦脸一样，正常的注射剂量是不会引起中毒，求美者无需过分担忧。

肉毒素除腋臭注射剂量大概在80-100个单位左右，与人体中毒量3000个单位相差甚远，也就不存在注射肉毒素中毒的可能性。

五、关于肉毒素去腋臭的，求美者最关心的那些问题：

1、腋臭从何而来？

一部分腋臭患者有明显的家族史，父母有这种毛病，则孩子的发病率比较高。因此，腋臭有可能与遗传因素相关，但并非绝对。

2、腋臭为什么会散发出奇臭无比的气味呢？

主要是因为腋臭患者的腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠。当脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

3、哪些腋臭患者适合肉毒素注射？

小于18岁未发育完全的腋臭患者、年轻未婚的不想遗留疤痕的患者、腋下出汗较多的腋臭患者、一出汗就腋下有臭味的患者、多汗症。

4、注射后多久见效？可以保持多长时间无味？间隔多久注射？

一般注射后3-5天左右就见效，可以保持3-6个月时间。原则上讲，一年要注射两次，但是如果冬季出汗不多气味不重的话，可以每年夏初6-7月份注射一次，可以度过最炎热最容易出汗的季节。

5、注射肉毒素去狐臭要避开月经吗？

月经期间也是可以注射的~

6、术后要多久恢复？

肉毒素治疗狐臭基本上0创伤，无需恢复期。治疗后对活动和生活也没啥影响，只是注意注射当天后24小时内腋窝不要碰水就可以了，术后第二天就可以运动和洗澡了。

父亲为亲闺女寻来祛狐臭秘药，好心办坏事把闺女“送”进精神科？

#每日医聊#

谈到中毒，你脑海里会想到什么样的场景？

是武侠小说里那样，指尖轻弹，空气中立刻充满无色无味毒药，嗅之者无不中毒倒地？还是往食物或水中洒下某种特殊粉末，不慎打翻，地上就会吱吱冒泡？亦或是小鬼子放出的一种毒剂比如军用芥子气？

