文章目录：

• 1、去除狐臭后从此我不再远离人群
• 2、造福爱美的女性患者——达芬奇机器人甲状腺癌手术
• 3、腋臭治疗的方法—黄金微针：侵入式点阵射频技术

去除狐臭后从此我不再远离人群

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【导语】：人最大的困难是认识自己，最容易的也是认识自己。很多时候，我们认不清自己，只因为我们把自己放在了一个错误的位置，给了自己一个错觉。所以，不怕前路坎坷，只怕从一开始就走错了方向。

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狐臭治疗成功案例：　　

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晓菲来一年前，腋下出现了异味，起初也不是太严重，很轻微的气味，她就在周围的药店随便拿了点外用药治疗，没太当回事。可是慢慢的她发现，自己的腋下的气味越来越大，用那些外用药根本就没有多少作用，她就有点怀疑自己是不是得了腋臭了，于是就上网查一下有关腋臭的判断方法，这一查不要紧，对照网上说的，可以很肯定的是自己确实是得了腋臭。

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那么腋臭能治吗？于是为了治疗自己的腋臭，她尝试了很多的方法，用了很多的药，就连网上说的偏方都用了，可是依然没有效果，这可怎么办？不能让自己的腋臭伴随自己一生吧，越想越着急，长期的腋臭让晓菲心里很自卑，父母看到这也是很焦急，一次父母在与邻居的交谈中，得知倪淑华专家在这方面治疗还不错，于是就抱着试一试的态度找到了她治疗，手术时间大概用了20来分钟。还没有感觉呢！专家说手术已经做完了，非常成功。

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狐臭的影响

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专家指出：每个人身上都有一些特殊的味道，这是因为处于腋下、乳房下、会阴等部位的大汗腺分泌物得不到充分的挥发，但是有些人的分泌系统旺盛，尤其在夏天的时候，分泌的更为严重，经体表的细菌分解后，产生了狐臭，这股气味会让人眩晕、窒息。

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1、狐臭虽然对健康没有多大的伤害，但是它散发出来的气味，却会让患者身边的朋友逐渐的减少。导致患者会出现一些心理上的疾病，例如：经常焦虑不安、紧张等情绪，严重的甚至会出现孤僻症、自卑感等。

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2、狐臭患者如果没有经过有效的治疗还会导致其他疾病的出现，例如：口臭、脚臭等其他症状。

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3、众所周知，狐臭是一种遗传性的疾病，父母任何一方患上狐臭都会有一定的机会遗传给子女，给子女造成了潜在的危害。

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4、由于疾病的影响患者容易情绪不稳定，由于长时间的精神压抑和不良情绪的累及，患者容易对周围的人和事产生反感，因此患者容易暴怒和动粗。

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狐臭形成原因:

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1、父母遗传：有数据表明腋臭是有一定遗传几率的：父母双方有腋臭的，子女患腋臭几率在80%以上，父母双方中有一方患腋臭，子女患腋臭几率在50%左右，也有隔代遗传的几率存在，但比较小，一般在10%左右.

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2、禀赋不足：易受热之邪。邪入腠理、经络，聚于机体局部如腋下等处，发而为病。多发于青壮年，是由于青春发育期腋部大汗腺异常分泌而发病。尤以青春期为其，大汗腺分泌物中所含有的有机物与表皮细菌作用的结果。

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3、生活习惯：人体有许多不利于清洁的地方，如乳房下、腹股沟、腋窝、脐部等处有很多皱折，而且分泌液较其他部位多。许多青年男女喜欢穿紧身衣、牛仔裤等，导致皮肤与衣服紧贴，阻止了分泌液的挥发，使这些局部温度高、湿度大，一些细菌便在这里滋生、分解，并产生特殊的异味，因此，腋臭也是有被感染的可能。

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4、饮食不当：病人身体强健，嗜辛辣刺激，或膏粱厚味之品，蕴积体内生湿化热而致病。

