提到“狐臭”大家应该都不陌生,在这个爱美之心人皆有之的社会,狐臭的存在经常让患者陷入尴尬的境地。
狐臭到底是什么?狐臭属于皮肤病的一种,是由于细菌和大汗腺的分泌物产生不饱和脂肪酸和氨在腋下所造成的特殊臭味。
有狐臭的女人,woman with body odor
狐臭的主要表现是在腋窝、胯下、乳晕、外耳道、会阴等褶皱部位通过汗腺排出一些含各种蛋白质和脂肪酸的混合成分。
排汗(出汗)是人体的正常生理反应,而多汗症指的是汗液分泌量超过自身体温调节及体内平衡所需而发生的过量出汗,常发生于手掌、足趾、腋窝等外分泌汗腺密集的部位。
当排汗过多 腋窝处环境滋生细菌=狐臭
产生臭味的原因
看到这里,可能会有小伙伴疑惑,汗腺人人都有,细菌每个人也有,为什么有的人有狐臭,有的人没有呢?这是因为大汗腺导致的臭汗症与遗传基因有关,所以基本上有狐臭的患者都有家族史。
图源网络
我们来看看一项研究调查
狐臭基因和没有狐臭的突变基因在全球的分布 (蓝色代表有狐臭,黄色代表没狐臭)
在医学教科书中,狭义的狐臭和腋臭是一个意思。而其根源是基因,决定有没有腋臭的关键是DNA16号染色体中ABCC11基因。在近代演变过程中,在环境、气味、食物的影响下,16号染色体中部的一个管理大汗腺分泌的基因发生了突变,大汗腺的分泌减少,小汗腺逐渐占据主体。
而绝大多数中国人的ABCC11发生突变,身上就没有味道。
根据调查和资料显示没有狐臭的基因也大部分分布在东亚。为亚裔人种。
据数据统计
中国人占95%左右
韩国人90%
日本人84%
而在欧美国家,大多数人依旧拥有这个原始的味道,
仅有10%的白人以及0.5%的黑人没有狐臭。
腋臭
狐臭
虽然亚裔人种是基因突变的主力人群,但国内目前依旧有5000多万的狐臭患者。在中国近代的研究中,国学大师陈寅恪曾在自己的著书《狐臭与胡臭》中有说到:腋气本由西胡种人得名,“迨西胡人种与华夏民族血统混淆既久之后,即在华人之中亦间有此臭者,倘仍以胡为名,自宜有人疑为不合,因其复似野狐之气,遂改‘胡’为‘狐’矣。若所推测者不谬。”。
陈寅恪最后结论是“胡臭”一名较之“狐臭”更早且正确。
再往前推
隋代有一个太医叫巢元方,他写了一本书名为《诸病源候论》,这本书中有提到:“人腋下臭,如葱豉之气者,亦言诏狐狸之气者,故谓之狐臭。此皆血气不和,蕴积故气臭。”
翻译过来就是:人体的腋臭,像大葱豆豉一般的气味,也叫做招揽了狐狸的味道,所以叫做狐臭。所以在古人看来,狐臭就是跟狐狸一样的味道,所以就叫狐臭。
最知名的就是“羞花”杨玉环。
图源影视资料,与本文无关,仅供参考。
由此可见—狐臭其实并不是现代人才会有的一种疾病,早在几千年前,古人就已经有了这样的问题。
那么狐臭该怎么治疗?目前临床上治疗腋臭的方法有很多,常用方法包括药物治疗、激光治疗、射频治疗、电离子治疗、A型肉毒毒素注射、手术治疗等。
1、症状较轻,可以这样缓解
注意个人卫生。狐臭散发出的难闻的气味可能会漫布全身,因此,患有狐臭的人要勤洗澡勤换衣物,选择纯棉宽松的内衣内裤,给汗腺提供充足的呼吸空间。
平时要注意饮食、多吃水果蔬菜,少吃辛辣刺激的食物。此外还要保持好心态,避免情绪波动加速大汗腺的异常分泌。
2、手术治疗
包括局部大汗腺的手术剥除、局部高频微针治疗以及外用止汗剂等。腋臭的传统治疗是手术,目前是改良的微创小切口手术,在腋窝中间位置上下各做一个1cm左右的小切口,再用小钝剪贴皮边做边分离便减除腺体。
这些治疗方法各有利弊,且各有自己的适应范围。
手术治疗虽彻底,但是必须等大汗腺完全发育成熟(即18岁以后)才可以做,否则极有可能面临二次手术。
局部高频微针治疗损伤小,但是容易治疗不彻底。而长时间外用止汗剂会导致局部皮肤增厚、发黑。
PS:不管是传统术式还是后来改良的微创切口的术式,其实都无法完全将腺体祛除干净,后期还是有残余的腺体产生的狐臭,还有一些并发症的风险。比如切口瘢痕增生,尤其是传统术式;且手术恢复时间长,影响患者正常生活。
目前最推荐给狐臭患者的治疗方法是肉毒毒素局部注射治疗
3、肉毒毒素局部注射治疗
肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射,麻痹支配汗腺的交感神经,阻断交感神经对汗腺的支配,从而达到抑制汗液分泌的效果。肉毒素还可以阻滞乙酰胆碱的释放,导致腋窝大汗腺萎缩,汗液分泌功能减退,分泌量逐渐减少,气味产生源头被遏制,从而达到治疗腋臭的目的。
一般注射后2~4天左右出汗减少、腋下异味减轻。
肉毒素除腋臭针不手术,所以无伤口,起效迅速,不会血肿留疤,也不用包扎和特殊护理,随做随走,不影响正常生活。
腋臭朋友们在肉毒治疗中要注意以下几个方面1.肉毒毒素注射,不适用于怀孕及近期有怀孕计划人群。
2.肉毒注射后 6小时内腋部不要沾水,6小时以后注意皮肤清洁后干燥。
3.三天内局部不要热敷,不要按揉注射部位。
4.注射期间禁止使用庆大霉素类药物。
5.注意清淡饮食、烟酒尽量避免。
腋臭也称狐臭,是发生在人体腋窝部位的特殊难闻的臭味,医学上称为局部汗臭症。有人认为腋臭会传染,而远离腋臭患者。其实,腋臭是不会传染的。
腋臭的主要因素是遗传,大多数腋臭患者有家族遗传史,根据调查,双亲皆有腋臭,下一代有腋臭的概率为80%,若父母只有一方有腋臭,那遗传概率则为50%。
此外,腋臭因人种、性别、年龄及气候条件不同而差别较大。东方黄种人较欧美白种人腋臭较轻,因此除臭类产品在欧美深受青睐。例如,美国1991年除臭类产品的销售额近15亿美元,仅次于香皂和护发化妆品的销售额。
据国内医学资料统计,腋臭发病平均年龄在16~17岁,女性高于男性两倍以上,夏秋季节天气炎热,臭味加重。
腋臭给人的相互交往带来不便,使患者精神苦恼。传统治疗腋臭的方法是局部对症治疗,防治原则是防臭除臭。
具体防治方法如下。
01 讲究卫生
应加强个人卫生,多洗澡勤换衣,保持皮肤干燥。
洗澡后可使用除臭类产品,也可用适量香水掩盖轻微的臭味。
平时要少吃或忌食葱、蒜等刺激性大或易于发汗的食物。
02 药物治疗
局部使用除臭类外用药物予以治疗。
例如,使用乌洛托品溶液、新洁尔灭消毒液、硫酸新霉素擦剂等涂搽均可达到一定的治疗效果。
药物治疗需要长期施药,较为麻烦,而且化学药物常有一定的刺激性,有的患者会出现皮肤过敏、瘙痒等副作用。
此外,轻症患者也可以使用除臭类化妆品以达到效果,这类产品通常含有除臭功效成分。
03 手术治疗
对于药物治疗效果不明显的重症患者可进行手术治疗。
例如,采用冰冻法、激光疗法等。
手术切除腋窝大汗腺有痛苦,易复发,甚至产生后遗症,因此现在一般不推荐使用。
04 肉毒素注射
肉毒素又称肉毒杆菌内毒素,近年来使用范围逐渐扩大,深受爱美人士的喜爱。
人类的汗腺受胆碱能神经支配,当肉毒素被注射到汗腺处后能够作用于胆碱能神经末梢,使汗腺分泌功能减退,从而达到治疗腋臭的目的。
文/ 朱英 杨艳伟
来源/微信公众号“科普酱紫蛙”
网友提问:我最近谈了个对象,前两天我们一起出去爬山,大家都流了好多汗,我突然发现她好像有点狐臭,那个味道真的很难闻。
我现在很纠结要不要分手,不知道狐臭能不能治好,会不会遗传?
腋臭是一种体臭,产生的原因和腋下分布的汗腺有很大关系。
汗腺有两种:
一种是小汗腺,它分布于全身,其分泌的汗液有99%的水分和0.5%的盐分;
另一种叫做大汗腺,它只分布在腋下等部位,其分泌的汗液会比较浓稠,不仅有水分和盐分,还有很多皮脂、蛋白质等物质,这些分泌物经由腋下的细菌分解,就会形成味道浓重的气味。
狐臭有遗传性,且与性别、种族差异有关。
据统计,约有80%的欧美人士有腋臭,相比之下,东方人就较少有这方面的困扰。
轻微的狐臭,可以通过个人护理与止汗产品来遮掩来改善。
中度腋臭,则可以选择局部注射药物法治疗狐臭,如局部注射肉毒杆菌毒素。
如果想要一劳永逸,则可以选择手术治疗,切除大汗腺,比如微创腋臭切除术。
当然,无论是选择注射药物治疗还是手术治疗,都建议先去医院咨询下专业医生再做决定。
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