对于古代人,我们的了解其实并不多,很多人的印象还都是从各种民间传说当中来的,不知道是否经过了添油加醋,又加了多少,才变成了我们今天看到的这种样子。民间有传言,说唐玄宗最喜爱的杨贵妃其实有狐臭,但是却并不能阻碍李隆基对她的喜欢,这一定也实在是太重口味了,可是,这究竟是真是假?如果是传言,又为什么要造这样的谣呢?
杨贵妃作为四大美女之一中的羞花,其绝世的容颜是毋庸置疑的。但杨贵妃真的有狐臭吗?关于杨贵妃是否真的具有狐臭,这个史书中并没有记载,我们所看到一切其实都是野史,可信度不高。
唐玄宗为什么喜欢杨贵妃,大家都知道唐玄宗和杨贵妃可以说是一场不伦之恋,杨玉环本来是玄宗李隆基的儿媳妇,甚至还为其主持过婚事,但是经过一系列变化最终成为自己的贵妃。
李隆基深感落寞,郁郁寡欢了很长一段时间,此时杨玉环横空出世,走进了李隆基的眼中。李隆基对其一见钟情,心神大乱,而不顾其是自己儿媳妇的身份,将其纳入自己的麾下,并封其为杨贵妃。
杨贵妃动人的容颜,白皙的皮肤,出尘的气质,谈笑间不失风雅,行动中风韵具存,舞蹈音乐往往精通,真是仙女下凡,将玄宗迷的神魂颠倒,越是交往越是对其越爱越深。恨不得将其爱到骨子里,哪里还在乎那微乎其微的时候狐臭了。
杨贵妃这个人很俗,有狐臭小疾。这种人的体质本来就容易发胖,还嘴馋不节制,爱喝酒(卡路里高的很),爱美食。百官知道她的爱好,纷纷进贡,太多吃不及了,玄宗就来了个创新,专门设置了品尝美食的官员,帮杨贵妃先筛选一遍。
大家都知道,杨贵妃最爱吃的水果就是荔枝,"一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来".荔枝外形圆圆的跟杨贵妃体型很像,那超高的糖分也是杨贵妃肥胖的凶手呀。杨贵妃对它有着倾城之恋,肥肥白白就不难理解了。
一次杨贵妃喝酒喝得太多,浓浓的酒味加狐臭气,将好好的牡丹花熏垂了,羞花之貌典故由此而来。
还有另一个说法,杨贵妃与高力士商量好,事先将牡丹花剪去根部又种回去,第二天唐玄宗、杨贵妃来到花园,正值中午,牡丹花没根,一晒就耷拉下来了,高力士趁机大喊大叫,"娘娘美貌如仙,连牡丹花都自愧不如啊,羞的低头了!"
沉鱼:西施。相传,西施长的国色天香,她在河边浣洗时,俊俏的身影映在清澈的河水中,鱼儿看见她的倒影,忘记了游泳,沉到了河底,从此‘沉鱼’就成了西施的代称。但是,你不可能想象到的是,西施的脚很大,这在追求小脚唯美的审美流行的年代,是很羞耻的,所以西施常常穿着很长的裙裾,用以遮掩这个缺点。
落雁:王昭君。汉元帝时,为了安抚匈奴单于,于是将昭君远嫁匈奴。昭君在出塞的途中,非常悲伤,在马上弹奏《琵琶怨》,凄婉的琴声迷醉了高飞的大雁,大雁忘记扇动翅膀,从而坠落平沙!自此,‘落雁’就用来代称昭君。据说,昭君之所以被选中赐给单于,是因为她没钱贿赂宫廷画师,呈给汉元帝的画像没有被真实描绘她的美貌,因此没有得到元帝的宠幸,否则也不可能有昭君出塞这个美丽的故事了。后来,汉元帝还重重地惩罚了那个宫廷画师,可见,他有多么懊恼!也足以说明昭君的美是惊心动魄的!可是,就是这么美貌的昭君,竟然是斜肩,肩膀不对称,因此,她就穿着宽大的斗篷来掩饰!
闭月:貂蝉。汉献帝时,司徒王允的养女貂蝉在花园赏月时,忽然一阵风吹来一块云彩将月亮遮住了,正巧被王允看见。为了宣扬貂蝉的美丽,逢人就说,自己的女儿和月亮比美,月亮比不过,躲在云彩后面,渐渐的,人们就称貂蝉为‘闭月’。后来,王允利用貂蝉,使得吕布和董卓反目,从而杀掉了董卓,为朝廷除了一大奸!貂蝉后来也在一场战事中,不知所踪!貂蝉的缺点就是耳朵太小,与外貌不相对称,为了掩盖这一缺陷,貂蝉就戴着大耳环!