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5、 环境不适：生存环境潮湿或炎热多雨，极易感受湿邪侵袭，加上禀赋不足，脾胃不分，湿邪蕴积体内化而为热两邪合病，则发为腋臭。

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6、疾病所致：据狐臭专家介绍，有些疾病也可引起狐臭，如甲状腺功能亢进、糖尿病或口服大量糖皮质激素等。若局部分泌的汗液未能及时清洗，其皮肤表面的角蛋白和脂质因被浸渍而易被皮肤寄生细菌分解并产生异臭，也就是狐臭。

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7、精神受损：精神或神经系统受损时（如偏执狂、精神分裂等）也可产生臭汗症。

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今天就介绍到这里了：大家有更多问题请关注我的微信公众号--倪淑华，微信号：wxnshys

造福爱美的女性患者——达芬奇机器人甲状腺癌手术

外科门诊信息

门诊时间：

周一至周五 9：00-17：00

周六 9：00-12：00

预约门诊请拨打：010 - 59277060

众所周知，甲状腺癌已成为增长最迅速的恶性肿瘤。2018年北京市癌症数据报告显示15-44岁年龄组甲状腺癌比例最高，甲状腺癌的男女比例约为1:4，甲状腺癌发病率上升至女性恶性肿瘤第3位。

甲状腺癌“偏爱”年轻女性，且肿瘤位于难以遮掩的头颈部位，让许多女性患者对于手术治疗望而生却，担忧术后会在颈部留下一道难以消除的疤痕，影响术后的生活质量跟自信心。治与不治？如何选择更优、更适合您的治疗方案？下方整理了临床上许多患者共同的疑问，一一为您解答：

01

甲状腺癌治愈率高且没有生命危险，美观就显得尤其重要

甲状腺癌中占90%以上类型是预后良好的乳头状癌，年轻甲状腺乳头状癌患者的十年生存率几乎能达到100%，既然甲状腺癌基本都能治好，而女性又爱美，所以今后的生活质量以及美观的要求就自然排在了前面。

02

国内女性甲状腺癌术后颈部瘢痕

可能影响婚恋和就业

“跟男朋友分手了，以后打算独身了。”在“甲状腺癌”贴吧，一名匿名年轻女性因为男方母亲反对的留言引起了一片共鸣。原来，传统手术一般在脖子留下6厘米左右切口，如有颈淋巴结转移，则可能要扩大至10~16厘米伤口疤痕，不但影响美观，在国内甚至可能会对女性的正常婚恋产生“负作用”。谈“癌“色变现状在缺乏甲状腺癌科普知识的中国將会持续相当长时间。

张彬教授

北京和睦家医院外科、北京大学肿瘤医院头颈外科

03

机器人手术是由主刀医生手持操作柄进行，而不是机器人自动手术

达芬奇机器人是世界上最为先进的微创外科手术系统之一，可以简单理解为以前内镜手术的2.0版本，集成了三维高清视野、可转腕手术器械和直觉式动作控制三大特性，使医生将微创技术更广泛地应用于复杂的外科手术。类似普通游戏机，医生坐在3D大屏幕前，双手手指持操作柄全程操作控制。

达芬奇手术机器人操作示意图

04

相比于内镜甲状腺手术，

机器人手术适应证更广，

淋巴结清扫更彻底

内镜甲状腺手术虽然也可以达到颈部无瘢痕效果，但适应范围很小。机器人手术具有独特的优势：可以单人操作，避免了助手配合不好；3D视野可提供良好的空间感，手术操作更加精准；此外，机械手可以360度转弯，就像开放手术一样，从而扩大了手术的适应证，在淋巴结清扫方面能做到和开放手术一样的彻底。

但机器人也不是万能的，对于甲状腺癌分期较晚，如侵犯食道、气管以及喉返神经，以及转移淋巴结较大或转移至纵膈等非常少见位置，还是建议选择传统开放手术。实际上大约90%的开放手术患者都可适用于机器人手术。