这些场景都属于“中毒”，但在生活中却并不常见。鉴于近来“光顾”医院的汞中毒者比较多，就以此为例，我们来聊聊那些五花八门的“中毒”吧。

爱美人士因使用美白产品而导致汞中毒的例子都已经被说滥了，我们暂且放下不提。

前阵子有位父亲为正处青春期的闺女配制了去狐臭的秘药。

可是一直到自家闺女出现整夜失眠、怪癖、冲动、幻听、幻想到精神科去看病了，这位父亲才想起来秘药配方里的“轻粉”含汞，最后经紧急救治症状才得以缓解。

生活中，尚在襁褓的宝宝红屁屁很常见，可如果尿不湿上面被撒了汞珠呢？

聪明的你大概猜到了，宝宝的屏障功能受损，她中毒了。

还有些疗效显著“去腐生肌”、“祛风镇痛”的外用药膏里面也可能含汞……

这些例子要告诉大家的是：汞能通过皮肤吸收。慢性吸收或者皮肤破损/屏障功能受损时就更容易吸收而中毒了。

三伏天里容易口渴，常德一小伙在车里顺手拿了瓶“矿泉水”灌一大口，不料却彻底“杯具”了！

狂呕了全身小半的血，过两天没尿了，于是插管做了20次的血液净化，全身扎满了针眼，才终于能暂时回去休养。

估摸着过阵子还得回医院和护士小姐姐“培养感情”。后来才知道，同事拿那矿泉水瓶子装的却是氯化汞溶液！

这个例子告诉我们：开封的水可不敢再喝了，毒物也是可以通过消化道吸收的！

还有位大叔带着自家外甥汞齐炼金，通风设备坏了也不在意，结果没搞两次，开始出现发热、咳嗽、胸闷，一开始还以为是感冒。然后？然后当然是来找医生救命！

鸡血石好看吧？把玩起来也挺美的。可你们知道吗？当鸡血石烧起来的时候可就不那么美丽了，因鸡血石中含有大量朱砂，主要成分有硫酸汞，极易导致汞中毒！

这两个例子告诉大家：毒物会经呼吸道吸收而导致中毒。

相信大家见到过许多因打破水银体温计而导致中毒的新闻吧？但偏偏有的人却没看到。

上面这张片子是小杰的，体温计插入了眼眶，手术完后仍有残留，目前小杰已经可以淡定面对打针的护士姐姐了。

而这张是3岁的小静的，谁也不知道她怎么就将体温计的前端留在了阴道直肠的间壁上。

还有上面这张片子，这是个未满周岁的小女孩，四颗牙都没长齐呢，因生生咬断了体温计，连玻璃带汞珠都吞下去了。

送到医院的时候精神萎靡，不思饮食，也不知道胃肠内壁有没有被划伤……

大家看到上面这些故事，哪些令你感触最深？欢迎留言分享！

（编辑Anne。部分图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湖南省职业病防治院 职一科 唐芳坤

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杭州熊孩子打破12支温度计，把水银都！吞！了

2019-10-25 17:22

《史记》记载的秦始皇墓中，

以它作为“江河湖海”;

历朝历代，不少帝王想要长生不老，

服用以它炼成的仙丹;

中世纪的欧洲，

甚至还有妇女服用它来避孕

……

其实，这种叫水银的流动金属，有剧毒!!!

近日，因为妈妈不让玩手机，杭州余杭15岁少年阿飞(化名)竟一气之下打破12支水银体温计吞服下去，在浙江大学医学院附属第一医院(“浙大一院”)急诊科医护人员的抢救下，阿飞脱离生命危险、平安出院。

10月15日，家人带他再来复诊时，小伙子身体已无大恙。目前患者血汞、尿汞检测，均已降至正常!

“品尝”水银温度计、涂抹狐臭的红粉、吃了江湖游医“包治百病”的仙丹……今年以来，浙大一院急诊科接诊了不少汞(水银)中毒的患者，急诊科主任医师陆远强主任强调：“汞中毒不容小觑，应尽早就医进行驱汞治疗!”他同时呼吁，家长要重视孩子青春期心理问题的疏导，不要等到出现不可挽回的损失后，再追悔莫及!

//水银四散在体内，最怕溃疡伤口//“大夫，快来看看我儿子!”9月下旬，急诊科抢救室收治了一位15岁的余杭男孩阿飞。4天前，因为作业未完成，妈妈勒令阿飞不许再玩手机，与妈妈大吵一架的他，将自己反锁在屋里，打破家里的两支水银体温计，剔除玻璃，喝了下去。

没有告诉家人、也没有任何症状的阿飞，为了“威慑”住妈妈，第二天中午又去药店买来10支水银温度计咬破后吞下。当天下午，得知儿子喝下了12支温度计里的水银后，妈妈慌了神，带着他到临平当地医院就诊，当地医院给阿飞洗胃后，还是建议他转诊至大医院就诊。

因为浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及省中毒救治基地，对各类中毒救治有多年的经验。最终一家人来到浙大一院急诊科求助“解毒”。急诊科主任陆远强主任医师组织相关人员对患者进行积极的治疗，讨论并制定精确的治疗方案，以防止水银被人体吸收并促进排出。为了以防万一，还特地邀请了省疾控中心理化毒理所汤鋆副主任一同会诊，经检测，发现阿飞的血汞指标升高了8~9倍。

接诊的主治医师童娅玲介绍，接诊后，他们立即对男孩进行检查——阿飞神志清楚、皮肤及巩膜无黄染，腹部柔软，没有出现压痛及反跳痛，血液里的各项指标也正常，中毒症状并不明显。因为金属是不能被X光穿透的，通过腹部CT可以清楚地看到，阿飞喝进去的水银都散布在胃肠里。

图中，斑点样的光斑是阿飞喝进去的水银。

“水银喝到胃肠道的吸收率只有万分之一，基本上可以认为是不吸收的。” 童娅玲医生说，这种情形下，最担心的其实是胃肠道破溃穿孔或是口腔溃疡，会导致水银四散到体内，造成严重的炎症，甚至危及生命。“洗胃”其实是一种有风险的方式，最好的办法还是使用物理疗法和药物排毒结合，让患者使用二巯丙基磺酸钠药剂进行规范的“驱汞治疗”，并通过喝豆浆、蛋清，吃韭菜和芹菜，最终，阿飞成功将水银顺利排出。

//慢性汞中毒，损伤更可怕//但是杭州的吴先生就远不如阿飞这样幸运!