羞花:杨贵妃。相传,杨贵妃在后花园赏花的时候,用手摸花,花儿立即收缩起来。这件事被宫女看见了,宫女就到处说,杨贵妃和花儿比美,把花儿都比下去了,花儿都害羞的低下了头。自此,‘羞花’就用来形容杨贵妃了。杨贵妃把唐玄宗迷惑的神魂颠倒,自此君王不早朝,终于酿成了安史之乱,唐王朝从此衰败了。杨贵妃美则美矣,但是你能想象得到吗?杨贵妃竟然有狐臭。所以杨贵妃经常戴着香囊,并且一天要洗好几次澡来减轻气味。这在四大美人的缺陷中来说应该是最严重的缺陷了,不知道唐玄宗怎么忍受得了。
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河南一男子无法忍受女友身上的特殊气味,提出了分手。然而,女友坦然面对,表示只是狐臭而已。这场情感的纠结引发了关于接受他人缺点的思考。让我们一起来听听这个故事吧!
**河南,郑州** - 我是李明,今年28岁。长相平平,生活简
单朴实的我,一直希望能够找到一个真心相爱的人。
我的家庭背景并不富裕,父母都是普通工人。我从小就知道,只有努力奋斗,才能改变自己的命运。为了给家人一个更好的生活,我选择了一份辛苦但收入还算稳定的销售工作。
在一次偶然的聚会中,我邂逅了一个让我心动的女孩,她叫王莉。她高挑美丽,笑起来非常迷人。和她聊天的过程中,我渐渐地被她温柔体贴的性格所吸引。
我们开始了甜蜜的恋爱,每天都充满了幸福和期待。我觉得自己终于找到了真正能够陪伴我一生的人。
然而,甜蜜的日子并没有持续太久。在我们相处的过程中,我开始渐渐察觉到王莉身上有一股特殊的气味。每当靠近她,我都能闻到一种古怪的味道,让我有些无法忍受。
开始的时候,我试图忽视这个问题,因为我爱她,我想给她机会。但随着时间的推移,这股气味越来越明显,我再也无法逃避。
最终,我决定坦诚地与王莉谈论这个问题。我告
诉她,我无法接受她身上的气味,这给我们的关系带来了困扰。我提出了分手。
我看着她眼中的失望和伤感,内心也无比痛苦。但在那一刻,我认为这是正确的决定,我不能为了自己的感情而牺牲自己的幸福。
然而,王莉的回应出乎意料。她坦然地说,“那只是狐臭而已”。她解释说,狐臭是一种生理现象,很多人都有,但并不会影响身体健康。
听到她的解释,我不禁感到内疚和愧疚。或许,我太过挑剔,没有给予她足够的理解和支持。
通过这个故事,我们可以看到,爱情并不总是完美的。每个人都有自己的缺点和特殊之处。作为真正的爱人,我们应该学会接受对方的不完美,包容彼此的身体和心灵。
虽然我曾因为王莉的气味而提出分手,但我也意识到了自己的
错误。现在,我后悔莫及,希望能够重新挽回她的心。
通过这个故事,我向大家传达一个重要的观点:在爱情中,接受对方的缺点,并与之共同成长,才能真正体验到爱的美好和温暖。
*以上故事纯属虚构,旨在引发读者对接受他人缺点的思考和反思。珍惜爱情,宽容与信任将伴随我们走向幸福之路。*
我们这代人,都是看着动物世界长大的。
场景一:非洲大草原上,几只羚羊正在啃食草叶,一阵微不可察的风吹来,所有的羚羊都闻到了远处草丛中蛰伏的猎豹的气味,两眼瞪大,耳朵竖起,发足狂奔,猎豹悻悻离去......又是减肥的一天;
场景二:一只猎豹在非洲大草原上游荡,他当然知道自己已经晃荡出了自己的地盘,但是“肚子好饿啊”,顾不得了,一阵微风吹来,另一只猎豹的气味将他定在原地,思忖片刻,掉头回去......,又是XX的一天。
气味,是进化赋予的识别与威慑;当闭上嘴巴的时候,气味从身体上各个毛孔渗出来,尤其是,顶泌腺(apocrine sweat gland ASG),又被称为大汗腺。(职业生涯早期,我无数次将它和AUG搞错,人家是霸气的突击步枪。)
