• 1、狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？
• 2、人人都有大汗腺，为什么有人有狐臭有人却没有？
• 3、腋下多汗就一定是腋臭吗？

狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

I导读：女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症，简直苦不堪言，该案或许有所帮助。

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女，为治疗狐臭而来院。听其主诉，从14岁起，即开始腋下出汗，自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈，并说此病做手术亦徒劳，甚为悲观，拒绝结婚。患者肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖，面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈，但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此，夏季更重，不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证，即与此方。于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少，自己亦甚感惊奇。服至5日时，已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦，因担心夏天再犯，半年期间服药到7月，在严酷暑夏季亦无变化，曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。（《临床应用汉方处方解说》）

患者存在两个疾病，即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质，或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺，其分泌功能在青春期开始活跃，青壮年时达到顶峰，老年阶段则减退。其分泌物多脂，呈油性黏液性，被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨，这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果，可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出”来看，患者属于重度多汗症。因此，促使患者就诊的主要原因应该是多汗症，而不是腋臭。

“肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖”，这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”，这些都是伴随症状。“于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少”，那么，大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系？是排尿之后组织间隙水分减少，影响了汗腺分泌吗？如果是这样，那么，选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然，这个猜测不成立。

合理的解释应该是，防己黄芪汤干预了汗腺的分泌，先是出汗减少，后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径，汗多则尿少，汗少则尿多，但反之未必亦然，尿量多，汗液不一定少。因此，大量排尿是汗出减少的结果。另外，腋窝多汗症治愈后，腋臭是否也治愈？案中没有明示，推测也应该有所减轻。

人人都有大汗腺，为什么有人有狐臭有人却没有？

很多人有个疑问：大汗腺每个人身上都有，那为什么有人有狐臭，有人却没有呢？

这跟大汗腺的发育和分泌有重要的关系，发育成熟的大汗腺如果腺体发达，再加上分泌旺盛，过多的汗液被细菌分解后就会产生特殊的气味，形成狐臭。大汗腺相对不发达且分泌较少的人，一般不会患上狐臭。

狐臭还分为先天性狐臭和后天性狐臭，先天性狐臭指的是遗传，若父母患有狐臭，其后代大多会遗传上狐臭。后天性狐臭跟多种因素有关，比如自身体质，饮食、生活习惯等。身体汗腺发达的人如果经常刺激腋下大汗腺就很容易导致腋下毛囊变化产生狐臭；饮食上喜刺激、辛辣食物的人比饮食清淡的人患上狐臭的几率大的多；不注意卫生、不清洁腋下的人也很容易因为细菌滋生导致狐臭。

狐臭患者若不想将狐臭遗传给下一代，建议尽早进行治疗，清除腋下大汗腺能有效降低狐臭的遗传率。狐臭可以通过饮食、生活上的习惯来预防，倘若不想患上狐臭，应注意这些方面，可以远离狐臭。

腋下多汗就一定是腋臭吗？

因为很多人对腋臭不了解，对腋臭有很多误解，腋下出汗一定是腋臭吗？很多人喜欢出汗，尤其是在夏天出汗量大增的时候，可能会产生很多体味，被误认为腋臭。

事实上，腋臭与腋臭有关。大多数腋臭患者有多汗症，但多汗症患者不一定有腋臭。两者之比约为7:3。多汗症主要是由精神紧张引起的。多汗症只是腋臭的症状之一。所以长期以来，一直提倡用神经阻滞治疗多汗症，同时可以降低腋臭的疗效，但由于腋下皮下组织中仍存在主要的汗腺，仍无法根除腋臭。

腋臭多汗症，如果这种症状不伴有腋臭，那就没什么好在意的了。它通常是由身体原因引起的，如肥胖或虚弱。腋窝多汗症的症状是由腋臭引起的腋窝多汗症，称为多汗症。实际上，它更像是一些黏液和晶体。腋臭患者的腋窝总会产生一些黄色警戒，带有刺鼻的气味。许多人认为这是腋臭的主要原因。事实上，这是腋臭的症状而不是原因。