1979年出生的吴先生，因为狐臭，一直购买某种除腋臭粉涂抹于腋下。该药品使用说明书上明确强调“只能在短期内使用”，但吴先生因为没有什么不良反应坚持使用了十多年。最近半年，他开始反复出现口腔溃疡、手指微颤，记忆力下降等症状，今年1月起更是一直腰背部疼痛。开始，他被其他医院怀疑为“肾炎综合征”，但是久治不愈，来陆远强主任这里问诊后，经过多项检查，最终确定了罪魁祸首——就是他一直涂抹在腋下的除臭粉，里面的红粉(氧化汞)让吴先生中毒了!

水银是金属“汞”(Hg)的俗称，是唯一一种常温下呈液态的金属。这种白色液态金属，常温下易蒸发，富于流动性，粘度小，流动性大。金属汞吸收后易通过血脑屏障，蓄积在脑干和小脑。体内还主要蓄积在肾脏，要经粪便、唾液、汗液、乳汁、月经排泄出去，通过胎盘还可进入胎儿体内。

陆远强主任说，今年以来，浙大一院急诊科连续接诊了多例汞中毒患者，其中最容易忽视的，是慢性汞中毒。他举了个例子，一支标准的水银体温计，约含有1克汞，在一间15平方米大、3米高的房间内，如果全部蒸发，房间内的汞浓度将达到约22.2mg/m³。而普通人在汞浓度为1~2mg/m³的房间里呆上2个小时，就可能出现头痛、发烧、腹部绞痛、呼吸困难等中毒症状。所以，当水银体温计被打破时，不仅要及时开窗通风，保持空气对流，还要收集处理好洒落的水银。

陆远强主任特别强调，虽然汞中毒会给身体带来很大危害而且预期很差，但是大家没有必要杯弓蛇影。其实，生活中我们很少有机会能够直接暴露在水银之中，而且能够接触的量很少。

汞中毒主要有哪些表现

对急性汞中毒来说，常见的临床表现主要有：全身症状：

短时间大量吸入后数小时发病，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38～39℃)，严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。

消化系统：

可能出现口腔炎，表现为齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎。重症可发生消化道溃疡穿孔。

呼吸系统：

肺间质性改变，咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。

泌尿系统：

可发生蛋白尿、管型尿及肾功能障碍，直至急性肾衰竭。

皮肤系统：

多见于中毒后2～3天出现红色斑丘疹。早期于四肢及头面部出现，进而全身，可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者可出现剥脱性皮炎。

慢性汞中毒，常见的临床表现有：

1.头晕、头痛失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现，情绪与性格改变及注意力不集中，甚至出现幻觉、妄想等精神症状。

2.口腔炎性病变，早期齿龈肿胀、酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡及牙龈萎缩、牙齿松动脱落。

3.肢体震颤进行性加重，影响生活。发音障碍及吐字有障碍。

4.肾脏损伤早期改变，腰痛、蛋白尿、尿镜检可见红细胞。临床出现肾小管肾炎 、肾小球肾炎肾病。

怀疑为汞中毒后如何处理

1.尽早就医2驱汞治疗

二巯丙磺钠、青霉胺、二巯丙醇、二巯丁二钠等。这些药物中以二巯丙磺钠为首选。这种重金属螯合剂，可以取代巯基团中的汞离子，形成汞复合物从尿中排除，达到驱汞治疗的目的。

3其它对症治疗

补液，纠正水、电解质紊乱，口腔护理，并可应用糖皮质激素，改善病情。

温馨提示

含有水银的用品一旦被打破，要先关掉室内所有加热装置，防止吸入中毒。用湿润的小棉棒或胶带纸将洒落的水银粘集，封存如小瓶中，注明“废弃水银”等标识性文字，交给社区居委会废液管理人员处理或送到环保部门专门处理，千万不要把收集起来的水银倒入下水道，以免污染地下水源。对掉在地上不能完全收集起来的水银，可撒些硫磺粉，以降低水银毒性。