达芬奇手术机器人系统

05

达芬奇手术有多种切口方式，

可根据病情和个人喜好选择

达芬奇甲状腺手术不是无切口，而是将切口设计在颈部以外身体隐蔽部位。主要有4种切口位置：

1. 双侧腋窝乳晕入路（简称BABA），在双乳晕、双腋下做4个1厘米左右小切口；

2. 无注气腋下入路，切口位于腋窝，大约7厘米；

3. 耳后发际入路（面部除皱切口），倒“U”切口位于耳后和发际内，约9厘米；

4. 经口腔入路，在下唇内侧做3个1厘米左右切口。

不同的入路方式各有利弊，可以根据病情和术者熟悉的入路来选择。

06

达芬奇机器人手术可以达到

与开放传统手术同样的效果

虽然机器人手术是在窄小空间进行，好像没有开放手术直接有效，但是机器人具有开放手术没有的优势：即无限放大高清手术视野，对于喉返神经和甲状旁腺辨认更加精准，手术同样彻底安全，据韩国多篇临床对照研究发现，达芬奇机器人手术可以达到与开放传统手术同样的肿瘤根治效果，手术并发症也非常接近。所以患者可以放心大胆选择“术后隐形”的达芬奇手术。

07

达芬奇机器人甲状腺手术是美观手术

达芬奇甲状腺手术创伤与传统手术相比，创伤并不小有时甚至更大，因为要从颈部更远的部位通过皮下隧道进行，是一种美观手术。随着达芬奇技术的日趋成熟，方法不断改进，达芬奇机器人甲状腺手术逐步向微创方向发展。而且由于切口小且手术并发症很低，手术完成后2-3天就能出院。

08

达芬奇甲状腺手术费用较高，

一般需要自己负担

由于达芬奇机器人设备昂贵，目前国内医保还不能报销，患者自己需要额外负担大约4万人民币；有国际商业保险的人士可以选择“和睦家”这样的国际医院申请报销。

09

让疤痕“隐形”——达芬奇机器人手术发展前景好，已经成为越来越多甲状腺癌患者选择

韩国大概十年前就已经开始进行达芬奇甲状腺手术，是国际上完成最早、例数最多的国家。现在韩国每年大约有5000例达芬奇机器人甲状腺癌手术，占到总的甲状腺癌患者三分之一到二分之一。他们用“术后隐形”的达芬奇手术代替了传统的、会在脖子上留下一道较长疤痕的外科手术方法。东亚文化具有相似性，中国大陆虽然开展该术式仅仅3年，但是数量累计已经达到3000例以上，随着机器人手术普及和疗效显示，相信国内越来越多的爱美女性会打消顾虑，选择无痕的达芬奇机器人手术。

为了更好的服务患者，2015年5月北京和睦家医院引进了美国达芬奇外科手术机器人，为国内较早引进该系统的非公医疗机构。如需咨询达芬奇手术治疗方案，请致电和睦家外科010-59277060，预约医生门诊评估。

北京和睦家医院外科

甲状腺疾病看诊专家

张彬医生

• 北京和睦家医院头颈外科首席专家

• 北京大学肿瘤医院头颈外科主任

• 主任医师、教授、博士生导师

张医生对甲状腺癌、喉癌、下咽癌，口腔癌，腮腺肿瘤，颌骨肿瘤，鼻腔癌，上颌窦癌，面部皮肤癌及其它头颈部软组织等肿瘤的外科治疗积累了丰富的经验，每年手术量500台以上。特长是在根治上述肿瘤的同时，运用整形外科技术，保证手术后患者的正常外观和功能及生存质量。