顶泌腺人人都有,幽兰之香的有,鲍鱼之肆的也有。不同的不过是顶泌腺的数量和质量的差异,以及分泌物被定植的细菌分解处理为了“氨”和“支链脂肪酸”,由此可知,顶泌腺和细菌感染是导致分泌物向腋臭转身的关键。
历史上有个腋臭的君王,就是宣太后芈月的同父异母的哥哥楚怀王,因为有腋臭而被自己的妃子嫌弃,唯独南后郑袖提出“这是一种君王之气的表现,是男人味的极致”。由于郑袖阿姨的特殊癖好或者是强大的自我心理暗示,她成功了!鸠占鹊巢好多年,史书上只有南后郑袖,不知道楚怀王的正经夫人是谁。
那会儿楚国还是强大的,因为芈月还小嘛,当时魏国交流过来一个美女,一时间风头无二,楚怀王也演了一出“自此君王不早朝”。郑袖阿姨羡慕嫉妒恨之下,进行危急公关。“妹妹啊,你长得那么美,大王很喜欢,但是你觉得不觉得啊,你的鼻子有点点歪,大王不太喜欢。那咋办呢?你每次见大王,拿扇子遮一下吧,晚上熄灯了就不要紧了。”“哎呀,大王啊,魏美人就是不喜欢你身上的那股味道,才遮鼻子的。”于是,魏国小姑娘被割了鼻子,然后自尽了。
一个由腋臭引发的血案。
我们亚洲人,尤其是东亚人,对腋臭是带负面情感的。少年时,我知道除了夏天还买花露水的,是狐臭;现在我知道,香水老往胳肢窝喷的,是狐臭。且不说那个味道让周围的人不适,衣服上的浅黄色斑点,以及衣物混洗后家人衣服上长期存在的异味,让人远远逃离。
幸而外科手术切除,是治疗中重度腋臭最有效的方案。执业以来,我接触并治疗了他们中的一部分。腋臭治疗的关键点还是顶泌腺(ASG),作为皮肤腺体,在产生一定量分泌物以避免皮肤干燥的作用之外,分泌物会带有细微的异味,甚至有些异味是好闻的,我们运动之后身上荷尔蒙的味道,不是真的性激素外放,人作为哺乳动物还没有进化出这个功能(昆虫有),不过是较高浓度的顶泌腺分泌物在交感神经兴奋时大量分泌的效果,一群二十几岁的大男孩踢完球,脱了上衣在校园走过,T恤甩动,带着温度,夹杂着一丝丝硝石硫磺的气息,对着下风口的女性飘去,无论拿着书本的,还是拎着书包的,免不得有部分偷偷扶下眼镜,打量一下,微微脸红,这就是,令人侧目的“行走的荷尔蒙”风景。别问我怎么知道了,问就是:曾经年少时,我也是行走的一员。
少年不知愁滋味。现在经常愁的是切不干净和皮肤坏死。
虽然说外科手术是金标准,顶泌腺在切开直视下也是清晰可辨的粉红色粟粒状,分布在真皮下的浅层筋膜,文献中的(3.169±0.589)mm是统计学结果,而临床操作中为避免复发,还是会在6~8mm的深度“宁错杀,不放过”。浅筋膜的厚度在全身各处并不相同,在腋窝是相对厚的,也导致此处的浅筋膜甚至可以分成浅深两层,浅层存在真皮下血管网,深层则包裹部分腋窝淋巴结,浅层切的多了,可能是皮肤坏死的原因,深层切的多了淋巴液渗出可能导致手术切口不愈合和渗液,执业多年的,谁没有被腋臭惨痛教育过?
传统的认为,顶泌腺的分布与腋毛相关,于是刮除毛发后画圈标记就可以开始,但是复发和残留的报道让国内外的同行开始思考。思考和讨论的结果是,顶泌腺分布范围与腋毛无绝对相关性,顶泌腺不是毛囊的一部分,也不承担毛囊的保养工作,解剖与功能的不相关,导致进化路上两个虽然相伴,但是并无唇齿相依的关系。还是我们国家的团队发现并提出了顶泌腺分布的血管相关性,哎呀,它们居然是被腋窝周围内外前后的血管弓围绕起来的,充足的血供支持了顶泌腺大量蛋白质和脂肪相关产物的合成分泌,能量充足的地方可以有盈余的干点别的,这个经济学的道理在腋窝,很经济啊!
