• 1、狐臭锻炼注意事项是什么？
• 2、疤痕体质的人真不适合做腋臭手术
• 3、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

狐臭锻炼注意事项是什么？

腋臭是一种非常顽固的皮肤病。有许多病人有很长的病史，所以他们总是气馁。然而，这将使疾病越来越严重。患有狐臭要调整心态，积极治疗，生活中也要适当锻炼。有狐臭运动有哪些预防措施？

一。减少腋窝皮肤刺激是体味最有效的护理措施。通常要减少长期慢性刺激腋窝皮肤，如刮或拔腋毛，以免引起毛囊增生和肥大。如果汗腺肥大，汗液会过度分泌，脂质的分泌和渗出量也会增加。同时腋窝温润、密闭，容易滋生细菌生长繁殖，分解过多的不饱和脂肪酸，增加异味。

二。运动后洗个澡。当做剧烈运动或过度运动时，必然会引起大量出汗，这将为细菌的生长创造有利条件。因此，在狐臭护理中，一定要勤洗澡，清洁皮肤，勤换内衣，减少细菌繁殖。

三。注意个人卫生，保持皮肤清洁。注意清洁卫生，勤用肥皂清洗患处，勤洗澡，勤换衣服，保持皮肤干燥。尤其要保持腋窝、会阴、乳房等部位的清洁，每天用肥皂水清洗。

疤痕体质的人真不适合做腋臭手术

我同事的女儿，遗传其父亲有腋臭，高中时尤为明显，即使天天换衣服，天天洗澡，都还是抵挡不了时不时传出的那股刺鼻的味道。同事女儿很自卑，上学，吃饭都是独来独往，生怕别人闻到她身上的味道。同事也想了很多办法，从网上购买了大量的去除味道的产品给她女儿涂抹，效果甚微。

好不容易等到她女儿高考结束，同事就迫不及待地带女儿到我们当地医院的皮肤科做手术。医生说，现在的腋臭手术大多是微创，不会有明显的疤痕。于是，同事非常放心地目送女儿走进手术室。

手术后同事小心翼翼的照顾起女儿的饮食起居，饭菜都是端到女儿手上，就是希望她的伤口能够恢复得好一些。两个月后复查，她女儿腋下的伤口已完全长好，伤口表面略微有些凸起，当时她也没在意，匆匆忙忙把女儿送进大学的校园，当时天气格外炎热，又要参加为期半个月的军训，每次训练结束后，她女儿总觉得腋下又痛又痒，没过多久，就触摸到质地坚硬的条状性疤痕。到医院检查，医生说她女儿是疤痕性体质，又加上遇到军训，伤口不断地拉扯，才会导致疤痕增生。同事看到女儿腋下狰狞的疤痕，有些欲哭无泪，真后悔带女儿做这个手术。

后来同事带其女儿做了疤痕切除手术，又坚持打了半年的疤痕针，现在疤痕没有那么明显了。但她女儿的腋臭好像又复发了，只是没有之前味道那么重了。同事一直在纠结，是否带女儿再做一次疤痕手术？

盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