刘竞医生

• 主任医师、普外科医生

• 医学博士

刘医生拥有二十多年的临床实践经验，擅长腹腔镜微创手术，可完成难度较高的腹腔镜结直肠癌根治术、完全腹腔镜下胆总管探查取石术、腔镜甲状腺次全切除术、腹腔镜疝修补术、乳腺切除术、腋臭剪切术等。腹腔镜胆囊、阑尾切除、上消化道穿孔修补术等常规手术，目前已完成千余例。

冯觉非医生

• 普外科医生、医学博士

在加入北京和睦家医院之前，冯医生在新加坡陈笃生医院及邱德拔医院拥有8年工作经验，并接受了宽泛且扎实的外科培训。冯医生可独立完成乳腺癌改良根治术，结直肠癌的微创治疗，甲状腺肿物切除，急慢性胆囊炎手术及各类复杂疝气修补等。冯医生是美国外科医师学院创伤委员会认证合格的创伤外科医师，，以及英联邦认证的爱丁堡皇家外科医师学院院士。

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腋臭治疗的方法—黄金微针：侵入式点阵射频技术

导语：腋臭是一种常染色体显性遗传病，多数伴有明显的家族遗传史，腋臭的特殊臭味主要是由于人体顶泌汗腺分泌产生的分泌物被细菌分解或氧化所致。

目前治疗腋臭的最常见方法是通过手术去除腋毛区的顶泌汗腺。手术治疗的优点就是能彻底清除大汗腺，从而从根本上根治腋臭，但是手术治疗术后并发症较多，如术区瘢痕、伤口感染、皮肤坏死、皮下血肿等；同时手术治疗有耗时长、术后恢复周期长、术后护理难、术后患者舒适度低等缺点。

半岛负压黄金微针

侵入式点阵射频治疗腋臭，具有靶向性强、术后不良反应少、安全性高、效果明显等优势。

者常见临床问答：

（1）这项治疗有年龄限制吗？

没有年龄限制，任何年龄都可以治疗。

（2）这项治疗有误工期吗？

与传统手术相比，该术式不需要包扎固定十天，术后只需要常规用无菌纱布和无菌绷带包扎固定三天。

（3）这项治疗损伤大吗？

基本没有皮损。这个治疗术后只是皮肤微红热，术后即刻会给予冰袋冷敷减轻这种红

（4）这项治疗一次能根治吗？

部分轻、中度的大部分患者可以一次性根治，中、重度的部分患者和生长期的儿童可能需要两次治疗。

治疗时原理图

5）腋臭怎么分级？

腋臭等级分度：重：进屋一会儿就能闻到味。中：脱下衣服，就能闻到味。轻：腋下夹上纱布，取下来的纱布有味。弱：腋下夹上纱布，5－10分钟取下纱布有味 。

（6）哪些腋臭患者不能使用这个技术治疗？

①孕妇；②患有皮肤肿瘤，或者有皮肤疾病的患者；③有心脏起搏器或其他电子信号设备植入者；④患严重心肺等疾病或传染病等；⑤患有甲状腺疾病的患者；⑥瘢痕体质者；⑦有炎性痤疮的患者。

（7）这项治疗手术治疗过程是怎样一个流程？

患者取仰卧位，双臂外展放置于枕部，美蓝标记治疗区范围，治疗范围需超过腋毛区外1.5cm，碘伏消毒，铺无菌手术巾。用1%利多卡因行局部浸润麻醉，麻醉达成后，施术。采用半岛医疗腋臭治疗仪，腋臭严重程度选择不同的治疗参数。术区治疗时要绷紧皮肤，固定、加压，确保微针到达预定治疗深度，等待射频能量发射结束后再抬起手具，防止表皮灼伤。术区治疗结束即刻给予表面涂抹修复药膏，加盖纱布，冰袋冷敷三十分钟。冷敷结束后给予薄纱布覆盖，弹力网固定。治疗区防水3天，3日后去除纱布。

综上所述，侵入式点阵射频是实现腋臭根治的一种新型技术，具有靶向性强、不良反应少、安全性高、效果明显等优势，值得临床推广应用。