有显微外科血管情怀的我,看到这些资料时的那个小激动啊!脑子里电光火石的闪过无数临床科研的念头,才发现,利用血管弓定位啊,阻滞血管减少顶泌腺数量和质量啊,处理血管相关交感神经减少血管活性啊,都被人报道了,默念“你大爷还是你大爷”。不过,也好啊,“前人栽树后人乘凉”,前期的工作越多,我们的临床科研方向可能越细化和精准的解决现实问题,避免一部分不能落地的基础研究。
交叉学科的血管超声定位可以缩小预设的手术区域,就像定位导航一般。而每每跨界而来的技术总是让人又激动一把,整形外科成员里的脂肪抽吸技术在浅深层次的浅筋膜抽吸应用就是当下做腋臭手术时的宝藏。2022年的报道提出,“肿胀抽吸 皮下修剪术>皮下搔刮 皮下修剪术>皮下修剪术>梭形皮肤切除术>皮下搔刮术>肿胀抽吸术。”我总是很喜欢那些善于思考的同行,并引为“同类”。传承而不固守,吸纳而不盲从。他山之石可以攻玉,通过对脂肪抽吸技术对浅深层脂肪的工作分析,认识到对浅筋膜内的一切组织都可以有全面彻底的清理,而“真皮下血管网并不是皮肤唯一血供,周围血管弓存在交叉支配。”的研究进展更坚定了基于抽吸的综合技术在腋臭外科治疗的C位。切口,可以很小。研究,还在继续......
然而,缺憾依然有,比如说,残留。
我带着歉意再次面诊,而沟通却并不伤感。大部分求美者要的是不特异于他人的气味,而淡淡的,并不令人反感。甚至我收到了安慰:王医生,挺好的手术效果,我觉得我身上没有什么味道,周围的人不会与我特意保持距离了,我感觉我很融入。是慰藉,也有一丝释然。于是我开始思考这个“根除”的问题。
能不能做到保留皮肤活性,不导致并发症的根除,经常是学术交流中让人自豪的技术流。我也炫目于彻底铲除与皮肤无痕愈合,但是我们也知道,周围的血管损伤及深部的淋巴结损伤可能导致皮肤不能如期愈合,或者愈合后残留瘢痕,而毛囊附近的瘢痕又是那么的不能接受。我没有找到根除的标准以及根除的有效率与皮肤切口并发症的相关性的文献,但是临床观察下,似乎不刻意做到彻底清除,保留部分浅筋膜组织,切口相关并发症会低一些,自觉案例累积还不够,我汗颜于不能提出自己的结论。
但是从“融入”的角度看,我们好多求美者的面诊诉求是腋臭,逆向分析下,动机其实是职业人的社会性受到影响,潜在的意识层面的原因是我们东亚国家对于“狐臭”的文化层面的抵触和鄙夷。我们要解决的其实是拒人千里之外的“异味”,轻度的腋臭是仅有棉签拭子在凑近时的异味,以及30cm的距离之外存在少许异味,而国人正常社交距离是80~120cm,在这个距离上,轻度的腋臭可能根本闻不到,而社交场景里的其他味道,淡淡烟草味,浓浓咖啡味,以及运动后的“行走的荷尔蒙”,都会干扰你对面人对于“气味”的判断,可能就根本意识不到有一丝丝的异味是来自对面的你。于是,在正常社交距离下可以平凡生存的个体恢复了人的社会属性,心理的缺憾得到了修复。
那么,还会追求根治吗?毕竟,我们在层流环境中单独面对一个人,而周围没有咖啡、没有烟草味的场景,很少;要说有,手术室吧,但是那会儿你和对面的人都戴着口罩,空气中还有浓浓的消毒水的味道。
那么,与少量的被轻度感染的顶泌腺共存,似乎,是可以的。
我的一点思考,还不能作为临床的争鸣,但稍作求美者的宽慰吧,毕竟,这世界上的人,要是都没什么味道,这世界岂不是很尴尬?既然拥有各色人种的世界才算是彩色的,那么各种气味的人熙熙攘攘,应该也会增加些人间烟火气吧。
幸运的是,我所面诊的,都不缺乏在这世间的自信,在门诊,尤坐花香;而在自媒体端,分享自己的一些理论学习和实践感受,解答求美者的疑惑并揭去整形外科一些技术上的面纱,我感受得到对面屏幕前的豁然开朗,与众乐乎,其乐无穷!
理解并接受,精益且求精,
我意更上层楼,为求花满人间。
#腋臭##为什么有那么多人做腋臭手术?#

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