• 1、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意
• 2、小孩子患上狐臭怎么办
• 3、12岁狐臭女孩，运动后臭味就加重？皮肤科主任：这样治疗有帮助

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳

小孩子患上狐臭怎么办

如果小孩患上狐臭怎么办呢?我们知道狐臭一般发生在青春发育时期，所以孩童发现狐臭的可能性比较少。那么真的发现年龄较小的孩子有狐臭我们应该怎么做呢一起来看看吧！

在一定程度上小孩狐臭不需要做太多的处理，因为小孩的汗腺还正在发育当中，所以也不会很严重；发现狐臭与小孩自身生长发育有直接关系，一般情况下临床医治小孩不采取手术方法。小孩特别注意下狐臭医治的时间，也提示患者家长特别注意腋下的清洁、卫生等情况。如果狐臭特严重等孩子发育成熟就可以用狐臭手术去除狐臭。一般在十岁左右的时候大汗腺就发育完全了，就可以进行手术治疗具体可以根据情况到医院检查。

医生提醒：为了自己及家人的幸福，患者要尽早到的医治腋臭的医院进行医治，以免耽误病情，错过医治的时机。如果您还有关于狐臭的问题，可以咨询更多的狐臭知识，你的健康是我们的责任和期盼，一直伴随在您的身边。

12岁狐臭女孩，运动后臭味就加重？皮肤科主任：这样治疗有帮助

“我作为一个女生是深受狐臭困扰！每年最害怕的就是夏天了，不敢出门。”

“她臭死了，闻着都恶心，怎么学习啊！”

........

在门诊中，我遇到过不少狐臭腋臭的女性患者，都面临着这样尴尬的处境。

尤其处于青春期阶段的花样少女，爱美却自卑，敏感又脆弱。即使小心翼翼的在大热天穿着”长袖”、使用各种各样的除臭用品，也不能掩盖身上难闻的味道。

今天，我就来和大家分享一个12岁女孩治疗狐臭的案例，希望可以帮助到大家。

今天，门诊里来了一对母女，年轻的小女孩躲在母亲后面，显得羞涩而腼腆。

一开始，我还以为是妈妈有狐臭的问题，后面才知道，原来是小女孩深受困扰。

小女孩今年12岁，随着身体发育，身体却出现了一些微妙的变化——腋下的味道越来越重。并且，每次运动后以后，难闻的臭味会加重，令她十分尴尬，在同学和朋友面前抬不起头。

询问后才知道，原来小女孩的父亲也有类似病史。

程博士科普：狐臭，是一种遗传遗传性疾病。如果父母没有狐臭，子女一般也不会有。父母单方面有，子女遗传概率是50%；如果父母都有，则子女得狐臭的概率是80%。

接下来，我帮小女孩检查了一下，得出了几点信息：

·双侧腋下腋毛稀少

·皮肤无色素沉着

·近距离可闻及臭味。

从小女孩腋臭的程度，以及腋下的患处来看，我得出诊断结果：腋臭（中度）。

由于这次的女腋臭患者，年纪比较小，尚处于发育初期，且腋下的腋毛稀少，所以不适合寻常的手术治疗方式。

再考虑到，小女孩发现腋下臭味的时间较短，只有一年的时间，所以我给她采取的治疗手段是：肉毒毒素进行局部治疗（A型肉毒毒素局部注射）。

肉毒素局部注射治疗：在腋窝处注射肉毒素不但能止汗，还可阻止细菌分解产生异味，最终达到去除狐臭异味的作用。但须注意的是，肉毒素注射的效果维持时间较短，并不是永久性治疗。

经过多次治疗，肉毒毒素可抑制大汗腺的发育，即使不再使用药物，也有长期的疗效。

治疗后三天起效，气味较前明显减轻。皮下瘀斑在两周时完全消退。

治疗三个月后随访，气味偶有发现，一般多在运动后，联合外用“止汗露”，效果理想。

下面，给大家分享一下，治疗三个月后，回访家长时的聊天记录。

了解一下小姑娘治疗后的近况

能够帮助到腋臭患者，我真的很高兴

我的夙愿是：让天下无腋臭，还世界以清香。彻底清除腋臭，让我们共同努力！