腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
欢迎大家关注《皮肤科普讲堂》天一热出汗变多,一个尴尬的问题随之而来——腋臭。患者可能因腋部异常气味而出现社交恐惧,导致社交障碍和严重的心理问题。那么,腋臭该如何应对?本期节目我们就来说说这方面的话题。
(点击图片看大医生在线讲解)
上线大医生:方芳
福建医科大学附属第一医院 皮肤学科
皮肤外科及美容中心 副主任医师
本期话题:
夏天让人尴尬的腋臭,该如何应对?
什么是腋臭
腋臭是腋部的臭汗症,俗称“狐臭”。腋臭是由于汗腺分泌液具有特殊臭味或汗液被皮肤定植的细菌(如梭状杆菌、棒状杆菌等)分解而释放出臭味,天热多汗或运动后最为明显。
腋臭本身对机体没有直接危害,但由于其产生刺鼻难闻的气味,在人际交往频繁的现代社会容易给患者带来极大的心理压力和自卑感,甚至影响到患者的工作、学习和生活。
由哪些因素引起
遗传因素:腋臭有一定的遗传性,家族成员中患腋臭的人数越多,被遗传的可能也越高。
饮食因素:在进食一些刺激性气味的食物(如大蒜、生葱等)后,可能排出带着有臭味的汗液,从而导致腋臭。
环境及情绪因素:温度高或心情较紧张时,腋下大汗腺的分泌物在局部细菌(主要为棒状杆菌)的作用下,产生刺鼻臭味。
会遗传和传染吗
目前研究显示,腋臭会遗传,但不是每个腋臭患者的父母或孩子都患有腋臭。
腋臭不会传染,不是传染病。腋臭是遗传和环境因素共同作用的结果,和性别、种族、情绪、生理状态等众多因素有关。
什么情况下需就诊
腋部多汗且分泌物有明显臭味。
腋臭严重影响社会交往。
腋臭给患者带来极大精神压力,甚至产生焦虑、抑郁。
如何治疗
一般治疗:适用于病情较轻者,平时经常洗澡、更换衣物,保持腋部干燥与清洁。可以将腋毛刮去,减少局部寄生菌的数量,注意清洁。
外用药物:可以在腋部涂抹止汗、杀菌的药物,或者超市可以买到的止汗露等,都有助于局部杀菌和减轻臭味。
物理治疗:可以通过液氮、激光、射频等治疗方法,破坏腋窝处的汗腺,从根本上解决问题。
腋部发出的臭味刺鼻,影响了正常社会交往和日常生活,有强烈除臭愿望的人,推荐进行腋臭的手术治疗。
免 责 声 明
本文旨在健康科普,帮助大家了解疾病以及用药,科普内容不能代替医生诊治意见,仅供参考,如有相关健康问题,请及时咨询医生。
来源: FM1036福建新闻广播
生活中有狐臭的人非常的多
大家好,你来了,终于等到你。欢迎再次来到虎说营养,又到了我给大家分享健康知识的时间了。在生活中有狐臭或者腋臭的人是非常多的。腋臭虽然不是严重的问题,却影响一个人的心理,工作,恋爱等。
狐臭引起恋爱,工作问题
那么腋臭是怎么回事呢,我们详细的了解一下,其实腋臭与我们的汗腺有很大关系。汗腺是皮肤的附属器,分为大汗腺和小汗腺两种。大汗腺主要分布在腋窝、鼻翼,脐窝、肛门四周,腹股沟及生殖器等处。其腺体部分的直径比小汗腺约大10倍。大汗腺分泌的汗液主要成分是水、铁、脂质、荧光物质、有臭物质及有色物质等,它新鲜分泌的汗液是白色粘稠无臭的液体,经过细菌分解后则产生特殊的臭味,称为腋臭或孤臭,此腺在青春期较发达。汗腺具有分泌汗液、排泄废物、调节体温的作用。汗液中的乳酸有抑制细菌生长的作用。
狐臭与大汗腺的分泌有关系
大汗腺的分泌物会掺杂一部分被破坏了的细胞质,分泌腺体的分泌物是粘稠无色的液体,原本不具气味,可是在与皮肤上的细菌接触后,便带着细菌的特殊气味,而形成个人特有的体味。分泌物为较粘稠的乳状液,含蛋白质、碳水化合物和脂类等,分泌物被细菌分解后产生特别的气味。分泌过盛而致气味过浓时,则发生狐臭。
那么为何引起狐臭的原因到底是什么呢,为何有些人出的汗很臭,有些人的不臭?原因就是肝脏功能下降导致脂肪代谢异常和肝脏解毒能力下降。还有的人小便气味较浓很大,这些大都是肾脏不好的表现,比如有些肾炎患者就是这样。特别是夏天,温度高、湿度大,成为细菌的“培养基”,促使一些细菌滋生、分解,而产生特殊的人体异味加重。产生人体气味异常的还有一个原因,就是有些人是狐臭患者。传统认为狐臭是由于人体大汗腺异常分泌或者分泌旺盛,所产生的分泌物被排出体外,与腋窝表面的细菌酵解,而产生的一种异味。所以他们采用的都是阻止大汗腺分泌,要么是切除大汗腺要么是采用堵塞毛孔的方法控制它分泌,这样都是无法达到根治狐臭的,人体在运动时大汗腺一定会分泌汗液等分泌物的! 所以治疗方法不是阻止大汗腺分泌, 而是使大汗腺肌上皮细胞再生长,使其变得更加强健,使细胞间隙恢复到正常数值(小于75nm),从而阻止了脂肪酸、蛋白质等分子的渗透,大汗腺分泌逐渐恢复正常达到平衡状态,从根本上消除了狐臭产生的根源,缩小大汗腺。
狐臭患者大汗腺的菌群分布与非狐臭者不同。正常人的腋下都会有细菌分布,但研究中在20名狐臭女性患者腋下发现了更多的类白喉杆菌,是正常人的3~7倍。另外狐臭患者大汗腺比正常人粗大很多,先天大汗腺发育异常,不是饮食问题,狐臭和饮食问题没关系。狐臭可以根治的,婴儿大汗腺还没发育,所以没有,但是幼儿有的就有了,狐臭属于显性遗传。大汗腺本身并不产生导致狐臭的分泌物,其“分泌物”来自于体液的渗透!大汗腺肌上皮细胞在静态时,其细胞间隙比脂肪酸、蛋白质等分子小。但是由于肌上皮细胞有收缩性,部份人群由于大汗腺肌上皮细胞力量较弱,不足于阻止脂肪酸、蛋白质等分子,而使得在体内压力下被渗透至大汗腺,被排出体外而成为狐臭的源头。女性平滑肌占的比例较多,肌体收缩力量较弱,这也就是为什么女性狐臭患者比男性多的原因;先天结构问题。双亲皆有狐臭的人会有80%会遗传到,若父母只有一方有狐臭,那么遗传的机率则为50%。根据调查,双亲皆有狐臭的人会有80%会遗传到,若父母只有一方有狐臭,那么遗传的机率则为50%。
找到腋臭原因,健康解决
所以腋臭主要是大汗腺的发育问题,再就是肝脏对脂肪蛋白质等代谢问题,需要增强肝脏功能,再就是要皮肤的弱酸性这样才能平衡皮肤菌群,狐臭才能慢慢好转。这就是今天我给大家分享的健康知识,喜欢我的朋友点击关注,持续给大家分享讲课知识。
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